מחסור ב-B12

שלום, אני בת 24. בבדיקות דם שערכתי לפני כ-8 חודשים מצבי הרפואי היה תקין ובכלל זה רמות ה-B12. הבדיקות נערכו טרם נסיעתי ל-7 חודשים לטיול לדרום אמריקה. עם חזרתי עברתי שוב בדיקות דם והתגלה מחסור גדול ב-B12. רופא המשפחה קבע לי תכנית פעולה הכוללת זריקות פעם בשבוע למשך חודש ימים. רציתי לשאול מהיכן יכול לנבוע המחסור? יש לציין שבטיולי אכלתי בשר אף מעל לרגיל ומעבר לכך לא היה כל שינוי בתזונה שלי. איזה בדיקות עלי לעבור, גם בדם וגם נוספות, באיזה חלקים בגוף יכול להתבטא המחסור? ובכלל, לאיזה תחום ברפואה זה שייך, במידה וארצה לפנות להתייעצות עם רופא מומחה? בתודה מראש, דפנה

שלום דפנה, בדיקות B12 הינן מעט בעייתיות ובשלב ראשון הייתי חוזרת על הבדיקה. שנית, הדבר ייתכן, כי רוב ה-B12 נמצא במאגרים בכבד ומחסור מתפתח במשך שנים וייתכן שבזמן הטיול נצלת את שארית המאגרים והגעת לחסר. ירידה ב-B12 נובעת לרוב מחסר בצריכה או בעיה בספיגה. בכל מקרה ההמלצה היא על תוסף או בזריקות, במידה והחסר קשה, או ע"י תוספים פומי, תחת הלשון, לספיגה דרך כלי הדם בפה. בכל מקרה לא כדי לקחת כדורים לבליעה, כי אין לדעת אם יש בעית ספיגה. חסר ב-B12 הינו נפוץ באוכלוסיה ולרוב לא עורכים בירור בנושא אלא מיד מטפלים, כי חסר בויטמין זה יכול לפגוע במערכת העצבים כולה. אם את בכל זאת רוצה לברר את הנושא ישנם 2 רופאים כל אחד בתחומו, גסטרואנטרולוג לבירור ירידה בספיגה והמטולוג לבירור המאגרים וניצול הויטמין. בכל מקרה, בקשי בדיקה נוספת לוודא שאין טעות, ואם זו חוזרת על עצמה התחילי מיד בטיפול. בברכה, דנה