לדר' אריאלי-סרטן בערמונית ומה הלאה?

לדר' אריאלי שלום! להלן תזכורת קצרה:בן 54.מזה כשנתיים קושי רב במתן שתן ולעיתים תכופות.ערמונית מוגדלת-לאחרונה 76CC.לפני כ-3 חודשים PSA עלה ל-4.5 (בסולם שהנורמה שלו-3.5). לאחר חודש לקיחת "דוקסיקלין",ירידה ל-4.2. לפני כשבועיים תוצאות ביופסיה:גלוסון 7 (4+3 ). מיפוי עצמות-תקין. C.T -תקין. M.R.I -ללא עדות לגרורות. רקע משפחתי:אבי ז"ל עבר ניתוח רדיקלי עקב פרוסטטה מוגדלת גם כן בגיל 54 (בשנת 1966 ). אחרי 14 שנה התגלה סרטן ב"קפסולה"-קיבל טיפול הורמונלי והקרנות.לאחר עוד 14 שנה,פרץ שוב הסרטן-קיבל זריקות בבטן ולאחר 4 שנים בגיל 86 -נפטר.יתכן וגם הניתוח הראשון היה עקב גידול סרטני,או שלא נבדק כלל עקב המחשבה לנתח בכל מקרה בגלל גודל הערמונית והקושי במתן שתן-לא ידוע לי. אם מדברים על גנטיקה בנושא הערמונית-הנה ההוכחה. אני נמצא בחו"ל.האורולוג המטפל בי ממליץ עקב גילי "הצעיר" ומתוך הנחה כי הגידול עדיין ממוקד בתוך הערמונית-לבצע כריתה רדיקלית של הערמונית. מתוך קריאה בפורום ובמאמרים, ברורות לי תופעות הלוואי שעלולות להגרם לאחר ניתוח מסוג זה,בעניין מתן שתן ואינאונות. הרופא אינו שולל ביצוע HIFU ,אולם סבור שבמקרה זה עדיף ניתוח רדיקלי. "הגיונית" בלבד אני נוטה לקבל המלצתו. דר' אריאלי-אנא חוות דעתך המקצועית והמלצתך. תודה ברלה

במקרה של החלטה על ניתוח רדיקלי של הערמונית,האםמועד לניתוח בסוף חודש יולי,עלול להוות בעיה (מבחינת התפשטות הגידול)? תודה ברלה

לברלה שלום חודש המתנה לא ישנה את הצלחת הניתוח. זאת לרוב מחלה עם התפתחות איטית, כך שחודש זה סביר. בהצלחה. ד"ר אריאלי

דר' אריאלי שלום! לצערי לא ענית לי על שאלתי המרכזית,האם לאור העובדות גם המלצתך הינה ניתוח רדיקלי. תודה ברלה

ברלה שלום. החלטה נכונה על ניתוח רדיקאלי. העיתוי , בד"כ ממתינים שלושה חודשים מאז הביופסיה לביצוע הניתוח . רפואה שלמה

לברלה שלום לאור גילך הצעיר, ומחלה הממוקמת גם אני הייתי מציע לך במקום ראשון , כמו הרופא שלך, לעבור כריתה רדיקלית של הערמונית. ד"ר אריאלי