כריתת הרמונית בלייזר PVP

אבקש פרטים על כריתת הערמונית בלייזר ומידת ההצלחה/ סיכון. תודה מראש.

ד"ר אריאלי יעדר מהפורום זמן מה, ורק הוא יוכל לענות לשאלה כל כך כללית. אם זה עדיין יהיה אקטואלי בעוד כשבועיים תוכל לשאול שוב, אבל תפרט את הממצאים בגללם אתה שוקל את הכריתה (ממאירות כן/לא - ואם כן תוצאות ביאופסיה אם יש, PSA, גודל הערמונית אם הגדלה שפירה ועוד כל פרט שידוע לך) גם האלטרנטיבות שהוצעו לך.

ללביא ערב טוב המדובר בשיטה ניתוחית ללא פתיחת בטן , דרך השופכה. משתמשים הלייזר המבוסס על GREEN LIGHT PV LASER . האור הירוק של הלייזר הזה גורם לאידוי רקמות רכות וצריבת כלי הדם בו זמנית ( VAPORIZATION AND COAGULATION ) משום שהאור הירוק נספג ע"י ה- OXYHEMOGLOBINE ( המרכיב של הדם שמעביר חמצן לרקמות) ולא ע"י המים. התוצאה הסופית דומה לזו של הכריתה של הערמונית ב- TUR-P ואמורה להיות בטוחה, יעילה ועם תוצאות לתווך ארוך.

המשך למעשה ניתן לטפל ע"י GREEN LIGHT PV LASER במספר בעיות : הגדלה שפירה של הערמונית BPH , גידולים סרטניים בכיס השתן, היצרויות בשופכה ועוד. לגבי הערמונית , בהתאם לפירסומים של החברה המייצרת את המכשיר : שיפור משמעותי מאד בזרם השתן , זמן ממוצע לקטטר לאחר הפעולה 14 שעות, סיכוי לדלקת בשתן UTI לאחר הפעולה 2% , הסיכון לניתוח חוזר עקב היצרות צוואר כיס השתן או השופכה 2.2% תוך שנה, פחות סיכון לסיכוכים תוך ניתוחיים הקשורים עם ספיגת נוזלים מוגזמת או הצורך במתן דם, פגיעה בתפקוד מיני של פחות מ- 1% , סיכוי ל שפיכה לאחור ( RETROGRADE EJACULATION) של 36% תוך שנה.