FREE PSA
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
מדוע ל-FREE PSA אין חשיבות כאשר ערכי ה-PSA הם פחות מ-4 ויותר מ-10 ?
לקציר שלום PSA מתחת ל- 4.0 נדיר מאד מאד סרטן הערמונית ( מקרים בודדים בלבד) לכן אין חשיבות ל-FPSA . מעל ל- 10 הסבירות של סרטן מאד גבוהה ולכן אני בכל מקרה לא צריך ולא מתחשב ב- FPSA . זה תמיד דורש הפנייה לביופסיה. הדילמה היינה בין 4.0 ל-10. כאן יש התלבטות מה לעשות. ישנם כאלו שמאמינים שבתווך הזה אם ה- FPSA טוב, אין צורךלשלוח לביופסיה. אני אישית ( אני מבטא כאן דעה אישית בלבד שלי) , לא מעניין אותי מה אומר ה- FPSA . אם PSA מעל ל- 4 או אני ממשש גוש קשה בערמונית עם PSA אפילו פחות מ- 4.0 אני שולח לביופסיה. כאמור זה בהתאם לנסיוני האישי ולפי דעתי. ד"ר אריאלי נ.ב. כעיקרון כל בדיקת מעבדה באה לעזור ואינה באה במקום שיקול דעתו של הרופא.
לד"ר אריאלי שלום! במקרה של PSA מעל 10 וביופסיה שלילית האם FPSA נותן אינדיקציה נוספת או שאין לו משמעות?