יש דלקת או אין דלקת? ומה לעשות, אלוהים..

שלום דוקטור אריאלי, מזה כשמונה חודשים אני סובל מכאבים עזים לסרוגין ומחושים באיזור המפשעה, והפרשה שקופה שגם היא מופיעה לסירוגין במהלך היום. הסיפטומים הם יוםיומיים, כואבים יותר וכואבים פחות. בפעם הראשונה שלא יכולתי לסבול עוד כאבים הלכתי ביום שבת למיון, וקיבלתי זריקת רוצפין ורוליד למשך שבועיים. התרופה לא עזרה. לאחר מכן עשיתי משטח וקיבלתי אוברניל ומוקסיפן, למרות שהרופאים אמרו שהמשטח די מוזר. כשזה לא עזר קיבלתי דוקסילין למשך חודש. גם הדוקסילין לא עזר לי. עשיתי שני משטחים ותרביות. בראשון יצא חיובי וקיבלתי תרופות שלא עזרו, והשני היה שלילי. במרפאות עור ומין החליטו שאינני סובל ממחלת מין לאור זאת שלדבריהם קיבלתי את כל התרופות והטיפולים למחלות מין, ואם הן לא עזרו לי - מדובר במשהו אורולוגי - ככל הנראה דלקת ערמונית. הלכתי להיבדק אצל אורולוג בבי"ח אחר, סיפרתי לו את הפרטים, הוא עשר בדיקת PR וכתב שישנה רגישות, ייתכן ומדובר בפרוסטטיטיס כרונית, ונתן לי אנטיביוטיקת TARIVID 200 מיליגרם, פעמיים ביום למשך 45 ימים. התרופה הקלה עליי מאוד מבחינת הכאבים, לפעמים אפילו לא היו לי כאבים, אך ההפרשה לא עברה לי, וביום שהפסקתי לקחת אנטיביוטיקה הכאבים שבו אליי. אתמול הגעתי למרפאה אורולוגית בביה"ח שבו טופלתי בעור ומין, והרופא בדק אותי ואמר לי מפורשות שאני לא סובל מדלקת ערמונית, הוא כתב שהערמונית קטנה ולא רגישה והחזיר אותי לעור ומין, למרות שרופאי עור ומין קבעו מפורשות שאין לי מחלת מין. אני חייל שעובד מאוד קשה, וכבר לא מסוגל להיטרטר לעשות משטח בחר"פ, ללכת לרופא יחידה לקבל הפנייה, ושוב ללכת למרפאה בבי"ח, בתהליך רוטיני שלא פותר לי כלום ורק מטרטר אותי ממקום למקום. יש לי אי נעימות גדולה כבר מול המפקדים שלי. מה אני יכול לעשות דוקטור? אני סובל נורא מכאבים, ואובד עצות. אני כבר לא סוטח במערכת הרפואית, ולא יודע אם יש בידיהם פתרונות. האם היה זה צעד נכון של האורולוג שבדק אותי אתמול להחזיר אותי לטיפול בעור ומין, ואיך אורולוג אחד קבע שיש לי רגישות ופרוסטטיטיס, והשני קבע שלא? אגב, כשאני נכנס לשירותים להטיל שתן, אני צריך קצת ללחוץ, מתקשה בהתחלה בערך 10-20 שנים, ורק אז יכול להטיל את מימיי. תודה רבה, שבת שלום, החייל המוטרד. מאוד

מידע מחו"ל: http://www.chronicprostatitis.com http://www.prostatitis.org קבוצת דיון - newsgroup: news://sci.med.prostate.prostatitis בשורה התחתונה: בעיה לא מוגדרת היטב ולכן גם הפתרונות לא מוגדרים היטב.

תפנה את שאלתך גם לפורום אורולוגיה באתר הזה של דר' רן לין , שם תקבל בינתיים תשובה מהירה יותר. דר' לין הוא אורולוג מעולה וכדאי לשמוע את חוות דעתו. דוד

לחייל המוטרד שלום. עקרונית אתה אמור לעבור את הבדיקות הבאות: שתן לכללית ותרבית, שתן לכלמידיה, משטח ל-GO על זכוכית וזרע לתרבית. כן רצוי US של דרכי השתן . אם לא נעשו כל הבדיקות הללו דרוש אותן. מבחינת טיפול נראה לי שלא פספסו דבר. הייתי מוסיף לטיפול רק פרמיקסון למשך תקופה של מינימום חצי שנה ( אפשר להמשיל בטיפול זה אפילו שנתיים ). ד"ר אריאלי

שלום דוקטור, בדיקות השתן יצאו תקינות וגם התרבית. כלמידיה שלילי, משטח גונוריאה שלילי, וגם לא נמצאו לויקוציטים. הפרשה לתרבית - שלילית. בקיצור, הכל שלילי. ביום חמישי הייתי בהדסה אצל אורולוג, הערמונית לא מוגדלת ולא רגישה, אכן הופניתי לבדיקת אולטראסאונד של דרכי השתן. יש חשד שאולי ישנן אבנים בדרכי השתן, שגורמות לכאבים ואולי גם לוחצות איפשהו וגורמות להפרשה השקופה, שהיא בהחלט לא מוגלתית. תודה על תשובותך, אשמח לחו"ד נוספת שלך על פי הדברים שכתבתי. שוב תודה, חייל מוטרד