סטטיסטיקה
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
באיזה אחוז מבדיקות ה psa החיוביות נמצא סרטן?
ד"ר אריאלי, אם עוסקים בסטטיסטיקה, במקרה של psa גבוה, מהו הסיכוי לגלות סרטן לאחר הביופסיה הראשונה, השניה וכו' . ושאלה נוספת, אם סרטן מתגלה לאחר הביופסיה הרביעית , האם דרגת הממאירות נמוכה יותר ?
לאבי שלום קשה לענות על שאלתך מכמה סיבות: עליה ב- PSA יכולה היות גם 4.1 וגם 700.0 . הסיכוי למצא סרטן שונה , נכון? אם העליה ב- PSA מלווה בממצא חיובי בבדיקה רקטלית שוב הסיכוי למצא סרטן שונה מאשר במצב בו הבדיקה תקינה.אם ה- PSA מתחת ל-4.0הסיכוי קטן למצא סרטן, בערכים בין 4.0 ל-10.0 הסיכויים באמצע, מעל 10.0 רוב הסיכויים למצא סרטן. אתה ודאי יודע שאנשים עם עליה בPSA עברו יותר מפעם אחת ביופסיה . זה שלא מצאו סרטן בביופסיה הראשונה זה לא אומר שלא ימצאו בפעם השניה, שלישית רביעית וכו'. מצד שני יכול להיות מצב של PSA תקין למשל 2.5 , אבל בבדיקה רקטלית נמצא גוש ובביופסיה נמצא סרטן. זה כל כך אינדיבידואלי שלדעתי אין כאן לסטטיסטיקה שום חשיבות. אצל כל אדם זה כל כך שונה , שאני לא הייתי מסתמך על סטטיסטיקה זו או אחרת. ד"ר אריאלי