פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

שלום רב.. אני כ- 6 שנים מרכיבה עדשות מגע כמעט כל יום.. מעוניינת מאוד לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים..אך לצערי הבנתי מהרבה אנשים שהלכו לבדיקת התאמה שנאמר להם שבגלל שהם משתמשים בעדשות מגע לא ניתן לבצע את הניתוח... האם אכן יש קשר???

שרית שלום רב אין קשר הסירי עדשות מגע לחלוטין שבועיים לפני בדיקת ההתאמה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

מה פירוש הקיצור (שכתבו לי) של סוג הניתוח שעלי לעבור: ZY ו-INTRA LASIK- שאלה נוספת: אחרי הניתוח יש ביקורת למחרת, כעבור שבוע ומדוע צריכים לבוא גם אחרי חודש?! תודה ויש לי חברה שאחרי ניתוח לייזר להסרת משקפיים באה לביקורת למחרת, אחרי שבוע ואחרי 3 חודשים ולא אחרי חודש??? תודה על התגובה.

חיה שלום רב משמעות המושג הינה ניתוח לייזר עם חיתוך של הקרנית באמצעות לייזר כאשר הטיפול מודרך ומותאם ספציפית לנתוני העיניים שלך מדיניות המעקבים נגזרת מהרבה גורמים ובעיקר ממהלך ההחלמה של כל מנותח. יש תחנות קבועות לביקורותץ הביקורת נמשכת בדרך כלל עד שנה למרןת שכל מנותח יכול לבוא לביקורת כל שנה פעם בשנה ללא הגבלת זמן ד"ר דוד בן ניסן

אני ואחי עברנו ניתוח בשיטת ה PRK לפני כ- 3 חודשים. בביקורת לפני כמה ימים אצל הרופא המנתח נאמר שלי יש עכירות קלה בקרנית ולא הוצע לי שום טיפול ולא גם מתי לחזור שוב לביקורת. לעומת זאת אחי אמר שהוא מרגיש שהראיה שלו נהרסה במקצת. הרופא אמר שיש לו עכירות (כנראה יותר רצינית) ונתן לו טיפות סטרודקס להשים 4 פעמים ביום למשך 3 שבועות ולחזור לביקורת. ממה יכולה להווצר העכירות? האם זה יעבור ללא טיפול? או במקרה של אחי הטיפות אמורות להעביר את העכירות?

סיוון שלום רב קשה לקבוע מהנתונים שמסרת עד כמה העכירות קשה או קלה והאם היא תורמת לפגיעה בחדות הראיה עצתי לך להקדים את הביקורת הבאה . לשאול את השאלות של מהי חדות הראיה בכל עין , מה מידת התיקון או השארית לאחר ניתוח, מהי הגדרת רמת העכירות ומה הצפי לשיפור . בטוחני שישמחו לענות ולסייע לך. תחושתי היא ששיחרורך ממעקב בלא טיפול תרופתי יכול להעיד שהעכירות קלה , ממצא שכיח לאחר ניתוחי PRK , אין הוא גורם לפגיעה בחדות הראיה וקיים צפי לשיפורו בביקורת הבאה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

1. האם ASA הוא שכלול של PRK שבו האפיתל מוסר ע"י לייזר במקום באמצעות מכשיר מכאני? 2. אני מבין שבמהלך הניתוח אסור שהעין תזוז או הגוף או הראש וזה מעלה בי חששות שמא אזיז את העין או את הראש או את הגוף באופן בלתי-רצוני. אין לי שום מחלה נוירולוגית שגורמת דברים כאלה ואני יציב וחסר רעידות, אבל עדיין, החשש הזה עולה בי. מה אתה יכול לומר על זה?

אורי שלום רב 1. נכון 2. אל דאגה. תקבל הנחיות לפני הניתוח . הלייזר מדויק , יש בו מערכות בקרה למנוע את פיספוס מרכז הקרנית בזמן פעולתו. בטוחני שלא תזוז במידה כזו שתגרום להפסקה בניתוח למרות שגם את זאת ניתן לעשות . ניתן לעשות הפסקות לקחת אויר להרגע ולהמשיך מחדש בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אמרו לי שצריך מספר יציב למשך תקופה מסויימת על מנת שאוכל לעשות את הבדיקה, ובנוסף יש לי עוד שאלה: - כמה זמן צריך מספר יציב על מנת שאני יוכל לעשות ניתוח להסרת משקפיים? - האם הסרת משקפיים בלייזר מוגבלת לגובה מסוים במשקפיים? אם כן עד איזה גובה? - האם הניתוח תקף גם לפרופיל צבאי בגיוס? תודה.

המספר שלי במשקפיים נכון לעכשיו, בעין אחת 5 ואחת 4 וחצי. האם גם בגובה עד למשל 6 אפשר לעשות הסרת משקפיים בלייזר? האם יש מקום מומלץ לעשות את הניתוח? ועוד שאלה, כמה זמן לוקח עד שהעין מחלימה והניתוח מראה את אותותיו והשפעתו? תודה רבה, משה.

שלום דר, נותחתי על ידך לפני 3 חודשים,-1.75 בעין שמאל,יש לי כרגע בעייה ואני עדיין לא רואה טוב למרחק,ומקרוב גם צצה בעיה. במעקב של ה3 חודשים מסרה לי הרופאה שיש אני כרגע ב+1.15(או ב+1.75)לפני כן ראיתי חלק מקרוב. 1.האם ה+1.15הוא מה שמפריע לי גם לרחוק. 2.מתי לצפות שזה כבר יתייצב,רוב האנשים ראו חלק כבר אחרי 3 שבועות.אני סה"כ הייתי עם מס' מאד נמוך ורק בעין אחת.תודה

פיני שלום רב קבע את הביקורת הבאה אלי . שארית מספר פלוס הינה תוצאה שכיחה לאחר ניתוח המספר נסוג עם הזמן לכיוון האפס דבר עם הבנות במכון ובוא אלי לביקורת להתראות ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, התבקשתי להוסיף תשלום עבור הוספת טכנולוגיה זו (אני מתאים לניתוח ואין אצלי בעיות שונות) תוספת התשלום כ 50%. בפורום ראיתי שכל מכון מכובד (והלכתי לאחד כזה) נותן טכנולוגיה זו ללא עלות. במאמר אחר ראיתי שתלו בטכנולוגיה זו תקווה רבה אבל בסופו של דבר זה לא תורם כלום. אשמח לקבל המלצה רפואית אובייקיבית וכללית.

קבעתי תור לטיפול אצלכם...רציתי קצת מידע על מה יהיה אחרי... אני עובדת בהנה"ח. מול מחשב. איך אני אמורה להיות אחרי... קבעתי את התור ליום חמישי כדי שהימים הראשונים הקשים יהיו בבית...מה לגבי יום ראשון שזה היום השלישי לניתוח... האם אני אוכל לנהוג ברכב... איך תהיה העבודה שלי מול המחשב... אודה לכם אם אקבל קצת יותר פרטים לגבי ההחלמה תודה

תלוי איזה ניתוח את עושה , אם את עושה את הניתוח של חיתוך הקרנית ההחלמה מהירה מאוד ולדעתי תוכלי לחזור לעבודה ביום ראשון. בקשר לניתוח הPRK שזה הניתוח שמלטשים את הקרנית ההחלמה איטית ולא תוכלי לתפקד כמעט אחריי יומיים כי תראי עדיין מאוד מטוטשטש והעיין תכאב קצת וגם תסתנוורי

קיבלתי את התשובה...תודה אני הולכת על הניתוח PRK. ואני יודעת שההחלמה ארוכה יותר... בתור מנהח"ש יהיה מותר לי לחזור לעבודה אחרי 3 ימים. גם אם יכאב או טשטוש... יהיה מותר לי לאמץ את העיניים? ובעיה נוספת היא חוסר בדמעות...איך מתמודדים עם זה אחרי לייזר..והאם היא יכולה להפתר?

שלום רב. אני 5 ימים לאחר ניתוח לייזר להסרת משקפיים. בעין אחת-מולטיפוקל, השנייה אינטראלאסיק. מדוע האור- המסך של המחשב מסנוור אותי, אור הבוקר גם כן, ועדיין אין לי לגמרי חדות ראייה, מתי זה אמור לחלוף??? תודה רבה.

חיה שלום אני מניח שזה ענין של זמן קצר לעיתים גם מס שבועות עד שהראיה מתייצבת . לאחר מכן התלונות שאת מתארת בדרך כלל נעלמות ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, אני כרגע שלושה חודשים לאחר ניתוח ASA בביקורת רואה נהדר ונאמר לי שניתן להפסיק את הטיפות (טיר פרש) האם ניתן להפחית גם את המינון של ענידת משקפי השמש ולחזור לשימוש רגיל בהן כמו שנהגתי לפני הניתוח ? (רק כשממש צריך, בטיולים, בים ובנהיגה) תודה וחג אורים שמח

דרור שלום רב אתה יכול לחזור לחיי שגרה רגילים ד"ר דוד בן ניסן

יש לי אסטיגמציה וקוצר ראייה בשתי העיניים. אני מרכיב משקפיים עם עדשות של בסביבות 2. אני רוצה לחקור את הנושא לפני שאני ניגש לניתוח אם בכלל. השאלות שעומדות על הפרק הן: 1. באיזו טכנולוגיה לעשות את הניתוח. 2. סיכונים אפשריים. 3. מה היעילות של הניתוח בנושא של אסטיגמציה. האם תוכל לתת לי קישור למידע אובייקטיבי ולא מוטה (שאינו מושפע או בחסות של מכון לביצוע ניתוחים כאלה)? מאמרים אולי? דבר שני, אם יש לך מילה או שתיים לומר בעניין מהידע האישי שלך, אשמח לקרוא. תודה רבה!!

אורי שלום הכנס לאתר שלנו יש שם הרבה מידע אין בעיה לטפל בצילינדר הקישור שלנו מכיל מידע אוביקטיבי דיו כדי ללמוד ממנו . באם תרצה לשמוע עוד אני מזמין אותך לבדיקת התאמה . לא תהיה חייב לנתח אצלנו בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

תודה.

ביום שלישי האחרון עברתי ניתוח PRK בשני העיניים כלומר לפני 6 ימים ואני עדיין רואה מטושטש בשני העיניים אך בעיין ימין אני רואה יותר מטושטש וגם מאוד עכור ממה נובעת העכירות בעיין ימין ? יכול להיות ששקיפות הקרנית שלי נפגעה?

אלון שלום רב שוב למילה הכי נפוצה לאחר ניתוח ס ב ל נ ו ת שבוע לאחר ניתוח הוא מועד קצר ביותר מכדי להסיק מסקנות כה מרחיקות לכת . זה יסתדר בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

עברתי ניתוח בשני העיניים להסרת משקפיים ביום שלישי אני רואה מטושטש בשני העיניים עדיין אך בעין ימין אני רואה יותר מטושטש וגם מאוד עכור ממה נובעת העכירות? ותוך כמה זמן היא תחלוף? תודה.

לפני 4 ימים עברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים. בעין אחת פרסבילאסיק ובעין השנייה אינטראלאסיק קאסטם וויו.: א.אני רואה אך לא לגמרי נקי/חלק ומתעוררת בבוקר עם קליפות/יובש בצידי העין, האור בחוץ ובבית מעט מסנוורים, מה עושים ומתי זה עובר? . האם צריכים להיות במעקב כל החיים מאז הניתוח, כי אמרו לי לאחר שבוע ולאחר 3 חודשים ובזה נגמר?!. תודה על התמיכה.

ענת שלום רב נשמע כמהלך תקין ושגרתי לאחר ניתוח. הקפידי עם הטיפול התרופתי ותוך תקופה קצרה תחושי בשיפור משמעותית ד"ר דוד בן ניסן

בבדיקת התאמה החליטו שיעשו לי ניתוח בעין ימין בשיטת: אינטראלאסיק קאסם ווייו, ובעין שמאל בשיטת: פרסבילאסיק. מה אומרת כל שיטה והאם הניתוח הוא לכל החיים ואם לא לכמה זמן בד"כ זה מחזיק מעמד, (אני כבת 50). הרבה תודה.

שרית שלום שיטת ניתוח עם חיתוך של הקרנית. השיטה נועדה לתת מענה לראיה לרחוק וגם לקרוב והיא בדרך כלל מחזיקה לאורך השנים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

יש לי מספרים של 6 בעין אחת ו-7 בשנייה אני מתכנן לעבור בקרוב ניתוח בשיטת PRK האם סביר לתכנן נסיעה של מספר חודשים לחו"ל (דרום אמריקה) חודשיים אחרי הניתוח? אני יודע שזמן החלמה הוא דבר אינדיווידואלי, אחד יראה מצויין כבר אחרי שבועיים, ולאחר ייקח שלושה חודשים להגיע למצב שהוא יכול בכלל לנהוג, אבל במרבית המקרים, חודשיים הם פרק זמן מספיק להחלמה מהניתוח או שאי אפשר לסמוך על זה?

עידן שלום רב חודשיים היא תקופה מספקת. התכנון שלך סביר ומספק בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אני בת 50, בריאה, מספר1.5- בשתי העיניים. האם לאחר ניתוח להסרת משקפיים אצטרך לקריאה?

שלום רב בחור בן 29 לאחר כשמונה שנים של תיקון ראיה לרוחק (כולל חיתוך קרנית). מבדיקה אחרונה אצל רופא מוסמך לראיה נימסר לי על "נקודת ג'ל צפה" באחת מהעיניים. מהי אותה נקודת ג"ל, והאם יש מקום לדאגה (יכול להתעצם והסתבך), והאם ישנו פתרון יעיל וידידותי לעניין זה? לתשובתכם הודה מקרב לב.

אוהד שלום רב יש מס סוגים של שינויים בנוזל הזגוגית ובעיקר בצמיגותו היוצרים עכירויות שצפות מול העין ונראות לסירוגין הקלד בגוגל את המושג עכירויות בזגוגית נסה להתעדכן אצל רופא העיניים שלך מה הביטוי המדויק של הממצא אצלך והצלב מידע . במרבית המכריעה של המקרים הממצא לא גורם לשום סיבוכים פרט להצקה בראיה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

תודה על תגובתך, אך האם עניין זה כנראה ניגרם עכב ניתוח לייזר לשיפור הראיה שביצעתי לפני כ-8 שנים, (אני סובל מתופעה זו לפחות כשנתיים).

אני רוצה כיום בגיל 21 לעבור ניתוח ליזר מה אני עובר איזה סוג של ניתוח איך אני יודע אם אני מתאים קצת הסבר כללי ואשמח לשאול כמה עולה ואם זה משנה המחיר שיש לי צלינידר ואף אפילו אם זה משנה אם אני יכול לעשות בכלל שיש לי צילנידר בעין אחת? על כל השאלות אשמח לתשובה

שי שלום, בעיקרון בניתוח הלייזר משייפים את הקרנית (חלון העין) על מנת שתשבור את קרני האור על הרשתית. יש כמה שיטות אך העיקרון דומה בכולן. בדיקת התאמה היא אומנות מקצועית - ולא קל ללמדה כך.... היבדק ותדע. לגבי מחיר - במוקד המידע של כל מרכז תוכל להתעניין ולקבל פירוט בברכה, ד"ר נדב בלפר

שלום, אני בת 22, עברתי ניתוח לתיקון ראייה לפני כשלוש שנים. בחצי שנה האחרונה אני עובדת בצורה אינטנסיבית של 9 שעות ביום מול מחשב ומרגישה שינוי בראייה. הרופאים שלי טענו שמחשב לא מזיק לראייה, אלא רק מעייף את העיינים. יש לציין שמאנשים שמעתי תגובות אחרות. אני בהחלט מרגישה שינוי בראייה, משתמשת בטיפות נגד יובש ואף בטיפות של גלוקומה שמקווצות את האישון (ע"פ המלצת הרופא המנתח שלי). אשמח לשמוע את דעתך בנושא. תודה מראש.

מיכל שלום רב ייתכנו שינויים בראיה לאחר הניתוח אפילו מס שנים לאחר מכן יש לבדוק את הסיבה לכך בין היתר 1. מיפוי קרנית עדכני 2. עובי קרנית עדכני 3. בדיקה אצל אופטומטריסט מדוקדקתת עם פילוקרפין, ללא פילוקרפין עם הפסקה לתקופה וכן בדיקה ללא פילוקרפין אלא עם טיפות ציקלוגי'ל 4. בדיקת מצב היובש בעיניים 5. בדיקת העין על כל מרכיביה כולל עדשות לחץ תוך עיני ורשתיות לאחר כל אלה ניתן לגבש מסקנה ואולי לסייע לך בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן ד"ר דוד בן ניסן

האם גם אתה בדעה שעבודה ממושכת מול מחשב לא פוגעת בראייה?

עשיתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר בעיינים ונמצא הקרנית שלי עבה. הרופא המנתח המליץ לי לעבור את הניתוח בשיטת הלסיק היות והמספר שלי גבוה (5.25 ו-6.00). האם עדיף לעשות את הניתוח בשיטת לסיק (חיתוך) או בשיטה השנייה (שיוף)?

שרה שלום רב אין שיטה עדיפה יותר בצורה גורפת. ההחלטה כפופה להרבה גורמים ובעיקר לממצאים בבדיקת ההתאמה התייעצי עם המנתח וחזרי אתו שוב על כל הפרטים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

כפי שהבנתי בPRK יש התערבות כירוגית .אז אולי כדאי ללכת על ASA? מתלבט מאד

אבי שלום רב חמוד שב וקבל החלטה הסיכונים זהים. התייעץ עם הרופא המנתח הוא בודאי יסייע לך לקבל החלטה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שאלתי שאלה פליז דחוף לענות אודה לכם מאד

אבי שלום רב מקווה שהתשובה היתה מספקת. בכל מקרה של ספק אתה מוזמן לחוות דעת נוספת בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

יום בריאות העין - כנס ותערוכה - יתקיים בתאריך 13.12.09 בגני התערוכה, תל אביב, בין השעות: 12:00-20:00. האירוע יתקיים בביתן 10, הכניסה עם רכב משער 1 או מהשער הראשי. לינק לתוכנית הכנס: http://www.eyes.org.il/Lirot/Templates/showpage.asp?DBID=1&LNGID=2&TMID=100&FID=310&PID=1229&IID=1295

נשמע מעניין . כולם מוזמנים ד"ר דוד בן ניסן

הלכתי למכון קאר והמליצו לי על PRK ואמרו לי שזמן החלמה לפחות 3 ימים .יש לי מספרים בשמאל 8.5 וימין 6 עם צילנדר 0.75 אמנם יש לי חבר שעשה ניתוח לפני 3 חודשים באסותא עם אותם מספרים בשיטת ASA והוא רואה היום מצוין רציתי לדעת מה ההבדל בין PRK ל ASA בזמן ההחלמה והצלחת הטיפול?

אבי שלום רב שתי השיטות הינן שיטות ניתוחללא חיתוך. לפני שיוף המספרים על ידי קרן הלייזר שמבוצע על פני הקרנית יש להכין את המקום על ידי הסרה של שכבת התאים החיצונית של הקרנית שבנויה מתאי אפיתל את ההסרה של התאים ת ASA מסירים גם על ידי קרן לייזר ובשיטת PRK מסירים בסיוע מוט כירורגית קטנה . שכבת תאי האפיתל מחדשת את עצמה ומצפה מחדש את הקרנית תוך מספר ימים כאשר בתקופה זו מרכיבים עדשות מגע לשמור על האיחוי . פרט להבדל זה כל היתר זהה כולל מהלך והחלמה הבצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אתה עזרת לי מאד על ההתלבטות

יום לאחר ניתוח INTRALASIK ראיתי בבדיקה ראשונית 7.5/6 . האם יש סיכוי לשינוי לטובה במהלך החודש הראשון. גיא

יש לי אישונים בקוטר של 8 מ"מ עובי קרנית 550 ומספר 5.5- ו- 1.25 צילינדר 1. האם האישון הגדול יביא ליותר שיוף של הקרנית? 2. מהו קוטר אישונים שמהם כבר אין התאמה לניתוח? 3.מה הסיכוי להילות במצב כמו שלי? והאם זה ישאל לתמיד?

אורלי שלום, שאלת שאלה מענינת וחשובה. לפי הנתונים שהצגת קוטר האישון די גדול אך ניתן להתגבר על כך בעזרת קוטר טיפול גדול גם כן ועל ידי כך להקטין את הסיכוי לסינוורים והילות לאחר הטיפול. חשוב לציין שעומק הטיפול ישתנה מעט(עמוק יותר) מאחר וקוטר הטיפול במקרה שלך צריך להיות גדול יותר. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

שלום רב, נותחתי לפני כשנתיים במרפאת "עיניים" בב"ש, לניתוח נגשתי עם מס' -8 לאחר שנמצאתי מתאים עברתי את הניתוח בשיטת "לאסק". מאז הניתוח לא הגעתי למצב של 6/6, אני כבר שנתיים עם חצי מס' ושלושת-רבע. השאלה שלי היא כזאת: האם כדאי לי לעשות משקפיים לקריאה מלוח/נהיגה או שאולי בכלל מומלץ לא לשים משקפיים ע"מ לא לעודד עלייה של המס'?

הרכבת משקפיים לא מעודדת עליה בדרגת קוצר הראיה הנותר, ולכן ניתן בהחלט להשתמש בשמקף עם מספר קטן לנהיגה וקריאה מהלוח. כדאי גם לשקול טיפול לייזר משלים או מתקן במידה והגעת למצב של יציבות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

בני סובל כאבים מאוד - מאוד חזקים בערב שלאחר ניתוח בשיטת PRK. האם הדבר נפוץ ותוך כמה זמן צפוי שיפור?

מיכי שלום רב בטוחני שכת עם קריאת תשובתי הכאבים חלפו . התהליך של ההחלימה לאחר הניתוח בימים הראשונים יכול להיות בהרגשה לא נוחה ועד לכאב . לאחר הסרת עדשות המגע ההרגשה משתפרת באופן משמעותי בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

עשיתי ניתוח להסרת משקפיים מסוג לאסק לפני יומיים. ביומיים האחרונים אני מרגיש שהראיה טיפה מטשטשת ואני הולך ורואה פחות טוב משעה לשעה. כמו כן, לא סבלתי מכאבים כמו שאמרו לי שאולי ארגיש אבל היום אני דומע המון. האם אלו תופעות רגילות של תהליך ההחלמה? מתי אני אמור לצפות לראות טוב? האם לאחר שיסירו לי את העדשה ששמו לי כחלק מהניתוח בעוד מספר ימים? כיצד אני יכול לדעת אם הניתוח באמת הצליח והראיה שלי תקינה? מתי אדע זאת? תודה רבה

גיא שלום רב המלך ההחלמה שלך נשמע תקין. העדשה מוסרת לאחר מס ימים לאחר החלמה מלאה של התאים על פני הקרנית בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום, עברתי לפני כשבוע ניתוח lasik בעיינים והראיה שלי עדיין מטושטשת מאוד. אני בקושי יכול למקד את העין והכל נראה לא בפוקוס לפני הניתוח היה לי צילינד 5 ומספר מאוד קטן(דיופטר 1). רציתי לדעת עד כמה זה מצב סביר או שאני צריך להתקשר לרוםא ולהגיע לבדיקה במיידי.

אסף שלום, לעיתים בעקבות ניתוח לייזר של צילינד כ"כ גבוה (5) נשאר חלק מהצילינדר או שהמספר מתהפך ל(+) או שהצילינדר הופך את כיוונו ונותרת שארית צילינדר בכיוון הפוך לכיוון המקורי. לכן יש להמתין מספר שבועות בסבלנות עד אשר תחול נסיגה של ה(+) ובעקבותיה התייצבות של הצילינדר. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

האם קורה שניתוח לא הצליח ?ואם זה אכן קורה...האם מנתחים שוב?כמו"כ מהו הפרק הזמן המקסימלי שבגינו מבינים שהניתוח לא הצליח,כי אני רואה פה שכל הזמן אומרים שצריך סבלנות וזמן...מה הזמן המקסימלי?תודה רבה

דין שלום רב ניתוח לייזר להסרת משקפיים הינו ניתוח לכל דבר. אמנם שיעור תופעות הלוואי הינו נמוך אך הן קיימות ותוכל לקרוא עליהן באתרים שונים באינטרנט. לאחר הניתוח כמו כל ניתוח קיימת תקופת החלמה והיא כוללת גם את ההחלמה מהפעולה הניתוחית וגם את תקופת ההחלמה האופטית בה הראיה מתייצבת בהדרגה ממספר ימים ועד למספר שבועות. התייצבות סופית יכולה גם להיות לאחר מס חודשים. תקופת ההחלמה שונה ממנותח לאחר ואין להסיק שום מסקנה בשלבי ההחלמה הראשונים לגבי התוצאה הסופית של הניתוח. מרביתם המכריעה של המנותחים מרוצים מהניתוח ומההחלטה שקיבלו לנתח. שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

נקבע לי תור לניתוח בשיטת PRK בעוד שבועיים היום קיבלתי תוצאות מרופאת המשפחה שאמרה שיש לי מחלת הנשיקה האם כדאי לדחות את הניתוח או שאין כל השפעה?

אורנה שלום רב לדחות את הניתוח תעשי זאת לכשתחלימי ותתחזקי . תרגישי טוב ד"ר דוד בן ניסן

אני מרכיב משקפיי מולטי פוקל +2 האם מתאים לי ניתוח לייזר או כפי ששמעתי רק מספרים עם מינוס מתאימים לניתוח?

ד"ר שלום, לפני כשנה בעקבות חיידק באוזן אצל בעלי נפגע עצב מספר שבע בפניו דבר אשר ניכר בפיו ובעינו השמאלית. למשך מספר חודשים בעלי השתמש בטיפות עיניים מכיוון שעין שמאל שלו לא נסגרה כראוי. כרגע העין מתפקדת כרגיל והוא אינו משתמש בטיפות. האם לדעתך בעלי יוכל לעבור ניתוח לייזר בעיניים?

ליאת שלום רב לפי התיאור שלך בעלך יוכל לעבור את הניתוח. לשם החלטה סופית ומדויקת חשוב שבדיקת ההתאמה תהיה תקינה כולל בדיקה לקיום שרידים של המחלה אתם מוזמנים לבדיקת התאמה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

מה אומר המושג drusen degenerative ? ממתין לתשובה , תודה מראש.

כל מי שלפני ניתוח לייזר ממליץ לו לקרוא את פנייה זו. שלום ד"ר. עשיתי ניתוח לפני חודש וחצי ואני עדיין רואה כפילו וכן גם בעין אחת פחות טוב מבשנייה.. מה שמעצבן אותי זה ששואלים כולם כל כך אופטימים וזה יעבור ותוך 3 חודשים זה עובר מה פתאום זה יעבור לי? אני לא מרגיש שיפור. אני רואה פה אנשים שלאחר תקופות יותר ארוכות ממני עונים להם אותם תשובות זה כבר ממש מעצבן. אמרו לי גם שאין משהו בלתי הפיך שעלול להיגרם ופתאום הכפילות הזאת לא עוברת. כמו כן אני רוצה לדעת פעם אחת ולתמיד הראייה שלי תתייצב או לא? מה יקרה בחודש וחצי הבאים שלא קרה עד עכשיו?

אני רואה במכונים שונים שהמטופלים עדיין ממשיכים בטיפות האם אני גם ציך להמשיך? לי נאמר שעליי להפסיק לאחר חודש בטיפות רק אם אני רוצה להמשיך בטיפות refresh

שלום רב נכון תהליך ההחלמה מניתוח לוקח זמן. בביקורת הבאה השתדל לשבת עם התיק הרפואי שלך והמנתח על מנת לדעת מה מצבך האמיתי לדעתי החלטה משותפת עם ידיעה של הפרטים העדכניים ישפרו את תהליך ההחלמה ואת תוצאות הניתוח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום לד"ר בן דוד ברצוני לדעת האם מבוטחי הכללית יכולים לקבל טיפול אצלכם? שאלה נוספת יש לי עדשות במס' -7 ו-7.5 בעניים אני בת 45 האם אני אצטרך לעבור ניתוח קרנית? אשמח לקבל ממך מס' טל' לבדיקה ראשונית תודה

סימה שלום רב תוכלי לעבור ניתוח. לפני כן יש לקוות שבדיקת ההתאמה תקינה אני מזמין אותך להתקשר למזכירות באסותא אופטיק ולקבוע תור לבדיקה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום, נותחתי לפני 4 חודשים בשיטת ליטוש קרנית ע"י דר' מרמור ועדיין לא רואה טוב מרחוק וגם לא רואה מקרוב את האותיות הקטנות.מה עלי לעשות? האם יש סיכוי שהראייה תשתפר או אצטרך לעבור ניתוח נוסף?

שרון שלום רב חסרים לי מעט נתונים. בביקורת הבאה בבדיקה אצל האופטומטריסט ניתן יהיה לדעת בוודאות באם יש שאריות מספרים או נסיגות ולקבל יחד עם ד"ר מרמור החלטה משותפת להמשך בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

הי , רציתי לדעת מה הם ההיתרונות של המכשיר הזה לעומת המכשיר המקביל במרפאת "עיניים" והאם ההבדל ביניהם משמעותי. מהמחקר שעשיתי בגדול הבנתי שההבדל ביניהם הוא שיש 2 יתרונות משמעותיים ל400HZ: 1)הניתוח אורך מחצית מהזמן בכל עין(15 שניות) 2)בראייה בלילה יש למכשיר ה400HZ יתרון גדול האם הממצאים האלה נכונים?והאם יש עוד יתרונות למכשיר ה400HZ שלא רשמתי? תודה.

שלום רב המכשיר מהיר יותר. פרט לכך תלוי בממצאים בבדיקת ההתאמה ובהתאם בצורך בפונקציות המצויות במכשיר המצריכות שימוש בהן לצורך טיפול מוצלח יותר תוכל להקליד את הכותרת שרשמת למעלה ולקרוא על כל תכונות המכשיר בפירוט בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אני בת 14 ואני מאד רוצה לעבור ניתוח להסרת משקפיים בעתיד המספר שלי הוא 1- או 1.5-. אינני מרכיבה משקפיים כי אני פשוט לא צריכה אותם בחיי היומיום (אני רואה כמעט הכל מהלוח בכיתה) הדבר העיקרי שמפריע לי הוא הצפייה בטלוויזיה (אני צריכה להיתקרב למסך כדי לראות את הכתוביות). לשני ההורים שלי יש משקפיים אבל להם יש מספרים גדולים (אמא 5- אבא 4-). האם ליקוי הראייה אצלי יכול להיות משהו גנטי? במידה ובעוד כמה שנים אני אבצע את הניתוח,המספר יכול שוב לגדול כעבור כמה זמן? תודה מראש!

נועה שלום, אכן, הליקוי יכול להיות גנטי. ואכן, המספר יכול להשתנות (לגדול או לקטון) לאחר ניתוח. הניתוח לא עוצר את התהליכים הטיבעיים המתרחשים בעין עם הזמן אלא מתקן את המצב הקיים באותו זמן. בברכה, ד"ר נדב בלפר

ד"ר שלום, בן 52 גר באזור טבריה.הבעיה שלי ראיה מרחוק ראיה מקרוב. איפה אתה ממליץ לי להיבדק? ואם אפשר לקבל מ"ס טלפון.ליצירת קשר. תודה,אבנר

אבנר שלום רב אשמח לסייע לך התקשר לאסותא אופטיק וקבע פגישה ניתן לקבל גם פרטים באתר שלנו WWW.ASSUTA-OPTIC.CO.IL בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

האם בהכרח יישום שיטת customvue (שמציעה מרפאת "עיניים") מעניק תוצאות טובות יותר בטיפול באסטיגמטיזם וסינוור בחושך מטיפולי PRK נטולי השיטה שמספקות המרפאות האחרות (Care, אסותא) ? או שמא הנ"ל תקף אך ורק במקרים מיוחדים (או בממוצע, התוצאות אף זהות) ? אני מתלבט מאוד, מאחר ויישום ה-CV מייקר מאוד את הניתוח ומקשה על מימונו.

שלום רב הנחיצות תלויה במספר ממצאים הקשורים לבדיקת ההתאמה כמתלבט אני מציע לך לבדוק חוות דעת נוספת. הבדיקות בחינם. בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום עשיתי ניתוח ASA לפני חודש וחצי חודשיים ואני עדיין רואה כפילות.. האם יש סיכוי שזה לא יעבור?

שלום רב קיים סיכוי טוב שהתופעה תחלוף. בביקורת הבאה העלה את השאלה בפני המנתח ונסו למצוא את הסיבה לכך ואת דרכי הטיפול בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, אני שואל את אותה השאלה בפורומים רבים אך איני זוכה לתשובה! שאלתי היא פשוטה ביותר- כמה מיקרון מסירים בניתוחי הלייזר? נניח ל4 דיופטרים...(גם בprk וגם בלייסיק)

יוסי שלום, התשובה לא פשוטה מאחר ותלוי באיזה מכשיר אתה מבצע את הניתוח והאם זהו טיפול ממוחשב או לא. ובאופן גס לכל מספר עומק השיוף לתיקון המספר בלבד, יכול לנוע בין 12-16 מיקרון. את שאר החשבון תעשה לבד. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

שלום רב, עד כמה יש סיכון בניתוח להסרת משקפיים? תודה מראש דני

דני שלום, הסיכוי שלך לעיוורון מזיהום בלתי נישלט שחודר הוא ככל הנראה הסיכוי שתידרס בעת שאתה עובר במעבר חציה בישראל בימנו. ואולי יותר ברצינות מדובר במספר אלפיות האחוז לעיוורון מוחלט מסיבוך כמו שצינתי. המלצתי לפנות לבדיקת התאמה ולשמוע מהמנתח על הסיכויים והסיכונים שבניתוח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

שלום רב, האם ניתן לנתח בגיל 46 ? תודה

סיגלית שלום רב גיל 46 ש. הינו גיל צעיר לפי כל הגדרה ובוודאי שניתן לנתח באם בדיקות ההתאמה תקינות את מוזמנת לבדיקת התאמה ד"ר דוד בן ניסן

שלום דר נותחתי על ידך לפני כחודשיים בעין שמאל בלבד(-2) אני היום חודשיים אחרי הניתוח ,עדיין לא רואה חלק(יש שיפור) מקרוב אני רואה משום מה מטושטש. הייתי בביקורת של אחרי חודש,וכל האנשים שדברתי עמם,אמרו לי שהם רואים חלק. מה עליי לעשות?האם משהו השתבש? תודה רבה

טל שלום רב תהליך השיפור הדרגתי ומצריך בסלנות. בגלל הקושי לקרוא יתכן וקיים מספר פלוס לאחר הניתוח למרות מספר המינוס שנותח. התופעה די שכיחה לאחר ניתוח והיא מוכרת לנו. מפרי הפלוס נספגים ונעלמים במשך הזמן בביקורת הבא בדקי יחד עם האופטומטריסט את המספר המדויק ורשמו זאת כדי שניתן יהיה לעשות מעקב מסודר אחרי שארית המספרים ותהליך נסיגתם בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום ד"ר דוד בן ניסן. קודם כל רציתי להגיד לך שאני פשוט נהנה לקרוא את התשובות שלך. עשיתי לפני שנתיים ניתוח ASA וכיום אני צריך לעשות תיקון גילי צעיר, רציתי לשאול אותך האם זה נכון כמו ששמעתי שבאמת מומלץ לעשות רק תיקון בחיים? כרגע שתי הקרניות של העיניים שלי בעובי של 500 מיקרון האם זה נכון שאוכל לעשות רק תיקון אחד וזהו? אמרו לי שלא מומלץ בכלל לעשות יותר מתיקון אחד.האם כדאי לחכות?

אבי שלום רב ראשית תודה לך. ניתוח ASA הינו ניתוח ללא חיתוך של הקרנית ולפי עובי הקרנית שציינת תוכל לעבור ניתוח תיקון לגבי תיקונים יש לדעת מס עובדות 1. ראשית קיים הבדל בתיקון בניתוחים עם חיתוך של הקרנית וללא חיתוך . השיטה והשיקולים שונים 2. בשני המקרים יש לשקול בכובד ראש סיכון מול תועלת 3. חייבים לבדוק באם מבנה ועובי הקרניות מתאימים לתיקון 4. בניתוחים עם חיתוך של הקרנית בתקופה הראשונה ניתן לעשות תיקון על ידי הרמת המתלה שיוף שארית המספר בתוך רקמת הקרנית וגיהוץ מחדש של המתלה למקומו . לעיתים כעבור זמן לא ניתן להרים את המתלה כהלכה ואז יש צורך לשייף את הקרנית בחלקה החיצוני בדיוק כמו בשיטה ללא חיתוך של הקרנית 5. ניתן לעשות ניתוח תיקון בכל תקופה לאחר הניתוח הראשון , גם שנים לאחר מכן היות והקרנית עברה כבר ניתוח ראשון תהליך ההחלמה יכול להיות קשה וארוך יותר והעין נחשפת לניתוח נוסף כמו כל איבר אחר בגוף שינותח פעמיים. 6. רק משום כך נדרשת הרבה סבלנות עד להתייצבותו הסופית של המספר בעיניים והגדרה מדויקת מראש מה בדיוק מנסים להשיג בניתוח שני לפני שמחליטים לנתח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

1. האם ישנן מחלות עיניים שעקב קרנית דקה הסיכוי להתפתחותם או הטיפול בהם יותר בעייתי? 2. מה מינימום עובי הקרנית במיקרון שמומלץ שיישאר לאחר ניתוח הסרת משקפיים 3. כמה מיקרון משויף בלייזר עבור כל כל מס' בקוצר ראייה בשיטת PRK

אורלי שלום רב ניתן לחיות בשלום עם קרניות דקות אך בניתוחי לייזר לתיקון ראיה עובי הקרנית הוא פרמטר חשוב להתאמה לניתוח ולהחלטה על סוג הניתוח.כעיקרון יש לשאוף להשארת עובי מקסימלי לאחר ניתוח אך כאמור זהו רק אחד ממספר פרמטרים ויש לראות את התמונה הכוללת. מכשירים שונים מאדים עובי שונה לכל מספר וכן תלוי בקוטרבקוטר הטיפול עליו הוחלט ע"י המנתח. ניתן "לחסוך" בעומק ע"י הקטנת קוטר הטיפול אך יש לכך השלכות נוספות.