תינוק שיורד במשקל
דיון מתוך פורום תזונה קלינית
שלום רב, בני בן חצי שנה , נולד לאחר הריון תקין במשקל נמוך 2.340 בשבוע 38 התחיל את חייו מתחת לאחוזון 3 . בחודשיים הראשונים עלה יחסית יפה והיגיע עד לאחוזון 10 ומאז ועד היום נמצא מתחת לאחוזון 3 כשבחודש וחצי האחרונים חלה ירידה גם בתוך אחוזון זה (זה לא ממש אחוזון , אולי זה אפילו אחוזון 0) בטבלאות משקל של טיפת חלב רואים ירידה במקום עלייה באותו אחוזון. כיום שוקל 5.700 . כתבתי פה באחד הפורומים לרופא ילדים שאני מודאגת ומה ניתן לעשות וקיבלתי תשובה מאוד שאננה (ומאוד לא מקצועית לטעמי) שכנראה הבעייה היא בי ואם הוא מתפתח תקין אז הכל תקין. אני לא רוצה להיות שאננה , אני מרגישה שיש בעייה, הקטנציק אכלן ממש גרוע , כמעט אף פעם לא אוכל בחשק רב, אני מנסה לא לעשות סיפור גדול מהאוכל שלו כדי לא לגרום לו לבעיות אך לאחרונה מאוד קשה לי, כל היום סובב סביב האוכל שלו. עוד פרט חשוב מאוד - בחודש וחצי האחרונים (בעצם בכפוף לירידה במשקל) הוא חלה פעמיים בהצטננות ודלקת אוזן חריפה. אני מניחה שזו אחת הסיבות לירידה אם כי אני מציינת שוב מעולם הוא לא היה אכלן גדול. הבעייה היא שאין לו כ"כ ממה לרדת במשקל , אין לו "רזרבות" לכן אני כ"כ מודאגת. יש לציין שאני ובעלי וגם בני הגדול כולנו נחשבים רזים.( נשלחנו בעבר עם בני הגדול כשהיה בן שנתיים ולא עלה במשקל תקופה ארוכה לדיאטנית שאמרה שהתפריט שלו נראה בסדר וזה כנראה גנטי.....) ניסיתי איתו מגיל שלושה חודשים כל מה שאפשר : דייסות בהוראת הרופאה (אפילו שכתוב מגיל ארבעה חודשים) כמעט כל ארוחה, שלא ממש עזרו כיוון שמילאו אותו יותר ואז החזיק זמן רב יותר בלי אוכל , את התחליף חלב לבד בכלל בקושי מוכן לאכול , רק כמויות מאוד קטנות של 60 cc בממוצע כל שלוש ולפעמים ארבע וגם שש שעות...... התחלתי לאחרונה גם להוסיף לו פוליקוז (הרופאה העדיפה לחכות עם זה) . התחלנו לפני כשבועיים מרק ירקות עם עוף שאותו הוא אוכל יחסית יפה אך זה הרבה פחות עשיר בקלוריות מהתחליף חלב בסה"כ לפני שחלה אכל כמות של בערך : 500 - 550 cc ליום (לפעמים גם פחות) שמחולקות לארוחות קטנות גם בלילה. לפי המשקל שלו אמור לאכול כ- 900 ליום .. ד"א: הרופאה לא ממש לחוצה , אך האחות בטיפת חלב אמרה לי שעם כל הכבוד לה לדעתי עליי לבקש הפנייה למרפאת הפרעות אכילה בשניידר וזה הכיוון אליו אנו הולכים . אני מאוד חוששת שההתפתחות שלו תתעכב או תפגע בעקבות בעיות האכילה שלו. שתי שאלות לי אלייך (עד שנגיע למרפאה בשניידר) : 1. מה כמות הפוליקוז אותו ניתן להוסיף לארוחה (כפית? , 2 כפיות ?) לא קיבלתי הוראה מדוייקת .... אני מבחינתי אם זה לא מזיק רוצה להוסיף את המקסימום האפשרי בתקווה שיעזור לו לעלות במשקל. 2. מה עוד ניתן לעשות שלא עשיתי? תודה מראש, האמא המאוד מאוד מודאגת.
שלום קרן, איני מומחית לתזונת ילדים, אנא פני לדיאטנית קלינית מומחית לילדים בקופת החולים. בברכה, דנה