שאלה בעניין סרטן הערמונית

שלום לך אני בן 36, כבר כמעט כשנה אני סובל מעיקצוצים בקצה הפין ותחושה שצריך לעשות שתן אבל עושה מעט. העיקצוצים נסבלים אבל מפריעים. אורולוג נתן לי טארווין אך לא עזר ואמר שאני צריך ללמוד לחיות עם זה לטענתו יש דלקות בערמונית שלא ניתן לריפוי. (בתקופה האחרונה יש לי ריח חריף מאד מהשתן לא שיניתי הרגלי אכילה לא אוכל חילבה או אספרגוס). הלכתי לאורולוג נוסף קבלתי ממנו טיפול לחודש ימים של אנטיביוטיקה קלה (לטענתו)ועוד כדור לא זוכר את שמם. הטיפול השפיע לטובה חוץ מדבר אחד שבתקופת הטיפול הרגשתי כי אין לי שליטה "בדחיפת" השתן. חזרתי ודווחתי לאורולוג על כך ונאמר לי שזה מהכדורים שנתנו לי ואכן לאחר הפסקת לקיחת הכדורים שוב יש לי "כח" לדחוף את השתן אך אני מרגיש כי העקצוצים חזרו. אציין כי בכל התקופה לא קמתי בלילה לעשות שתן. קראתי באינטרנט חומר וצויין שם כי סרטן הערמונית גורם לכאבי גב תחתון ואכן כשנה במקביל לתסמינים הללו יש לי כאבי גב תחתון במיוחד בלילה עד שעה לאחר שאני מתעורר. כמו כן בבדיקות השתן rbcs כתוב traceע"פ האינטרנט הבנתי כי מדובר בדם בשתן וזה אף תסמין לסרטן. דבר נוסף באולטראסאונד שעשו לי בבטן תחתונה בתוצאות של גודל הערמונית כתוב בגודל 2.9*2.6*3 לא מוגדלת. שאלתי; האם יש מקום לחשש מסרטן הערמונית? האם אתה ממליץ על בדיקה מסויימת? אין לי במשפחה משהו שחלה בסרטן מסוג זה (שאר הבדיקות דם תקינות לא עשו לי psa) תודה על התשובה

לגיא שלום. סרטן הערמונית לא מאבחנים ע"י סימפטומים שיש לחולה אלא ע"י ביופסיה שבה נמצאו תאים ממאירים. ההפנייה לביופסיה נעשית בד"כ לאחר בדיקת PSA שבה מתגלה רמה גבוהה. אם אתה חושש מסרטן מדוע שלא תבקש בדיקת PSA . גם רופא המשפחה נותן הפנייה לבדיקה. בהצלחה. יעקב.

לגיא שלום סרטן הערמונית מתחיל לרוב אחרי גיל 50 . החולה שלי הצעיר ביותר עם סרטן הערמונית ( וזה משהו נדיר ביותר ) היה בן 45 . לפי גילך זאת לא האבחנה הסבירה. כדאי לתבדק עקב הדם בשתן . לחשלוח שתן לכללית , תרבית, ציטולוגיה וכלמידיה PCR . אם תמשיך עם דם בשתן לשקול ציסטוסקופיה ( עדיף גמישה). ד"ר אריאלי