ניתוח חוזר
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
חולה לאחר אוסטאוטומיה של הירך עקב שבר תת ראשי שלא התאחה. לאחר 6 שבועות נראה שהשבר התאחה אולם הרגל כולה היתה מסובבת לשמאל והאגן גם הוא מסובב. בצילום חוזר התברר שהפלטה נעלה את המפרק אל האגן. בוצע ניתוח תיקון בו הוחלפה הפלטה ואכן ניכר שיפור מידי. הקרסול מסובב פחות כך גם הברך , טווחי תנועה - בחלקם השתפרו במהירות , אולם האגן נותר מסובב . הקשיים הם בעיקר בישיבה ממושכת, בהטית הרגל פנימה, והברך עדיין בורחת הצידה. בהליכה ללא תמיכה ניכרת צליעה, קיים קושי רב בהרמת הגפה ואין אבדוקציה . האם יש מה לעשות עם מצב זה? או אולי ללמוד להסתגל לנכות ולקשיי התיפקוד? האם רק פיזיותרפיה יכולה לעזור או שמא יש לשקול החלפת המפרק כולו?
חולה לאחר אוסטאוטומיה של הירך עקב שבר תת ראשי שלא התאחה. לאחר 6 שבועות נראה שהשבר התאחה אולם הרגל כולה היתה מסובבת לשמאל והאגן גם הוא מסובב. בצילום חוזר התברר שהפלטה נעלה את המפרק אל האגן. בוצע ניתוח תיקון בו הוחלפה הפלטה ואכן ניכר שיפור מידי. הקרסול מסובב פחות כך גם הברך , טווחי תנועה - בחלקם השתפרו במהירות , אולם האגן נותר מסובב . הקשיים הם בעיקר בישיבה ממושכת, בהטית הרגל פנימה, והברך עדיין בורחת הצידה. בהליכה ללא תמיכה ניכרת צליעה, קיים קושי רב בהרמת הגפה ואין אבדוקציה . האם יש מה לעשות עם מצב זה? או אולי ללמוד להסתגל לנכות ולקשיי התיפקוד? האם רק פיזיותרפיה יכולה לעזור או שמא יש לשקול החלפת המפרק כולו?
אי אפשר לענות על שאלתך בלי לבדוק את החולה ולראות את הצילומים .
מנהל פורום אורתופדיה
