פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

שמי דוד בן 75 ובעין ימין עשיתי ניתוח בבית חולים הדסה במחלקת גידולים עקב סרטן שהתגלה בעין והראיה בעין ימין כמעט ונעלמה . בעין שמאל התגלה קטרקט שמגביל את הראיה מקרוב למרות שאני מרכיב משקפיים אני עדיין לא רואה בעין שמאל בצורה תקינה ולכן אני צריך לעשות ניתוח קטרקט בעין . יש לי מספר הגבלות גופניות שמשפיעות על ביצוע הניתוח כגון רעד בראש ללא הפסקה ,אני סובל מבעיות לב (ניתוח לב)והלב עובד בהספק של 32%,המליצו לי לעשות ניתוח בהרדמה מקומית ולקבע את הראש כדי שלא יהיה רעד בזמן הניתוח .הקרדיולוג לא מסכים לניתוח בהרדמה כללית בעקבות בעיות בלב,ואני מפחד לבצע את הניתוח בעקבות כל הבעיות שהזכרתי שאלתי היא מה עלי לעשות האם אני חייב לעשות ניתוח קטרקט ובמידה ואני לא אעשה ניתוח האם הקטרקט יגרום לאיבוד הראיה ?האם ניתן להמשיך עם המצב כמו שהוא ללא שום טיפול ? בתודה מראש דוד

דוד שלום, היות ויש לך עין יחידה ובנוסף גם בעיות כלליות בעיקר רעד ראש ללא הפסקה, הנני ממליץ לך לדחות את ניתוח הקטרקט כל זמן שהנך יכול להסתדר בחיי היום יום עם ראיתה של עין יחידה זו, גם אם היא לא כ"כ טובה. לגבי הרדמה כללית, זו ההרדמה האידיאלית במצב זה, אך יש לשמוע בקול בקול המרדימים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

תודה רבה על התגובה המהירה והייתי מעוניין לשאול עוד מספר שאלות בנושא . הקרדיולוג\מרדים ממליץ על ניתוח עם הרדמה מקומית בלבד ולא הרדמה כללית לכן רציתי לדעת האם בשלב מאוחר יותר ניתוח הקטרקט יהיה הכרחי לעשות אותו ?והאם במידה ומצב בריאותי הכללי יהיה גרוע יותר האם יהיה אפשר להשאר במצב הנוכחי ? האם ניתן להגיע למצב שאני לא אראה בכלל בעין שאני עדיין רואה בגלל שאני לא עושה את הניתוח ?והאם קטרקט יכול לחזור לאחר הניתוח ? בתודה מראש דוד

לכבוד ד"ר דוד בן ניסן שלום רב בעלי מזה כשלושה חודשים עם דלקת בעינים(עפעפים ולחמית)הוגדר על ידי הרופא המטפל כדלקת חיידקית וסבוארא.יש גירוי,גרד,צריבות,ולעיתים רגישות לטלוויזיה,אינטרנט במיוחד בערב.(קיבל טיפות בלפמיד,משחת אריתומצין,היפו טירס,ויסקו ג'ל שהופסקו לאחר רגישות עזה בעינים)בהמלצת הרופא.היה אף שבוע שהתלונן על דקירות בעינים כל פעם באזור אחר כולל מחוץ לעינים.הכאבים בשבוע האחרון נפסקו אם כי יש רגישות מסויימת,בערב מתלונן על עינים צורבות במיוחד מול אינטרנט ועבודה מול מחשב.אינו מרכיב משקפים,ומעולם לא היתה לו דלקת כזו.מה מומלץ לעשות במצב כזה?האם יתכן שיש לו אלרגיה לתרופות שקיבל כולל הטיפות להקלה ליובש בעינים? האם מדובר בדלקת כרונית המהווה סיכון לטווח הארוך? אודה לעזרתך איריס

איריס שלום רב דלקות לחמית או עפעפיים בד"כ נובעות מ 3 מקורות : חיידקי, נגיפי( וירוס) או אלרגי. סיכוי גדול שהדלקת עונתית והיא על רקע וירלי. כדי לשלול מקור חיידקי רצוי לשלוח לתרבית דגימה מהפרשות העיניים ולנסות לגדל את החיידק בתנאי מעבדה ולבדוק לאיזה סוג אנטיביוטיקה הוא רגיש. דלקות בלחמית ועפעפיים פוגעות בתיפקוד הבלוטות והתאים המצויות באיזורים הללו וגורמות ליובש לכן רצוי בנוסף לטפל בתחליפי דמעות ללא חומרים משמרים. סבלנות הדלקת תחלוף ולא תשאיר נכות תמידית בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אחרי שאני מרכיב משקפיים מגיל 12 בערך (אני בן 27 היום), החלטתי שהגיע הזמן לעבור ניתוח לתיקון ראייה. עברתי בדיקות התאמה בכמה מכונים ומרפאות, ובשלושתם נמצאתי מתאים לניתוח. כמו כן, בכול שלוש הבדיקות נאמר לי כי הקרנית שלי היא עבה בהרבה מהממוצע (מעל ל600 בשתי העיניים) ושבעולם ניתוחי הלייזר זה מהווה יתרון גדול. המספרים שלי בינוניים - 5.00- בעין שמאל ו6.00- בעין ימין, ללא צילינדר. לא מרכיב עדשות. בכול מקום שנבדקתי המליצו לי על הניתוח שהוא "שיטת הדגל" שלהם (כך הבנתי) - Lasik, A.S.A ו IntraLasik. למיטב הבנתי, לאסיק ואינטרה לאסיק הן שיטות שכוללות חיתוך של הקרנית ואילו A.S.A מדובר בשכלול של ניתוח הPRK, שבו אין חיתוך של הקרנית אלא רק שיוף על פני השטח. אני מתלבט בין שלושת סוגי הניתוחים (האמת שאני הכי מתלבט בין האינטרה לאסיק לA.S.A). אם הקרנית שלי עבה, למה שאעבור את הA.S.A במקום לעבור את האינטרה לאסיק ולהנות מזמן החלמה מהיר יותר? ומצד שני, איני עוסק באומנויות לחימה וספורט אתגרי, אך אני כן משחק הרבה כדורגל/כדורסל וכו' וגם עוסק בעבודה שבה קיימת האפשרות לספוג חבלות. האם במקרה כזה בכ"ז עדיף לעבור ניתוח בשיטת הA.S.A שבו הקרנית יותר יציבה בסופו של דבר? או שהסיכון המועט אינו מהווה שיקול במקרה הזה? אני ממש בדילמה בין השיטות. אני מודע להבדלים בין השיטות, קראתי כבר כמה וכמה כתבות על הנושא, אפילו חיפשתי מאמרים אקדמאיים (עד כמה שהצלחתי להניח עליהם את ידי, ללא שם משתמש וסיסמה של מאגרים אקדמיים), ולא הגעתי להחלטה חד משמעית. יש לציין, שאם זה מהווה שיקול כלשהי what-so-ever, המחירים של הניתוח הם זהים לחלוטין בכול שלושת המכונים. תודה רבה!

עדי שלום רב 1. לפי הנתונים אתה מתאים לניתוח בכל אחת מ 3 השיטות 2. הדילמה שלך במקרים בהם מתאימים לניתוח ב 3 השיטות הינה דילמה שאינני יכול לצערי לסייע בידך לפתור אותה.אני מכיר ופוגש בה תכופות במסגרת עבודתי השוטפת והיא לגיטימית. אני כן יכול לעזור לך בשתי עצות ולפי הכתוב נראה שאתה בחור יסודי ומשקיען א. לך לפי נטיות לבך ורק לאחר שתהיה משוכנע בניתוח, בשיטה ובמקום הניתוח קבל החלטה סופית ב. אני מוכן לסייע לך בעצה לחוות דעת שניה . אינך חייב לנתח אצלנו באסותא אופטיק אך אהיה מוכן להקדיש לך את הזמן כדי לגבש עמדה ברורה יותר בהצלחה ושבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

ראשית, תודה רבה על תשובתך. שנית, תודה רבה על הנכונות לסייע לי, אני שמח מאוד על כך. כיצד אוכל ליצור עמך קשר לצורך כך? תודה רבה ושבוע טוב, עדי

עברתי לאחרונה 2 ניתוחי קטרקט מוצלחים ב-2 העיניים עם קוצר ראיה גבוה (8~ דיאופטריות) ורוחק ראיה נמוך (2~ דיאוםטריות)כשהמירווח בין הניתוחים של 20 יום - שאלות: 1.כמה זמן (בשבועות) אחרי ניתוח אסור לעסוק בספורט לסוגיו הבאים - טניס? שחיה? הליכה ובאיזה מהירות? 2. כמה זמן (בשבועות) אחרי ניתוח מוצלח מותר לטוס לחו"ל? 3. כמה זמן (בשבועות) אחרי ניתוח לרחוץ את העיניים במים רגילים? 4. כמה זמן (בשבועות) אחרי ניתוח מוצלח העין מחלימה ומתייצבת הראיה ואפשר להזמין משקפיים קבועות הן מבחינת קוצר ראיה והן מבחינת רוחק ראיה? 5. מיגבלות אחרות?

עודד שלום, 1. שבועיים עד 3 שבועות: הליכה אין בעיה ובכל מהירות. 2. לאחר שבוע לערך ניתן לטוס. 3. 10 ימים לא לרחוץ ולא לחפוף. 4. לאחר חודש לערך ניתן להתאים משקפיים. 5. פרט לכך אין מה להוסיף. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

עברתי ניתוח PRK להסרת משקפיים ב 2.5 [ יום ראשון ] ביומים הראשונים היו לי כאבים בלתי נסבלים אבל ברוך השם עברו .. עכשיו אני מרגיש רק מידי פעם קצת עקצוצים בעיניים ואני רואה טיפה מרוח ורציתי לשאול האם אין לי ממה לחשוש וככה זה אמור להיות והשאלה השניה היא לגבי ההבדלים בין העיניים , בעין השמאלית היו לי יותר כאבים לאורך כל ההחלמה ואני גם רואה בה טיפה פחות טוב .. מה זה אומר? תודה רבה מראש

משה שלום מזל טוב . לפי התיאור תהליך ההחלמה תקין ובשלב מוקדם ביותר . לאחר הסרת העדשות יש שיפור הדרגתי ומהיר יותר של הראיה שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, אשמח לדעת מה אומרת הבדיקה. מיפוי בגדר הנורמה. ללא עדות טופוגרפית לקרטונוס. אולם עקב האיסמטריה הקלה בין החלק העליון לתחתון, מומלצ לחזור על טופוגרפיה נוספת בעוד שנה. הפענוח מתבסס על התמונה הטופוגרפית בלבד, השואה קלינית נחוצה. אשמח לקבל תשובה על כמה שאלות. 1. מה זה אומר איסימטריה בין החלק העליון לתחתון? 2. ממה זה יכול לנבוע? 3. אני כבר הרבה זמן עם בעיית ראיה ובדיקות מעת לעת מבלי לדעת בודאות מה יש לי האם התוצאה של הבדיקה יכולה להסביר את הבעיתיות? 4.לפני שנים עברתי חבלה בראש האם זה יכול להיות כתוצאה מזה? 5. אשמח לקבל הסבר על התוצאה של הבדיקה? 6. האם יש מקום לדאגה? 7. מה הבדיקה באה בכלל לבדוק? ולשם מה עושים את הבדיקה? המון תודות והמשך שבוע מהנה.

דנה שלום, 1 החלק העליון והתחתון (של מיפוי הקרנית) אינם זהים. 2 לרוב זה תקין. יש חשש קל של מחלה בשם קרטוקונוס (היחלשות של רקמת הקרנית) ולכן הוצע לבצע בדיקה חוזרת לאחר שנה להערכת המצב. 3 לא אוכל לענות ללא כל הפרטים- נסי אצל רופא עיניים או אופטומטריסט מנוסה 4 לא רואה כל קשר 5+6 לא אוכל לענות ללא כל הפרטים- נסי אצל רופא עיניים או אופטומטריסט מנוסה. 7 הבדיקה מיועדת לבדוק את צורת הקרנית על מנת לא לנתח קרנית של מישהו שיש בה מחלה אחרת. בברכה ד"ר נדב בלפר

שלום , רציתי לדעת מהם הסיכונים הקיימים בניתוח לייזר להסרת משקפיים ?

קובי שלום, אין דיווח על עיוורון בעקבות ניתוח כזה. יש סיכון (קטן) לפגיעה באיכות הראיה על ידי, למשל, זיהום או עכירות (הצטלקות) על הקרנית השקופה. חלק מטכניקת הניתוח כוללת אמצעי מניעה לנ'ל. בתנאים מאד נדירים תיתכן גם היחלשות של רקמת הקרנית. בהצלחה בברכה, ד"ר נדב בלפר

עברתי ניתוח לאזיק והבנתי שהוא ניתוח שמשאיר צלקת מהחיתך לעומת prk שלא משאיר צלקת אלא מגליד לחלוטין כמו עין רגילה. רציתי לשאול האם זה אפשרי למשל להוריד את המתלה שהתאחה בניתוח הלאזיק ואז יהיה איחוי מלא כמו בprk? או אולי לשנות את תוצאות הניתוח על מנת שהעין תתתאחה לחלוטין כמו בprk?

מם שלום רב חרדותיך מיותרות. ברבות הזמן הפצע הניתוחי מגליד ונסגר שלא תהיה לך בעתיד לעסוק בכל פעילות או מקצוע שתחפוץ בו בנוסף אני מתרשם שלא ירדת לסוף דעתן של השיטות השונות לניתוח . קיימים הרבה אתרים ברשת בעברית המתארים מהלך ניתוח עם חיתוך וללא חיתוך כוךך סרטונים ב YOUTUBE הקלד פשוט LASIK, PRK, LASEK, ASA ותעקוב אחר מהלכי הניתוח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב מלידה יש לי"שריטות בקרנית"מין בועות כאלו במשך כל חיי כשהייתי אצל רופאי עיינים ומומחים אמרו לי שאין פתרון לבעיה הייתי מעוניין לדעת עם יש ניתוח לייזר או טיפול שיפתור את הבעיה לתווח ארוך

עמית שלום רב הממצא בקרנית יכול להתאים לתהליך ניווני מולד של הקרנית. הקרנית בעטבי ממוצע של 520 מיקרון והיא בנויה מ 5 שכבות . לכל שכבה תפקיד ייחודי ושונה, ובכל אחת מהשכבות יכול להתקיים תהליך ניווני שפוגם בפעילות הקרנית ומכאן בשקיפותה ובתיפקודה התקין. אשמח לסייע לך בחוות געת נוספת. אתה מוזמן לאסותא אופטיק וקבע תור אלי. הבדיקה חינם. ד"ר דוד בן ניסן

האם טכניקות אילו יכולים להוריד לחץ תוך עיניי?

רן שלום רב השאלה שהעלית קשורה לרפואה אלטרנטיבית ואינני מעודכן בה בנושא זה אני מצרף לך קישור ומקווה שתוכל להיעזר בו . אשמח באם תעדכן אותי בתוצאות http://www.enerchi.co.il/ClinicPage.aspx?p=4&clncid=78 - 26k תודה ובהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום דר, עין ימין אצלי דומיננטית ומס' הוא -0.75 ,עין שמאל -.1.75. נותחתי בעין שמאל בלבד,ואני רואה בה היום חלק.(יש +של חצי בערך) כיום בעצם שאני עוצם את עין ימין אני רואה ממש חלק בגלל העין השמאלית. אך כש2 עיניי פקוחות אני רואה מטושטש יחסית כי עין ימין היא דומיננטית . האם כדאי לנתח גם אותה או שאולי עין שמאל בהמשךתשפיע יותר ותהפוך לדומיננטית? תודה רבה

חיים שלום רב חשוב לדעת מה גילך. תיארת נכון את הקושי שלך בהקשר לדומיננטיות של העיניים. מספר המינוס שלך קטן מאד ויש לחשוב היטב עד כמה כדאי או רצוי לנתח עין עם מספר כה קטן. אני מזמין אותך לבדיקה באסותא אופטיק וננסה לסייע לך להתגבר על הבעיה. לדעתי לא תזדקק לניתוח . בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

תודה רבה, אני בן 32, הייתי בביקור באסותא(שם נותחתי על ידך),אני לא מכיר את הרופא שהיה במעקב אבל הוא ג"כ אמר לי שלא צריך/כדאי לעשות ניתוח. בכל זאת מפריע לי שאני לא רואה חלק ,האם ייתכן שהראיה תשתפר ?האם עין שמאל יכולה להפוך לדומיננטית? תודה

מספרי מינוס למרות הם קטנים בדרך כלל מקשם על ראיית הלילה ובדרך כלל מתקשים בראיית הלילה בנהיגה, סרט, טלויזיה. יש לכך הסברים אופטיים והתופעה מוכרת כ NIGHT MYOPIA . העובדה ששארית קוצר הריה היא דוקא בעין הדומיננטית מקשה עוד יותר. אני ממליץ לך לשקול אפשרות להרכיב משקפיים במצבי חושך ובעיקר בנהיגה בלילה לשם הבטיחות האישית שלך בלבד ותחושת הביטחון למרות שלפי החוק לפי חדות הראיה שלך אינך חייב להרכיב משקפיים בנהיגה . אשמח לסייע לך באם תרצה עזרה נוספת בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

חיים שלום רב השאלה שניסית להקליד לא נקלטה . נא נסה שנית ד"ר דוד בן ניסן

אני סכרתית מאוזהת עם אינסולין. נעזרת במשקפי קריאה לקרוב. בימין מספר 3 ושמ מס 2. האם יש משהו, נתוח לייזר וכו שיוכל לעזור לי. אני בת 52.

חני שלום רב חשוב בהחלטה לניתוח לדעת האם קיים נזק של מחלת הסוכרת בעיניים ומהי חדות הראיה שלך לרחוק ללא תיקון אני מזמין אותך לבדיקת התאמה כולל סימולציה לראיית רחוק \קרוב עם וללא משקפיים ותיאום ציפיות בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום , לפני כחמישה חודשים עברתי ניתוח ליזר( LASIC ) אני רוא מצויין וגם היובש לא כזה נוראי ..אבל לאחרונה אני מרגישה כאבי ראש , בעיקר בצד השמאלי. האם יש קשר? תודה

שלום שני ,אני בידיוק כמוך עברתי את הניתוח לייזר ולאחר מספר חודשים החלו לי כאבים חזקים בצד שמאל והיום זה מתחיל להתחזק באיזור העיניים הייתי רוצא לשמוע האם ישנם עוד אנשים שסובלים כך אשמח אם תצרי איתי קשר אני בטלפון 054-2398878 תודה ויום טוב

סופי, שני שלום ממליץ לעבור בירור של כאבי ראש שיכלול גם פניה לרופא המשפחה המטפל לשלול סיבות גופניות וגם בדיקה במכון בו נותחתן לשלול סיבות הקשורות לניתוח ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב הנני בת 48.לפני כעשרים שנה עברתי ניתוח לתיקון הראייה באמצעות-סכין יהלום אצל ד"ר ליפשיץ.מאחר והיה לי צלינדר ומספר די גבוה,ירדתי למספר 2.5 עם צלינדר של 2 שאלתי היא האם אני יכולה להתאים לניתוח לייזר? בתודה מראש.

מ.ש שלום רב חיובי. אני מזמין אותך לבדיקת התאמה באסותא אופטיק ד"ר בן ניסן

לרופא שלוםעברתי ניתוח לייזר לפני כמה חודשים בשיטת לאזיק והבנתי שבשיטה הזאת הקרני לא מתאחה לחלוטין, אני אמור להתקייס לשירות קרבי בחי"ר, האם יש סכנה וזאת הייתה טעות לעשות את הניתוח הזה? (אולי גם יורידו לי פרופיל?)

שלום רב תוכל להתגייס לחיל קרבי בלא סכנות . דווח לצבא בגיוס שעברת ניתוח לייזר להסרת משקפיים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

עברתי ניתוח לאזיק ומאז אני כל הזמן חושב על כך שאולי הייתי צריך לעבור ניתוח prk כי הוא מתאחה ונהיה חזק כמו עין רגילה האם באמת יש הבדל גדול בין הניתוחים, אולי עשיתי טעות שאי אפשר להחזיר בכך שעברתי ניתוח לאזיק? תודה.

משה שלום רב על ההבדלים בין לסיק ל PRK תוכל למצוא הרבה חומר כולל מאמר שכתבתיבשם " לחתוך או לא לחתוך " ואותו תוכל למצוא באתר שלנו ASSUTA-OPTIC.CO.IL בכל מקרה הניתוח שלך נעשה לאחר בדיקת התאמה ואני בטוח שהמנתח עבר על כל הנתונים לפני הניתוח ומצא אותך מתאים לניתוח לסיק שבת שלום דר דוד בן ניסן

שלום רב, אני כ-10 ימים לאחר ניתוח PRK ואתמול הוסרה לי העדשה הטיפולית. לאחר הסרת העדשה הראייה הדרדרה והטשטשה. לפני הסרת העדשה כבר ראיתי יחסית טוב. ברור לי שעד לחודש-חודשיים מהיתוח המספר עדיין מתייצב ויש עליות וירידות, אך הירידה כאן היא מאוד חדה לאחר הוצאת העדשה- הם זה אמור להיות כך? תודה מראש ויום עצמאות שמח!

? הלחץ הינו 24.

פול שלום רב השאלה אינה ברורה אשמח לענות לך באם תפרט ד"ר בן ניסן

עברתי לייזר לפני שנתיים, סבלתי מיובש מאוד חזק וצריבות. השתמשתי בכל מיני טיפות ולא עזר בדיוק. לפני חודש הייתי אצל אישה מבוגרת ואמרה לי שליובש בעיינים מרתיחים עלי הדס ומטפטפים לעיניים. האמת שלא האמנתי אבל מתוך ייאוש עשיתי את זה. ולא להאמין תוך כמה שעות הרגשתי שיפור קיצוני, המשכתי עוד שבוע והפסקתי כי חששתי מנזק. ולשאלותי. 1. האם לא גרמתי נזק לעיין? 2. האם אפשר להמשיך? יש לציין שהמיים לאחר ההרתחה יוצאים בצבע חום ולכן אני חושש שאולי יכול לגרום לעכירות וזיהום.

בנימין שלום ב לא שמעתי ואין לי שום ידיעה על הטיפול הזה ליובש בעינים קרוב לוודאי שלא גרמת לנזק . אני ממליץ לך להבדק אצל רופא העיניים שלך וליידע אותו בטיפול בו השתמשת בכל מקרה אבדוק בעצמי בספרות באם קיים נסיון טיפולי כזה ברפואה האלטרנטיבית תודה ושבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

ד"ר דויד בן ניסן שלום רב, שמי מירי ובחודש יולי ימלאו לי 18 שנים. אני מרכיבה עדשות מגע מזה כמעט 6 שנים ובתקופה האחרונה בעקבות שימוש רב של העדשות יותר מהזמן המותר וללא שימוש במשקפיי ראיה ביכלל ,הגעתי למצב שהעניים שלי מאוד יבשות. בעיקר עין שמאל- דבר שגורם לי לכאבים במצמוץ ואף ללחץ בכל איזור הפנים. החלטתי שאני חייבת ללכת לרופאת עניים. כאשר רופאת העניים ראתה אותי היא אמרה לי שהעין שלי מאוד יבשה ומלאה בנימים בולטים ועל כן היא המליצה לי בחום לקחת הפסקת מעדשות המגע (דבר שיהיה לי קשה לעשות). במקביל היא נתנה לי טיפות עניים בשם ג'נטיל להקלה ביובש. השאלה שלי היא האם הטיפות האלו מסוכנות? כמה טיפות עליי לטפטף בכל עין ובאיזו תדירות במשך היום ? האם אפשר להשתמש בהן ובמקביל גם בעדשות ? אודה לך אם תענה לי בהקדם. ד"א, הרופאה ציינה שישנם אנשים שעקב כך שהעניים שלהם ממש יבשות הם אינם יכולים לעשות ניתוח לייזר. האם זה נכון?

מירי שלום רב רופאת העיניים שלך צודקת. לא ניתן להרכיב עדשות במצב של יובש קיצוני. יש לעשות הערכה על כמות תפוקת הדמעות שלך בבדיקה קלינית ( רופאת העיניים שלך תדע למה אני מתכוון ) ולעשות הפסקה מהרכבת עדשות מגע. לאחר הערכה לשקול מחדש האם ניתן בכלל לחזור ולהרכיב עדשות. במידה וניתן יש להרכיב מעט שעות ביום, לשלב עם משקפיים ולטפל עם טיפות של תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים כמו לדוגמא טיפות ג'נטיל אותן קיבלת מהרופאה. זה נכון קיימים מקרים של יובש בהם לא ניתן לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים. את המקרים הללו ניתן לזהות בבדיקת ההתאמה לפני הניתוח בבדיקת העייים או באם קיימות מחלות נלוות הגורמות ליובש . התמידי במעקב אצל רופאת העיניים . בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אני עתיד לבצע ניתוח להסרת משקפיים אצלכם , ויש לי כמה עניינים בהן אני רוצה לדון עימך טרם הניתוח. המייל שלי הוא [email protected] אשמח ליצירת קשר במהירות , על מנת שלא אבזבז זמן יקר. תודה ויום טוב.

אני כבת 33 ומזה כ-11 שנים עם עדשות מגע רכות, רוב שעות היום עד הערב!אני כבר כמה שנים מתכננת לעשות את הניתוח ובכל פעם דוחה. הייתי אצלכם לפני כשבוע בבדיקת התאמה, ונאמר לי שאני מתאימה בסימן שאלה, והרופא רוצה לראות אותי בעוד 10 ימים, ובמשך התקופה לא לחזור להרכיב את העדשות עד הבדיקה. 1. אני מאוד מקווה שבבדיקה הבאה ימצא כי אני מתאימה לניתוח. 2. עברתי עד היום 2 לידות, ואני מתכננת בעוד כחצי שנה להרות,והמון אנשים מזהירים אותי כי לאחר לידה יש שוב שיבוש בראייה ,אני מתלבטת מאוד האם אצטרך שוב פעם לדחות, והאם זה נכון ? תודה , מיכל.

מיכל שלום, שלום מיכל. איני יודע אצל מי היית בבדיקה - אך מטרת הבדיקה הנוספת היא לוודא שהשפעת העדשות על הקרנית חלפה כדי לקבל מדידות מדוייקות ככל הניתן. ללא כל קשר, הריון והנקה משנים את המאזן ההורמונלי בגוף. בחלק קטן מהנשים יכול להיות שינוי במספר המשקפיים בתקופה זו, ובחלקן אף יישאר לאחר מכן. סביר להניח, שאם לא היו שינויים כאלו בהריונות הקודמים, שגם כעת לא יהיו (לא 100%, כמובן). בברכה, ד"ר נדב בלפר

שלום! אני שלושה ימים לאחר ניתוח ומרגיש בסך הכל מצוין. בעין שמאל קיימת תחושה של עדשה לא במקום. מעבר להרגשת אי הנוחות, אני חושש שהיא שורטת את העין. האם תחושה זו היא נורמלית וטבעית מעבר לתחושה הלא נעימה או שיש צורך לגשת לרופא המנתח להחזרת העדשה למקום? ואם כן מהי מידת הדחיפות?

שלום רב, נשמע סביר לחלוטין. העדשה בעיניך רק מגנה מפני יותר אי נעימות שמקורה באיזור הניתוח המחלים. אם יש החמרה או הפרשות - אכן כדאי לפנות בהקדם למנתח. בברכה, ד"ר נדב בלפר

שלום רב, אני שבועיים אחרי P.R.K.+ CV מספרים שלי היו: בימין- 5.00- + 0.50 צילנדר. בשמאל - 4.25- + 0.50 צילינדר. לאורך כל ימי ההחלמה ובפרט מיד לאחר הניתוח עין ימין הציקה לי מאוד. נכון להיום כשסוגרת את עין שמאל אני לא רואה טוב לא לרחוק ולא לקרוב בעין ימין, רואה בה מטושטש, לא מזהה פרצופים ולא קוראת כתב גדול מאוד של שלטים ברחוב.לא חל בה שיפור בכלל , אפילו לא מזערי עד היום האם זה מעיד שהניתוח נכשל בעין זו? האם יש סיכוי לשיפור? אודה לתשובתך.

אפרת שלום רב התוצאה אינה מעידה על התוצאה הסופית של הניתוח. השיפור בחדות הראיה הדרגתי והתהליך מתחיל מרגע הסרת העדשות לאחר כיסוי מלא מחדש של הקרנית. ייתכן ויש שארית של מספר פלוס לאחר הניתוח שמקשה על הראיה גם לרחוק וגם לקרוב. התופעה מוכרת וידועה ויש לה מס סיבות ביניהם גם הטיפול התרופתי שנוטלים לאחר הניתוח. מספרי הפלוס הללו נסוגים בהדרגה עם הזמן והראיה משתפרת לתוצאה הרצויה אליה כיוון המנתח מלכתחילה המשיכי בטיפול עם הטיפות ומעקב מסודר והענין יסתדר עם הזמן בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, לפני כשבוע עברתי ניתוח לייזר בעיני בשיטת הלאסק,ביום הסרת העשדות הטיפוליות- לפני 4 ימים נבדקתי ומסרתי כי בעין שמאל אני רואה ערפל וממש מטושטש,נמסר לי כי זה נגרם מזיהום סטרילי ומיובש..אבל אמור לעבור לאחר מס' ימים, עד היום התופעה לא חלפה (כמובן שאני לוקחת בסדירות את 2 סוגי הטיפות לעינים כפי שנאמר לי ע"י הרופא) מה אפשר לעשות? אני אמורה חהגיע לרופא רק לאחר חודש לביקורת... תודה.

אביבית שלום, זיהום לא יכול להיות סטרילי. אולי נאמר משהו דומה. לטעמי, יש לגשת בדחיפות למנתח ולברר מה קורה (אם כי זה בהחלט ייתכן). בברכה, ד"ר נדב בלפר

לכבוד ד"ר דוד בן ניסן שלום רב האם דלקת עפעפיים מתאפיינת ברגישות לאור,אינטרנט,טלוויזיה,מחשב,ספרים?,האם מומלץ להפחית או להמנע מפעילויות אלו,האם כדאי ללכת לסרט בתלת מיד המחייב הרכבת משקפים מיוחדים על העינים,האם זה יכול לגרום למאמץ נוסף לעינים,והאם שימוש בקומפרסים עם תה מומלצים לדלקת עפעפיים? אודה לעזרתך חג שמח

רוני שלום רב עיין בתשובות קודמות שלי קיימים פורומים באתר זה ובאחרים עם בנק תשובות גדול ורציני הדן בדלקות עפעפיים כפי שהנך מציין ואין אלו הנושאים של פורום זה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום.קראתי בחוברת של הקופ"ח על התסמונת וכן על תסמונת סיוגרן ורציתי לשאול מה ההבדל בנהם לבין דלקת כרונית אלרגית בלחמית שממנה אני סובלת ולרוב יש לי יובש חזק מאוד למרות תחליפי דמעות(בלי חומר משמר).הדלקת חזקה מאוד אצלי -אני מטופלת בסטראוידים כבר תקופה ארוכה ותרופות נוספות.קראתי בחוברת על תרופה נוגדת דלקת בשם רסטזיז אבל אני לא מוצאת מידע עליה.

עמית שלום רב מחלת סיוגרן הינה מחלה ראומטית הגורמת ליובש בפה ובעיניים ויכולה לערב פגיעה באיברים אחרים בגוף .אין לה שום קשר לדלקת אלרגית כרונית בלחמית שיכולה גם היא לגרום ליובש בעיניים. תרופת רסטזיס ( ציקלוספורין A ) הינה עוד תרופה שמנסה לטפל בבעיית היובש בעיניים. התרופה אינה בסל.אך ניתן לקנות אותה בהנחה בקניה דרך קופת החולים שלך . התייעצי על כך עם רופא העיניים שלך אני מצרף לך קישור לתרופה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=244

אני מעונין להסיר את המשקפים שאלתי האם לאחר הניתוח אוכל לראות צבעים או הניתוח לא משפיע ואשר עירון צבעים

מוזס שלום רב הניתוח אינו גורם לעיוורון צבעים. אני מזמין אותך לבדיקת התאמה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

נותחתי לפני 3 וחצי חודשים (8.12.09) בשיטת PRK לאחר חודש ראיתי בעיין ימין 6\6 ואני מאוד מרוצה מעיין ימין אך בעיין השמאל יש טשטוש עדיין,אבל כאשר אני מכסה את עיין ימין הראיה משתפרת בעיין שמאל!! יש לי 2 שאלות אני אשמח אם יענו לי בצורה מעמיקה. מה גורם לכך שכאשר מכסים את עיין ימין הראיה בעיין שמאל משתפרת ? והאם קיים מצב תמידי שכזה? (כלומר יכול להיות שמעתה והילך המצב ישאר ככה) מה הזמן המקסימלי שעליי לחכות לתוצאות סופיות של הניתוח כדי לדעת אם לעשות תיקון???????? תודה

אלון שלום רב יתכן וקיים מרכיב של יובש . אם תלונותיך יתמשכו הקדם את זמן הביקורת ונטפל ונבדוק בשמחה חג שמח ד"ר דוד בן ניסן

שלום, האם קיים קשר ישיר או עקיף בין ניתוח לייזר להסרת משקפיים להיפרדות רישתית? תודה שרי.

שרי שלום, אין כל קשר בין ניתוח להסרת משקפיים להפרדות רשתית. מה שידוע הוא כי הפרדות רשתית שכיחה הרבה יותר בקרב אוכלוסיית מרכיבי משקפיים עם קוצר ראייה בהשוואה לאוכלוסיה בגיל זהה אך ללא קוצר ראייה. הפרדות הרשתית קשורה לשינויים ניווניים המתפתחים ברשתית על רקע של קוצר ראייה. בברכת חג שמח פרופ' ישראל קרמר

ד"ר בן ניסן שלום רב, לצערי,לא הספקתי ליצור קשר, עדיין. עם זאת, מאחר ואיני רוצה לגזול מזמנך היקר, אבקש לציין כי פנייתי אליך איננה קשורה בבעיית עיניים אצלי, אלא משהו שקשור לתחום בצורה עקיפה. אני משאיר כאן את כתובת המייל שלי לכל מקרה, במידה ותראה לנכון לעבור לפלטפורמה הזו.... [email protected] חג שמח ! אלון

אלון שלום רב נשוחח לאחר החג חג כשר ושמח ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב לפני שבועים הלכתי לעשות בדיקה באסותא ונמצאתי שיש לי קרנית עכשיו רציתי לדעת מה ניתן לעשות שיש לי קרנית שמעתי מהרופא שיש ניתוח להשתלת עדשות ואף אפילו יצא לי לשמוע מחבר שיש ניתוח לייזר ללא חיתוך בכל אופן אשמח לעזרה ועוד משהו קטן האם השתלת עדשות הוא ניתוח יקר ואף אפילו מסובך שעלול לגרום לדברים מאוד לא נעימים.. אשמח לתשובה

שלום שמי שלום רב חסרים לי נתוני בדיקת ההתאמה ואינני יכול עקב כך ךהתייחס לשיטה או לניתוח המתוכנן קבע פדישה באסותא אופטיק עם אחד הרופאים כולל אותי נעיין בממצאים ונוכל לעזור לך בצורה מהיימנה שבת שלום ד"ר דוד בן ניסן

תודה רבה

ד"ר שלום, הנני מנהל באתר פורום תמיכה לבני נוער חולי סרטן. אני אשמח באם קיימת אפשרות לשוחח עמך לצורך בקשה לסיוע אישי. אודה לך מאוד על הקדשת זמנך, באם הדבר אפשרי. אלון

אלון שלום רב אני מודה לך על היוזמה ומחזק אותך. אשמח לסייע לך בכל דרך מועילה צלצל לאסותא אופטיק וקבע פגישה . היום המועדף הוא יום חמישי אחר המהרים. תודיע למזכירה שהפגישה תואמה והיא על דעתי בהצלחה ויישר כח ד"ר דוד בן ניסן

ד"ר שלום אחרי 10 חדשים הסרת משקפיים בPRK,רציתי לברר האם זהו מרשם תקין? ואם אפשר לפרש לי את המרשם? דבר נוסף - אני מרגישה חוסר נוחות גדול בעין ימין. לפעמים אני מרגישה כמו ראייה מטושטשת מרחוק בעין הזו. (גם מקרוב וגם מול מחשב אבל את זה אני מבינה אם זה כתוצאה מגיל). לגבי המרחק עין ימין ממש מציקה לי בראייה, מה גורם לכך והאם במרשם כזה כדאי לעבור תיקון? האם יש סיכוי שהמספרים עוד ישתפרו לטובה? תודה RE +075 /-0.50 X 20 LE +25 / 0.25X A0

גילי ,איך החלטטת איפה לעשות ניתוח ליזר?על איזה מקום את ממליצה ? תודה

האמת? במקום מגוריי ירושלים ישנם שני מומחים בשתי קליניקות שונות. איתם עובדים עוד מנתחי לייזר לא פחות טובים מהם. אני בחרתי להיבדק אצל 2 המומחים. שניהם המליצו לי על אותה שיטת ניתוח PRK . מאחר ומבחינת מקצועיות סמכתי על שניהם כאחד,נשאר לי לבחור עפי נוחות. בחרתי באחד מהם מאחר והיה נוח יותר להגיע לקליניקה (חנייה) אצל השני את משלמת על כל שעת חנייה. וכמובן זמן המתנה בתור בכל פעם שמגיעים. אצל האחד מקבלים אותך מייד או לאחר המתנה קצרצרה. אצל השני המתנתי שעות בכל פעם שהגעתי ובתור המון אנשים - סיוט. למרות זאת צר לי לאכזב אותך לי קשה מאד להמליץ על הניתוח, אולי אני אחד מכמה אבל לאחר ליטוש הקרנית (PRK) אני עדיין סובלת מאירוזיות וכאבים חדים מאד בעיניים, חוסר יציבות בראייה, אני רואה טוב אבל העיניים הפכו חולניות כואבות. במחשבה שנייה אם התלוננתי על חוסר נוחות בהרכבת עדשות מגע, זה היה עדיף על הניתוח שכן, עדשות מגע אפשר להסיר בימים או בזמנים שזה מציק אבל עיניים כואבות כרונית אף אחד לא מצליח לרפא לי עד כה. גם לא הרופא המטפל. אינני מתחרטת שעברתי אצלו כי אני חושבת שדבר כזה יכול לקרוא בכל מקום. אם תרצי שמות תוכלי לפנות אלי למייל ואשמח לעזור [email protected]

ערב טוב, עברתי ניתוח בשתי העיניים. עין שמאל היא עצלה ופוזלת. מאז הניתוח, בעין ימין ב-1.4.09 ובעין שמאל 27.9.09, יש לי תופעה של הילה, כורי עכביש וכפילות. האם קיימת אפשרות של ניתוח חוזר או תיקון במידת הצורך? בברכה, אלי. 

לכבוד ד"ר ניסן בן דוד שלום רב מזה מספר ימים הנני עם דלקת עפעפיים,קיבלתי מרופא עינים משחת מקסיטרול לשבועיים.ומגבוני לייף קר לניקוי העפעפיים.בכל פעם שאני מנקה את העפעפיים עם המגבונים יש תחושת גירוי וצריבה באזור העינים,ולשים אחר כך את המשחה לא הכי נעים.הייתי השבוע שוב אצל רופא העינים ונתן לי אנטיביוטיקה(דוקסילין)לחודש ימים.הרופא ציין שמדובר בתופעות לואי(שלשולים,כאבי בטן,או צריבה באזור הוושט).האם מדובר בכדורים שיכולים להפסיק מיד את הדלקת?האם משחת המקסיטרול מיועדת לריפוי הדלקת,אלא יותר למניעה?ובדרך כלל תוך כמה זמן דלקת העפעפיים חולפת,והאם יש מגבונים לניקוי העינים פחות מגרים? אודה לעזרתך יום פורה ושקט

רוני שלום רב עיין בתשובתי הקודמת מאחל לך החלמה מהירה ומלאה ד"ר דוד בן ניסן

לכבוד ד"ר דוד בן ניסן שלום רב הנני כרגע נמצא במעקב אצל רופא עינים מומחה.לפני כחודש כשהיתה לי דלקת עינים ויראלית זה התחיל בעין ימין.(רופא העינים נתן לי טיפות לשתי העינים)האם בדרך כלל מקובל לתת טיפות לשתי העינים?,כרגע הנני עם דלקת עפעפיים והגירוי מתבטא בעין שמאל,וגם עכשיו קיבלתי משחה לשני העינים מדוע אם כך? האם דלקת עפעפיים מתבטאת ברגישויות שונות,ותוך כמה זמן יש שיפור והחלמה מלאה? אודה לעזרתך יום פורה ושקט.

רוני שלום רב דלקת עפעפיים יכולה הלתבטא ברגישויות שונות כפי שתיארת וביובש של העיניים. ההחלמה לוקחת מספר שבועות ולשמירה מדלקות חוזרות חשוב להקפיד על נקיון העפעפיים ( קיימים לכך מספר תכשירים ) וטיפול קבוע בתחליפי דמעות ללא חומרים משמרים. בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

רוני שלום רב דלקת וירלית יכולה להיות בשתי העיניים . מטיבעה היא דלקת מדבקת ודורשת טיפול בטיפות ומשחה בתאם לממצאי הבדיקה . הדלקת פוגעת גם בלחמיות וגם העפעפיים ויכולה להשאיר רגישות שלאחר דלקת למשך מס שבועות . לפי התיאור שלך אתה מטפל נכון כולל מעקב ראוי . המשך מעקב אצל רופא העיניים שלך ואני מאחל לך החלמה מלאה במהרה שבת שלום ד"ר דוד בן ניסן

מכובדי, אני נדרש לעבור ניתוח קטרקט. הרופא דוגל בעדשה מחול (טובה יותר לטענתו) במקום עדשה מקומית/ישראלית. האם קיים הבדל משמעותי בטיב העדשה וכתוצאה מכך בראייה עתידית או שמא המחיר הינו הקובע?? חן חן על ההבהרה.

עברתי ניתוח ב 1.3 בשתי העניים עיין ימין 1.5- ללא צילנדר ועיין שמול 2.25- עם צילינדר (אני חושב של 1) בעיין ימין אני רואה מצויין ללא כל בעיה אבל בעין שמול אני רואה ממש מטושטש כאילו אין פוקוס בעין, אין באפשרותי לקרוא/מחשב/טלוויזה בעין שמול הכל מטושטש. היובש בעין הוא לא חריג ואני משתמש כל הזמן בתחליף דמעות אך אין שיפור. חשוב לציין כי כבר בשלב הניתוח העדשה שהכניסו לי לעיין לא ישבה טוב. פעם אחת החזירו אותה למקום ובפעם נוספת היה עליי ליסוע למרפאה ושם החליפו את העדשה של עין שמול. האם מצב זה תקין??? כי זה מאוד מאוד מואד משגע! עברתי את הניתוח בשיטת A,S,A דבר נוסף כשעשיתי בדיקות התאמה הומלץ לי לעשות CV לעיין שמול. ואילו במכון שביצעתי את הניתוח לא המליצו לי על זה. כאשר קבעתי תאריך לניתוח הובטח שלי כי יבצעו לי את ה CV לעיין שמול. אייך אני יכול לדעת אם הם באמת ביצעו את זה או לא?. האם יכול להיות קשר בן ה CV לבין הטישטוש שיש לי עכשיו? לאתר בדיקה נוספת במכון שביצעתי את הניתוח נאמר לי כי ישנם עדיין "נקודות" שהאפיתל לא מכסה בשטח הקרנית. וביגלל זה הוסרה שוב שיכבת האפיתל והוכנסה עדשה חדשה לעוד שבוע. בנוסף נאמר לי כי ישנה עכירות מסויימת החליפו לי את האנטיביוטיקה לויגמוקס ובזה "ניגמר" הסיפור מצד הרופא. אני צריך לחוזר לביקורת עוד שבוע. השאלה שלי האם המצב תקין בכלל שאני לא רואה טוב אחרי כמעט שבועיים בעיין שמול? בנוסף בעקבות העכירות לא היה עלי לקבל גם טיפות סטרואידים? העניין מדאיג אותי מאוד ולכן אשמח לקבל תשובה בהקדם

א.ש שלום רב התיאור שלך מתאים למהלך החלמה שלאחר ניתוח. את מהלך הניתןח עצמו והשיטה בה בוצע תוכל לבדוק מול המנתח משום שהפרטים רשומים בתיק הרפואי שלך לפי התיאור עברה תקופה קצרה מאז הניתוח ותהליך התייצבות הראיה לוקח שבועות כך שיכולה להיות אפשרות שרואים בעין אחת טוב יותר מהשניה. המלצתי היא - התמד במעקב וטפל לפי הנחיות הרופא המנתח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב ברצוני לשאול האם אדם שבעיניו בוצע ניתוח להסרת משקפיים, יוכל בעתיד, במידה ויזדקק לכך, לעבור ניתוח קאטארקט? בברכה חוה

חוה שלום רב ניתן לעשות ניתוח קטרקט בבוא היום לאחר ניתוח לייזר להסרת משקפיים. ממולץ לשמור את נתוני בדיקת ההתאמה שלפני הניתוח לשם כך בברכה ד"ר דוד בן ניסן

משמעותי.. נבדקתי לאחרונה ונמצא שיש לי עובי קרנית ממוצע 500 וקצת נבדקתי ב-2 מכונים באחד המליצו לי על "ASA" ובשני המליצו לי על PRK , ואופציה ל intra lasik .. מבחינת יתרונות וחסרונות (יחסית לעובי הקרנית שלי - והמספר שלי בשני העניים שעומד על מינוס 2 ורבע עם חצי צילינדר פחות או יותר) , מה מומלץ ? הבנתי שבכל אחד מהשיטות יש את היתרונות והחסרונות שלו. בPRK , שהוא לא פולשני ויהיה קל יותר לתקן במידת הצורך בעתיד ובintra lasik שההחלמה ממנו הרבה יותר קלה ומהירה והתוצאות מיידיות .. אשמח מאוד שתעזרו לי להחליט אני ממש בדילמה בעניין הזה ומפחד לעשות החלטה לא נכונה.

מאחר ולפני שבוע עברתי בעין 1 לאסק ובשנייה אינטרא : לא נכנס להבדלים בטכניקה , 1.אינטרא 0 כאבים , תוצאה מיידית (בבוקר ראיתי מצויין לאחר 3 ימים חלה נסיגה קלה שלא הסתדרה עד עכשיו), טיפול טיפה שונה במינונים של טיפות העיניים . 2.לאסק- די כאב לי למשך כ- 3 ימים , היה לי -2.25 ועד עכשיו 8 ימים אחרי אני עדיין רואה מטושטש - הרופא אומר שהחלמה מלאה יכולה להגיע מעבר ל- 3 חודשים . 3.אינטרא יותר יקר מהלאסק . אלו הפרמטרים תעשה את השיקולים שלך . בהצלחה , ניב .

אני יודע מה הם ההבדלים בין 2 השיטות חקרתי את העניין לעומק העניין הוא שאני צפוי לעבור את הלייזר בקרוב ושאלתי היא בהתייחס לנתונים שציינתי למעלה , ספציפית אלי - בהתייחס לעובי הקרנית + המידה שלי שציינתי.. מה החשיבות והיתרונות של החסכון בעובי הקרנית? האם השיטה של ה intra lasik ימנע ממני תיקון בעתיד ? תודה רבה על התשובה דרך אגב :)

אני בת 23 ויש לי מספר גבוה של 7 , ניתוח לייזר יכול להתאים גם למספר גבוה?

עברתי ניתוח לפני יותר משנה ופעמים רבות אני מתעורר עם כאב צריבה חזק, כל פעם עין אחרת. לרוב זה משהו שעובר תוך כמה דקות במיוחד אחרי שימוש בריפרש. היום קמתי עם כאב בלתי פוסק בעין שמאל שכבר נמשך כמה שעות ומורגש בעיקר כשאני סוגר את העין, בכל מצמוץ למשל. מה יכול להיות הגורם והאם עלי לבוא לבדיקה

דור שלום רב התלונות מתאימות ליובש בעיניים. ממליץ לטפל בתחליפי דמעות . בלי שום קשר אני מזמין אותך לבדיקת ביקורת ונסייע ברצון ד"ר דוד בן ניסן

לכבוד: ד"ר דוד בן ניסן מזה מספר ימים הנני עם דלקת עפעפיים,(תחושת אי נוחות,צריבה,גירוד בכל אזור העין במיוחד בעין שמאל ומעט בימין.רופא עינים מומחה נתן לי טיפות אי-רפרש ליובש עד שלושה שבועות לא הכי נעימות,גרמו לי לגירוי,ואודם בעינים.ומשחה אנטיביוטית למריחה בעפעף לפני השינה.(לא פשוט למרוח אותה,כי לפעמים העףעף נסגר).תוך כמה זמן אמורה לעבור דלקת עפעפיים?האם יתכן שתהיה לאחר דלקת עינים ויראלית?והאם מומלץ להיות במעקב עם רופא העינים? אודה לעזרתך יום שקט ופורה

רוני שלום רב אני מתרשם מכתיבתך שהינך מטופל כראוי. אני ממליץ להמשיך מעקב רופא עיניים מטפל בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, לפני 3.5 חודשים עברתי ניתוח אינטרלאסיק בשתי העיניים. אני עדיין מרגיש יובש רב בעיניים ואציין שלפני הניתוח לא היה לי כמעט יובש, זאת למרות שאני עובד מול מסך מחשב רוב שעות היום. בנוסף, לעיתים בשעות הערב אני מזהה ירידה בראיה בעין אחת ולמחרת בבוקר הראייה חוזרת לנורמל.לפעמים הירידה היא בעין השניה. אציין שאני גר באיזור עם אויר די יבש. אני משתדל למצמץ כדי לדמוע אך עדיין, היובש רב. אני משתמש ברפרש כ4-5 פעמים ביום. האם חוסר היציבות בראיה היא בגלל היובש? האם עלול להגרם לי נזק בלתי הפיך כתוצאה מכך או אי הגעה להצלחה מקסימאלית בתוצאות הניתוח? תודה על תשובתך

דוד שלום, לאחר ניתוח כזה היובש צפוי להתגבר ויכול להמשיך זמן רב (חצי שנה או יותר) עד שחוזר לרמה שהיתה לפני הניתוח. הטשטוש לקראת הערב נובע כנראה מכך. אם הניתוח לא היה מצליח הרי שהראיה היתה לא ברורה כל הזמן. הטריק הוא להשתמש הרבה בתחליפי דמע, יותר פעמים ביום או בג'ל במקום טיפות, כל אחד לפי צורכו ואף יותר. זה ישתפר. בברכה, ד"ר נדב בלפר

שלום אתמול נעשתה לי בדיקת התאמה ע"י ד"ר מרמור. האישונים הורחבו, והבעיה היא שמאתמול אינני יכולה להחשף לאור בבת אחת. שינוי בתאורה גורם לי לאי נוחות בעיניים ודורש ממני להרכין ראש עד אשר העיניים מתרגלות לאור החדש. יורשה לי לציין כי בעבר עשו לי הרחבת אישונים מספר פעמים, ומעולם לא ניתקלתי בתופעה דומה כל כך הרבה שעות (29) אחרי. בברכה אוה

אוה שלום רב תיתכן תופעה כזאת . הענין יחלוף מעצמו ואין צורך לטפל. הזכירי עובדה זו למנתח בבואך אלינו לניתוח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

לד"ר דוד בן ניסן שלום רב הייתי אצל רופא מומחה לקרנית במרפאת אסותא בתל אביב(לאחר תחושה של גירוי,גירוד,צריבה בעין במיוחד בעין שמאל)גם בעבודה ממושכת מול מחשב,או תאורה,או צפייה בסרט קולנוע.קודם היתה זו דלקת עינים ויראלית שחלפה אחרי שבועיים.הייתי ב2 בדיקות אצל רופא עינים שלא מצא דבר,והפנה אותי לרופא מומחה.הרופא המומחה נתן לי טיפות לשלושה שבועות,ומשחה לשבועיים.כמו כן ציין שיתכן שיהיה באזור גירוי,וצריבה,עד חודש וחצי. מנסיונך בתחום,תוך כמה זמן עוברת דלקת עפעפיים,והאם תתיכן לאחר מכן רגישות באזור?האם מומלץ בבית לא לעבוד מול מחשב,ובלימודים לא לשבת מול מסך מואר? אודה לעזרתך יום פורה ושקט

רוני שלום רב המהלך החריף של דלקות עפעפיים יכול להמשך ממספר ימים למספר שבועות ומצריך טיפול אנטיביוטי מקומי או סיסטמי. יש נטיה לחזרה של דלקות עפעפיים או למהלך כרוני של חודשים. חשוב לשמור על טיפול תומך קבוע במשך כל השנה שכולל תכשירים ששומרים על נקיון העפעפיים והיגיינה של העפעפיים וכן שימוש קבוע בטיפות של תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים. ניתן לעבוד מול מסך מחשב ולנהל חיים רגילים בתנאי שתנאי הטיפול שהוזכרו לה\מעלה נשמרים ומיושמים שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

אני בת 35, סובלת מקלואיד באזור הכתף, מעוניינת לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, נמצאתי מתאימה ל- 2 השיטות, שיוף או חיתוך. האם יש קשר בין קלואיד לניתוח לייזר להסרת משקפיים? מבחנת החלמה וכו' יצוין כי עברתי ניתוח פלסטי באף ולא היתה שום בעיה.

מנדי שלום, מעשית - קשה לאמר. סטטיסטית - יש חשש כי הריפוי ה"לא אסטטי" כדוגמת הקלואיד, מצביע על ריפוי לקוי גם בקרנית (למשל, צלקות זעירות ו- HAZE בקרנית). זהו סיכון קטן אך קיים. אם ניתוח האף עבר בשלום , הרי שהסיכון קטן במידת מה. בברכה, ד"ר נדב בלפר

בת 50. מרכיבה משקפיים +3ורבע בשתי העיניים, ו+4 ורבע לקריאה. כל זה בהחלטה עצמאית- ללא אופטומטריסט.מרגישה שבשנים האחרונות הראייה לא טובה. בבדיקה, להסרת משקפיים, נאמר לי, שהמספרים שלי הם +6 בעין העצלה ו+4 וחצי בעין השנייה +צילינדרים. האם לא עדיף לנסות להתרגל קודם למשקפיים במספרים כל כך שונים ממה שאני רגילה, ורק אחרי כמה חודשים לעשות את הניתוח?

לכבוד ד"ר דוד בן ניסן שלום רב לפני כשבועיים היתה לי דלקת עינים ויראלית(גירוי,צריבה)קיבלתי טיפות דקסאפרין של ד"ר פישר,ולא היה הכי נוח,החליפו לי לטיפות דיאמצין.הדלקת חלפה לאחר שבוע(בדיקה של רופא העינים אין גוף זר באזור)ומצד שני יש תחושת אי נוחות בעבודה ממושכת מול מחשב,או צפייה בסרט קולנוע,או תאורה.תחושת אי נוחות,וגירוי לא נעים בעין.לפעמים תוך כדי שינה.מה מומלץ לעשות?האם יתכן שהדלקת חזרה שוב?האם יתכן שהטיפות גרמו לי לאלרגיה מסויימת בעינים במיוחד בעין שמאל? אודה לעזרתך

רוני שלום דלקת עיניים וירלית נמשכת בדרך כלל כשבןעיים שלושה ומסתיימת מעצמה. בחלוף הדלקת נשארת תקופה של מספר שבועות תחושה של חול בעיניים והסיבה היא החלמה של הרקמה ושארית יובש אין טיפול ספציפי לתופעה. הטיפולים היחידים המומלצים הם שמירה על היגיינה של העיניים ושימוש בתחליפי דמעות ללא חומר משמר ד"ר דוד בן ניסן