HIFU ופרופ. מצקין
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
בפורום סרטן הערמונית של "תפוז" המנוהל על ידי פרופ. מצקין, הפרופסור הדגול (באמת) כותב: "אני אנצל שאלה זו ואולי אשים אותה בפתיח לכל הפורום, לאור המהומה שהפרסום המסחרי בנושא גרם לה. שיטת HIFU היא שיטה בשוליים של העשייה הרפואית העולמית כטיפול בסרטן הערמונית. אין סדרות כלשהן עם תוצאות ארוכות טווח או השוואתיות ולכן השימוש הרחב בה בעיני הוא פסול. האיגוד האמריקאי לאורולוגיה השנה באמירה השנתית שלו על מצב הדברים אף לא כלל אותה בכלל ברשימת הטיפולים המאושרים בסרטן הערמונית. בארה"ב היא לא קיימת. לדעתי, והיא מצטרפת לדעת גדולים ממני יש לשמור אותה רק למסגרות של ניסויים קליניים בבני אדם או כקו הגנה שני כששיטות אחרות לא הצליחו. אני מקווה שהייתי מספיק ברור." סוף ציטוט
אני מבין לפי עבודות שנעשו באירופה וביפן ובדרום אמריקה כי הטיפול ב- HIFU תופס תאוצה ובינתיים עושה רושם כי זו פעולה לא מסוכנת עם תוצאות טובות לטווח הקצר. אני גם יודע כי זו אותה קבוצת חולים שמתאימה לטיפול בברכיטרפיה שאתה מבצע פרופ מצקין באופן פרטי ולכן אין זה מפתיע שהוא נעמד על רגליו האחוריות כדי לשלול את השיטה.
מצטרף לדעתך. הבאתי את הציטטה רק כדי לפתוח ברב שיח בנושא החשוב הזה. פרופ' מצקין - בפורום שהוא מנהל ב"תפוז" בדרך כלל עונה אם בכלל תשובות מאד לאקוניות, והפעם חרג ממנהגו .
לרון שלום אכן כפי שציינת באותם הארצות הטיפול כבר קיים עם תוצאות טובות מאד בינתיים . אין עדיין מעקב ארוך תווך. גם זה יבוא. אני מתפלל שטכניקה זו אכן תוכיח את עצמה ,כי היא נראית פשוט חלום שמתגשם. נוכחתי בטיפול כזה שנעשה על- ידי פרופ' סידי, וזה פשוט מדהים לנתח ללא סכין מנתחים באמצעות מחשב בלבד ועוד ניתן לשלוט על זה ON LINE על-ידי הצוות בארצות הברית. לא יאומן כי יסופר. לגבי ההערה השניה שלך, מפאת הכבוד שאני רוכש לפרופ' מצקין, אני מנוע מלענות לך.
לדני היקר שלום אני כמובן לא מתכוון להתפלמס עם פרופ' מצקין , אותו אני מאד, מאד מכבד ושהוא לדעתי המומחה הגדול ביותר בארץ בנושא ברכיטרפיה. רק מס' הערות. 1. נוכחתי בטיפול ב- HIFU ואני רוצה להגיד לך שזה הדבר כי מדהים שראיתי בחיים שלי. " ניתוח " שלם נעשה באמצעות מחשב בלבד, ללא פתיחת בטן , ללא דקירות, ללא החדרת חמרים רדיאקטיביים לגוף, ללא קרינה עם כל תוצאות הלוואי שלה. בנוסף ניתן לזהות את העצבים של הזקפה ולשמור עליהם ( אתה יודע עד כמה זה חשוב שמירה על התפקוד המיני).הניתוח נעשה תוך מעקב ON LINE עם מומחה בנושא בארה"ב, אשר יכול גם להתערב לפי הצורך בצורה אקטיבית מרחוק בניתוח עצמו. 2. בארה"ב זה נמצא בשלבי נוסוי בדרגה מאד מתקדמת , 3. בארץ יש אשור של משרד הבריאות ומי שמופקד על הטיפול הוא פרופ' סידי , אחד האורולוגים הטובים ביותר והחדשניים ביותר בארץ.לפי הידוע לי כבר טופלו בארץ מינימום 6 אנשים בטיפול זה ורשימת ההמתנה ארוכה.4. כמובן רק מעקב לתווך ארוך יתן לנו תשובה אם זה טיפול טוב, אבל צריך להתחיל מאיזו נקודה. ד"ר אריאלי
תודה, בגלל זה הכנסתי את הציטוט בפורום שלנו. השאלה הגדולה האם זה ישפר את הסטטיסטיקה של תוחלת החיים של מי שאובחן בשלבים מוקדמים של סרטן הערמונית. אני מבין ש HIFU גם מכוון לסובלי הגדלה שפירה, ואצלם בודאי אפשר יהיה לדעת באיזו מידה זה משפר את איכות החיים, ובאיזו אחוז תרד הסתברות הפגיעה בתפקוד המיני וחס וחלילה בתפקוד הסוגרים. האם מה שפרופ. מצקין כותב על העלות הגבוהה אכן אמת?? דני