psa subject

שלום רב, הנני בן 45 במהלך 5 שנים אחרונות נלקחו מס' בדיקות דם ל psa 2001- 0.7 2002- 0.8 2003- 1.6 לאחר מס' חודשים ירד ל-0.68 2004- 1.89 לאחר מכן 2.45 2005- ירד ל- 1.3 בדיקה אחרונה 2005- 2.25 בדיקה ידנית העלתה ערמונית מוגדלת במקצת. עברתי, לפי בקשתי ודאגתי, בדיקת mri ללא ממצאים מיוחדים פרט לערמונית מוגדלת . מה דעתך על פי פריסת הממצאים הנתונה? הנני מעדיף שלא לעבור בדיקת ביופסייה ממנה אני חושש מאוד. האם לחכות, על פי המלצתו של הרופא עוד חצי שנה? עד כמה מדוייקת בדיקת mri רקטאלית ? האם ייתכן שישנה דלקת שגורמת לממצאים עולים ויורדים אלה? הנני לציין, למרות שלא נתגלתה דלקת, קיבלתי טיפול אנטיביוטי במהלך השנה האחרונה שבעקבותיו אכן חל שיפור בתוצאות ה- psa שנמצא בירידה . אודה לתשובתך. איגל.

כדאי שתוסיף למה בכלל עברת בדיקות אלה, והאם יש במשפחתך מדרגה ראשונה היסטוריה של מחלות הערמונית.

דני שלום, ראשית תודה על התייחסותך . ולשאלתך, לא אין במשפחתי הסטוריה למחלה . הסיבה לבדיקות הייתה הרגשת מיחושים וקשיים במתן שתן( לפעמים) הנני לציין ש יחס free psa שלי הוא בין 11.5 ל- 15 שזה התחום האפור. מכיון שיש עלייה ב- psa חששתי (אולי יותר מידיי, לדעתה של רופאת המשפחה שלי) וגם האורולוג אותו ביקרתי העדיף, אך לא חד משמעית, לשלוח לביופסייה. זה היה בעקבות תוצאה גבוהה של psa 2.25 אולם, כפי שהסברתי , יש עליות וירידות ב- psa מה דעתך על בדיקות ה-mri במכשירים החדישים שקיימים? האם הם מדוייקים? תודה להענותך איגל.

אין לי מושג על MRI. כל מה שאני יכול לעשות זה לחפש ברשת, ואני רואה שבשביל זה אתה לא צריך אותי. המידע שאתה מצטט בטח נשאב מהרשת. תהיה בריא

לאיגל שלום MRI טרנס רקטלי זאת בדיקת ההדמייה המשוכללת ביותר. כמובן רק ביופסיה נותנת אבחנה סופית . אני מקווה מאד שבקרוב נוכל להכניס בדיקת דם הרבה יותר מדוייקת מה- PSA , שתחסוך הרבה ביופסיות מיותרות. כאשר זה יהיה רלוונטי אודיע לכם. תעקוב בהמשך . ד"ר אריאלי