בדיקת ידנית של ערמונית
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
מהם תנוחות הגוף האפשריות לשם בדיקה ידנית של הערמונית. איזה נתונים בכלל ובפרט איזה רמות דיוק יכול רופא לקבל בבדיקה ידנית של הערמונית .
המטופל מתכופף על שולחן והרופא שם כפפת גומי וממשש עם האצבע את הערמונית שהיא כמה סמ בתוך פי הטבעת. המשוש נותן אינדיקציה להמשך הבדיקות לפי גודל הערמונית והקשיות או רכות או האחידות שלה. זו אינדיקציה בלבד ונותן כוון - ביחד עם הסימפטומים - להמשך הבדיקות. בידי אורולוג מומחה הבדיקה אמינה למדי.
האם בצעת כזו בדיקה כאשר אתה עומד והאם זו הטכניקה המקובלת לבדיקה הזו.
לדוד שלום לכל רופא יש העדפה אישית לגבי ביצוע בדיקת רקטלית: על הצד, "על 4 " , על הגב. אני אישית מחפש את הצורה הפחות משפילה לחולה ( גם ככה זו בדיקה לא נעימה). לכן אני אישית מעדיף תנוחה של החולה על הגב. בבדיקה רקטלית ניתן להרגיש מספר דברים : גודל הערמונית, האם הגבולות חלקים או לא, האם היא אלסטית או נימושים גושים נוקשים. כמובן אין זו בדיקה מדוייקת ותלויה מאד בנסיונו האישי של הבודק,אבל אין לה תחליף. אם יש אזור נוקשה זה מחשיד לסרטן הערמונית וזאת אחת האינדיקציות לביופסיה של הערמונית בשילוב עם בדיקת דם ל- PSA . כן ניתן לבדוק את הטונוס האנאלי כדי לשלול בעיות בעצבוב הרקטום , או ממששים גידולים של הרקטום והאנוס. ד"ר אריאלי