שאלה

שלום לכם בן 43 במסגרת בירור אורולוגי שנערך לי עקב כאבים באיזור אגן ואשכים ובדיקת זרימת שתן אשר העידה על זרימת שתן חלשה כ 6.5 בדיקת ציסטוסקופיה ובדיקה אורו דינמית לדעת האורולוג מדובר כנראה בערמונית חוסמת בדיקות הדם והאולטרא סאונד היו תקינות כולל בדיקת psa בערכים של 0.58 ניתן טיפול בקסטראל אשר שיפרו את המצב גם מבחינת הכאבים באיזור השלפוחית והאשכים וגם שיפרו את מצב הזרימה לאחרונה הכאבים חזרו באיזור השלפוחית ומסביב זרימת השתן נחלשה שוב ובמתן השתן יש צורך לאמץ את שרירי הבטן עד אשר ישנם כאבים בשרירי הבטן התחתונה גם מה לדעתכם עלי לעשות והאם מדובר בערמונית חוסמת למרות שבבדיקה היא לא מוגדלת האם זו בעיה בצוואר השלפוחית אשמח לקבל את תשבותכם

לאבי שלום האם אתה עדיין מקבל קסטרל? האם אתה מקבל 10 מ"ג? ממליץ לשלוח שוב כל הבדיקות : PSA , שתן לכללית, תרבית ,שתן לכלמידיה ותרבית זרע. יתכן שהמדובר בתהליף דלקתי. בנוסף לקסטרל הייתי ממליץ על טיפול באנטיביוטיקה +פרמיקסון ואם לא יהיה שיפור זריקת רוצפין. ד"ר אריאלי