דלקת כרונית בערמונית
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
בבדיקת ביופסיה אובחנה דלקת כרונית חריפה בערמונית. אני לא מרגיש שום כאבים או צריבות או סימפטומים אחרים. האם יתכן שיש דלקת ללא תופעות, או שמא יש כאן טעות מעבדה?
לרון שלום מה היה ה- PSA לפני הביופסיה? תתכן דלקת בערמונית ללא תסמינים. הייתי מציע לך טיפול בפרמיקסון. ד"ר אריאלי
לשאלתך, אוסיף פרטים נוספים בקשר לערמונית והביופסיה. עקב ערך מוגבר של psa 12.7 בפבר' 02 עברתי ביופסיה ונשללה אפשרות של ממאירות. הpsa נע בין 11.8 ל 8.4 ובבדיקה ב20.8 היה 11.4 בביופסיה חוזרת באוק' 03 ואובחן: small focus of prostatic adenocarcinoma glesons 6(3+3 הגדול נמצא באונה הימנית ותופס פחות מכ- 5% משטח הגלילים. בצד שמאל רקמת ערמונית המראה תסנין דלקתי חריף וכרוני כבד. כפי שציינתי איני מרגיש דבר עקב הדלקת. נפח הערמונית 49 סמ'ק מתוכה נפח האדנומה 31.00 סמ'ק . רציפות הקפסולה תקינה. לסכום: ערמונית בינונית בעלת מרקם הומוגני. לא נראו ממצאים סונוגרפיים חשודים. באלחוש מקומי נלקחו 12 ביופסיות אקראיות. שתי בדיקות של מיפוי עצמות מראה קליטת יתר קלה בגג האיצטבולום משמאל, וקליטת יתר קלה בעמו"ש מותני תחתון. הממצא שתואר יכול להתאים לשינויים ניווניים enthesopathy האורולוג המשפחתי ואורולוג מנתח בכיר יעצו לי לבצע נתוח רדיקלי. האם בנתונים אלה חייבים ללכת בכוון הקיצוני ביותר, או יש פעולות קלות יותר ומעכבות את התהליך. רווחת בעולם גם דעה, לא לעשות דבר ולהיות במעקב עקב איטיות גדילתו, וכי חולים במחלה זו ימותו מדברים אחרים לפני זו. בררתי גם אפשרות של ברכיתרפיה. הטפול קל יותר, ותופעות הלוואי פחותות מרדיקלי. אבל השאלה מה בטווח הארוך.וגם שאי אפשר לנתח אם צריך. מה דעתך לאור הנתונים, ומה אתה מייעץ? בתודה רון
נ.ב אני בן 65.5