שאלה אינפורמטיבית

דיון מתוך פורום  ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת

23/01/2004 | 13:00 | מאת: אריה פרלמן

נתקלתי באנגלית בתיאור של התפשטות סרטן הערמונית - ובו נאמר בין השאר שהסרטן התפשט אל: agleason 7 לצערי לא הצלחתי למצוא את הפירוש למונח זה. אודה על העזרה.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2004 | 19:57 | מאת: ארז

אריה שלום, Gleason זו שיטה פתלוגית חשובה מאוד להגדרת דרגת ההתפתחות של גידול סרטני בערמונית. השיטה פותחה ע"י דר' Donald Gleason, ומכאן שמה . היא מבוססת על השוואה של תמונה מיקרוסקופית של מוקד או רקמה עם גידול שהוסר מהחולה, (בביופסיה או בבדיקה היסטופתלוגית של הערמונית, אחרי הסרתה), מול תמונות שדורגו ע"פ קצב התפתחותם ע"י דר' Gleason . הדרגה נקבעת ע"י סכום של שני מספרים שכל אחד מהם יכול להיות בטוח 1-5 , לדוגמא: 7 = 4+3. כך נהוג לציין את זה וזהו המדד המוכר העולם למצב הגידול הסרטני. הסכום=מספר גליסון, יכול להיות בטווח 2-10. רמה 2-6 נחשבת לנמוכה עד בינונית, 7 בינונית/גבוהה ו - 8-10 גבוהה. מאחר ואינני רופא, בס"ה חולה שהתעניין, אני מציע שתמתין לתשובתו של דר' אריאלי, הוא בודאי ישלים או יתקן אותי אם טעיתי. שבת שלום ארז

24/01/2004 | 23:05 | מאת: ד"ר יוסף אריאלי

לאריה שלום כאשר אנחנו מדברים על מידת הממאירות של סרטן הערמונית אנחנו מתייסים לשני מושגים: 1. דרגת ההתפשטות של המחלה =STAGING . 2. דרגת הממאירות של הגידול בהתאם למראה ההיסטולוגי/ פטולוגי שלו. החמר הנבדק מגיע למעבדה פטולוגית או מביופסיה של הערמונית או הערמונית עצמה כאשר בוצע ניתוח לכריתת הערמונית. מסתכלים במיקרוסקופ על תאי הגידול . ככל שתאי הגידול שונים מהתאים הנורמליים הגידול בעל פוטנציאל יותר ממאיר. את התמונות ממספרים מ1 ל 5 , כאשר הטוב ביותר הוא 1 והגרוע ביותר 2 . לאחר מכן מחברים את התמונה הגרועה ביותר עם הטובה ביותר באותו הפרפרט ומקבלים את ה- GLEASON SCORE . למשל 3+2=5 . כאן 2-5 הטוב יותר , 5-6 באמצע, 7-10 גרוע. לרוב יש גם קשר בין STAGING ל-GRADING לגבי חומרת המחלה. ככל שה-GLEASON יותר גבוה, הגידול יותר אלים ולכן גם דרגת ההתפשטות תהיה בהתאם. ד"ר אריאלי

מנהל פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת