פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

עברתי ניתוח LASK לפני 6 ימים וכשאני קם מהמיטה מישיבה או שכיבה לעמידה יש לי כמה שניותבודדות לחץ באזור המצח והעיניים האם זה בסדר? מה זה אומר ואם כדאי לראות רופא

הי, עברתי ניתוח LASK לפני כשבוע במרפאת עיניים, ואני עדיין רואה מאוד מטושטש, אני מתכנן לנסוע לחודש לארה"ב לירח דבש, ולעשות הפלגה וכן להיות בלאס וגאס .האם יש בעיה כלשהי עם טיול כזה כחודשיים לאחר הניתוח? מחוץ ממשקפי שמש יש עוד המלצות? האם להסתובב יום שלם בחוץ בשמש עם משקפי שמש זה מספיק בטוח ? אשמח לתשובות.

שלום אני עברתי ניתוח PRK בעין אחת לפני כחודש. את העין השניה עדיין לא ניתחנו מפני שלפי המלצת הרופא, רצוי להמתין עוד מספר שבועות. אני מתכננת לטוס לתאילנד לתקופה של חודש בספטמבר (זה יהיה כשלושה חודשים לאחר ניתוח העין הראשונה). שאלתי היא: האם עבר זמן מספיק כדי שאוכל לנסוע? (לפי הרופא מצבה של העין המנותחת טוב מאוד). האם לנתח גם את העין השניה לפני הטיול או להמתין לאחריו כדי שיהיה זמן ריפוי ארוך יותר? אשמח לשמוע את עצתך תודה

מה דעתך?

בבדיקה שעשו לי למעקב התברר שיש לי קטרקט משני. אני בת 57 שנתיים אחרי ניתוח קטרקט מוצלח. הרופא אמר גם שהעדשה זזה קצת ממקומה ולכן הסיכון שטיפול לייזר קצר לתיקון הקטרקט המשני יכול לגרום לנפילת העדשה. מה זה אומר? אם היא נופלת? האם פנימה לתוך העין? אודה לך אם תסביר לי מה זה אומר ומה הסיכון. תודה

לילי שלום, טיפול הלייזר שהינך מזכירה נקרא YAG LASER CAPSULOTMY גורם ליצירת גלי הדף עם כל ירייה של הלייזר וגלי הדף אלו עלולים לגרום לתזוזה של העדשה במידה והיא לא יציבה ובמידה וזרועות הקופסית הן לא חזקות דיין ובמצב כמו שלך כפי שהינך מתארת את המצב בו העדשה זזה קצת ממקומה. לכן יש לקחת בחשבון שלאחר טיפול לייזר מסוג זה יהיה צורך בהתערבות כירורגית על מנת לתקן את מירכוז העדשה או החלפתה או תפירתה לדופן העין. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

שלום רב, אני רוצה לעשות ניתוח להסרת משקפים, אם יש לי שריטות בקרנית בגלל עדשות שהרכבתי, יש סיכוי שהם יעברו? יש סיכוי שהם ישארו כל החיים? האם מטפלים בזה? תודה רבה

אושרית שלום שריטות בקרנית חשוב להבחין באם הן היו עמוקות והשאירו צלקת או שטחיות שבדרך כלל מתכסות מחדש ולא משאירות שום נזק חשוב גם להבחין האם הצלקת במרכז הקרנית או בהיקפה וכן חייבים למדוד את גודלה בבדיקת התאמה ניתן למצוא תשובות לכל השאות הללו . בבדיקה עצמה גם יבצעו מיפוי קרנית ואז ניתן יהיה לראות האם העכירות או הצלקת השאירו עיוותים בקרנית אני מזמין אותך לבדיקת התאמה באסותא-אופטיק ואשמח לסייע בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

לד"ר דוד בן ניסן שלום רב האם ניתן בכלל לטפל בהצלחה בדלקת עפעפיים בלפריטס?(בעלי מזה מס' חודשים סובל מכך בערב מתלונן על אודם וצריבות חזקות וגרד בימי שרב זה סיוט.הדבר מאד מפריע לו בשגרת החיים כולל עבודה ולימודים.קיבל אנטיביוטיקה מינוצקלין הטבה ארעית וכאבי בטן עזים.משחת סטורואידים,כולל טיפות עינים,חלק גרמו לאלרגיה חלק לא שינה דבר.תחליפי דמעות מכל סוג גרמו לאלרגיה וגירוי עז עד אדמומיות.בלילה הדבר יותר מציק.יש גם רגישות עזה לאורות ועייפות של העינים מול מחשב,או ספר.רופא העינים טען שיש עינים רגישות והמליץ על קומפרסים 4 פעמים ביום לכרגע. האם בכלל מנסיונך ניתן לסלק את הדלקת הזו,האם בכלל יש טיפות או משחות ללא סטרואידים למניעה מיידית? כמו כן יש גם פתיתים צהובים והפרשה צהבהבה על הריסים,לעיתים ההפרשה רטובה ויש צריבה עזה,מדוע? האם יתכן שדלקת כזו תתפתח מס' ימים לאחר דלקת ויראלית,האם יש קשר לטיפות שקיבל דקסאפרין,שהוחלפה לדיאמטצין ל 10 ימים? האם יש טיפולים אלטרנטיבים מומלצים שיכולים לסייע בהפחתת הסיפטומים,והאם יש קשר לסבואיירק דרמטיטטס וזה בעצם המפתח לסילוק הדלקת? אודה לעזרה איריס

www.6x6.co.il/eyedisease/blepharitis.asp איריס שלום רב ניכר לפי שאלתך שאת מוטרדת ובצדק. לדלקת עפעפיים (בלפריטיס) נטייה למהלך כרוני. עייני בתשובות קודמות שלי בפורום לנושא צירפתי קישור בעברית לנושא הדלקת. בעיקרון קיימים מס סוגי טיפולים הכוללים טיפולים תרופתיים, תומכים ( נקיון, חימום מקומי וכו' ) ואלטרנטיביים ( בהן אינני בקי ואין לי בהם נסיון ) מקווה שסייעתי בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום אני מעוניין לעשות ניתוח לייזר ולאחר בדיקה היתברר לי שיש שתי 2סוגי מכשירים ישנם יותר אבל הכי מיתקדמים שפה בארץ,וברצוני לדעת איזה מכשיר עדיף מבחינה רפואית,אחד 200 והשני 400 ש-400 יותר מיתקדם,גם השמח לדעת מה ההבדל בין סוגי המכשיר.[יש לציין שדבר ראשון ביררתי בקשר למנתח שהוא היה בעל ניסין ומקצועי]

נבדקתי ונמצאתי מתאים לניתוח להסרת משקפיים.הרופא המליץ לי על שיטת PRK.אני סובל גם מרוחק וגם מקוצר ראיה,בערך במספר 2.5 .הרופא אמר שבעיין אחת יתקן את הקוצר ובשניה את הרוחק ושתי הבעיות תפתרנה. האם יש סכנה בכך? מה לגבי ההחלמה,האם זה מאריך את זמן ההחלמה? מה אחוזי ההצלחה בשיטה כזו? תודה מראש !

תמיר שלום רב הטיפול עצמו זהה מבחינת המהלך הניתוחי במצבים של רוחק או קוצר הראיה. הזנת הנתונים ומקום השיוף של הלייזר על פני הקרנית שונים. כמטופל לא תבחין ואין הבדל באם מבצעים טיפול לרוחק או קוצר ראיה למרות שחסרים לי נתונים נוספים כולל גיל חשוב לבדוק מה התוצאה המתוכננת לאחר הניתוח ולכן כדאי לעשות סימולציה לפני הניתוח בהקשרים של ראיה לרחוק וקרוב בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

נבדקתי ונמצאתי מתאים לעבור ניתוח להסרת משקפיים.הרופא המליץ לי על שיטת PRK .קראתי שיש שיטה נוספת ASA שיותר מומלצת.מה ההבדל ועל מה אתה היית ממליץ? תודה

משה שלום רב שתי השיטות נכללות בקטגוריה של ניתוח לייזר ללא חיתוך של הקרנית. השיטות הנוספות שקיימות הינן שיטות ניתוח עם חיתוך של הקרנית בשיטה ללא חיתוך של הקרנית ההבדלים מתקיימים בשוני השיטה של קילוף והסרת שכבת תאי האפיתל החיצונית לפני השיוף עם הלייזר להסרת המספרים. ניתן להסיר את שכבת תאי האפיתל על ידי מוט כירורגית ( PRK ) , שיוף על ידי לייזר ( ASA ), בסיוע אלכוהול ( LASEK ) או באמצעי מכאני ( EPI-K ) . כל תשומת הלב ניתנת להקטנת זמן ההסרה ודיוקה . ישנם מנתחים המיומנים בשיטה אחת יותר מהיתר או ששולטים בכולן. התוצאות הניתוחיות לרוב , בזמן שעד 6 ח מהניתוח , עם וללא חיתוך זהות. תוכל להתייעץ עם המנתח שלך ולקבל החלטה משותפת בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

דר' שלום, אשמח להסבר בהבדלים בין שיטת הפאקו לשיטת ה- small incision? מהם היתרונות והחסרונות לכל שיטה?

מוש שלום, בשתי השיטות מבצעים חתך בעין ומוציאים את תוכן העדשה מהעין. אחכ מכניסים עדשה מלאכותית חדשה לתוך המעטפת המקורית של העדשה הטיבעית. ב SMALL INCISION העדשה מוצאת כמעט בשלימות ולכן הפתח בהכרח גדול יותר. הפאקו-אמולסיפיקציה (זה השם המלא) הוא מכשיר דק, המוכנס לתוך העין דרך פתח בן 2-3 ממ, מפרק אח חומר העדשה לחלקיקים קטנים ושואב אותם. כך יש החלמה מהירה יותר, ללא תפרים, עם פחות סיכוי לזיהום. 96% מניתוחי הקטרקט בארץ מבוצעים בשיטה זו. בברכה, ד"ר נדב בלפר

לדר נדב בלפר תודה רבה על התשובה רציתי לדעת כמה עולה ניתוח עם עדשה טורית וכמה עולה ניתוח עם חתך מיוחד LRI תודה מאיר

שלום אני מעוניינת לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים באסותא אופטיק.באתר שלכם-בשלבי הטיפול- לא מצוין מתי הביקורת אחרי הניתוח- וכמה פעמים?

נועה שלום רב תקבלי הנחיות מתאימות לפני ואחרי הניתוח. הביקורות תלויות במהלך ההחלמה ויכולות להשתנות ממנותח לאחר בעיקרון המעקב המסודר במידה והכל כשורה נמשך עד שנה ואחר כך כל מנותח מוזמן כרצונו לביקורת מדי שנה עד שיאמר די. בכל מקרה של ספק או רצון להיבדק מעבר למועדי הביקורת המקובלת יכול כל מנותח להיבדק מתי שהוא רוצה תוך תיאום מוקדם וללא מגבלות בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

1 אקסהיימר לייזר אלגרטו 200מגה הרץ.אונאנו סופר לאסיק 400 מגה הרץ?.תודה.

במידה והרופא המנתח מצויין,איזה סוג מכשיר יותר מדוייק ופחות סיכוניים.ידוע לי ש400 יותר חדיש אבל זה לא אומר שהוא יותר טוב,אשמח שתאיר את עיניי.

שלום רב הייתי היום בביקורת אצל רופא עינים,ציין שיש לי דלקת עפעפיים בלפריטס וסבוארא דרמטיטס,מה בעצם זה אומר? עד היום טופלתי במשחות,טיפות חלקם עם סטרואידים,חלק גם גרמו לי לאלרגיה והגברת הרגישות בעינים,כמו תחליפי דמעות למטרת יובש.האם יתכן שיש רגישות לחומרים הנמצאים בטיפול עצמו? האם ניתן היום ברפואת עינים להביא לריפוי וטיפול מיידי בדלקת,או שמדובר בתהליך ממושך? האם תחושה של יובש,גירוי,צריבה אופיניות לדלקת עצמה? לאחרונה קיבלתי המלצה על שימוש במחמם עינים המיועד לטיפול בבלפריטס,האם מומלץ השימוש בו,והאם מומלץ שימוש בקומפרסים חמים לעינים? בתודה רן

רן שלום רב אני מבין את שאלותיך משום שבלפריטיס הינה דלקת כרונית ומטרידה של העפעפיים עיין בתשובות קודמות שליח. קיים גם חומר בעברית המסבירים את הפגיעה העפעפיים מהלכה ודרכי טיפול בעיקרון קיים טיפול תרופתי וכן טיפול מסייע בטיפולים המסייעים אנו כוללים שמירה על לחות העיניים על ידי שימוש בתחליפי דמעות ללא חומרים משמרים, חימום מקומי ושמירה קפדנית על היגיינת העפעפיים כן המהלך בדרך כלל כרוני ומצריך טיפול עקבי ומתמשך ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב אני בעל מספר נמוך יחסית בין 2.56 ל3 בעין השניה אני משחק טניס וכדורסל הציעו לי 2 אופציות LASIK או PRK ובמרפאה אחרת הציאו לי LASEK אני די מבולבל,ולא יודע מה להחליט וזה מאוד מלחיץ אותי הבנתי שמשפחת הPRK זמן ההחלמה הוא גבוה וישנה סבירות גבוהה לכאבים לעומת הלאסיק שבה יש סיכון למכה באיזור העין אך זמן החלמה מהיר. ולגבי הLASEK אין ממש מידע זה גם ממשפחת הPRK?

בנוסף רציתי לשאול אם אני בוחר בלאסיק,האם אחרי חצי שנה שזה הזמן הקריטי אוכל לשחק כדורסל ללא משקפי מגן?

עודד שלום רב חיובי . לא תהיה לך בעיה לחזור ולשחק 6 ח לאחר הניתוח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום, עשיתי ניתוח לייזר לפני כשנתיים. כרגע עין אחת הראייה סבירה בהחלט. העין השנייה חזרה למה שהייתה לפני הניתוח כולל מספר הצילינדר. הכירורג לאחר הבדיקה המליץ לי לעשות ניתוח חוזר בעין אחת. השאלה: האם הניתוח חוזר נחשב עם סיכונים גבוהים יותר מניתוח הראשון? האם ניתוח בעין אחת יכול להשפיע על הראייה גם בעין השנייה? תודה

אלכס שלום רב לא ציינת באיזה שיטה עשית את הניתוח הראשון ובאיזה שיטה מתוכנן התיקון. בעיקרון המהלך המעקב והסיבוכים זהים לניתוח הראשוני. עדיין כמו בניתוח הראשוני קיימים סיכויים לתיקון יתר או תת תיקון, שאריות מספרים, נסיגה של המספר בשנית עם הזמן, זיהום, יובש בעיניים, הילות, וגם סיבוכים תוך ניתוחיים. שיעור הסיבוכים קטן וזעום אך הוא קיים. בתיקון לאחר לסיק ( השיטה עם חיתוך של הקרנית ) מרימים את המתלה משייפים את שארית המספר ומחזירים שוב את המתלה תוך גיהוצו בקפדנות למקומו. בשיטה ללא חיתוך של הקרנית משייפים את הקרנית מלמעלה לאחר הסרת שכבת תאי האפיתל העליונה. התוצאות לאחר תיקון מצויינות ובדרך כלל משפרות את הראיה משמעותית. ההכנה לפני התיקון וההחלטות באם לתקן בכל מקרה הן בדיוק כמו החלטות שמתקבלות לפני ניתוח ראשון בשיקול תוצאה/תועלת מול סיכון בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום, אימי בת 78 עברה ניתוח קטרקט בעין אחת ולא רואה בה. אימי נמצאת במוסד סיעודי לאחר שעברה מספר אירועים מוחיים,סובלת מדמנציה. הלכנו לבי"ח כדי לעבור ניתוח קטרקט בעין שניה אבל רופא מרדים טען שאפשר לנתח רק עם הרדמה מלאה וזה יכול לסכן אותה, לכן ויתרנו על הניתוח. אי אפשר לעשות הרדמה מקומית מכיון שהיא תזוז למהלך הניתוח וזה בלתי אפשרי. הבעיה שאינה רואה בשתי העיניים טוב. באם ניתן לעשות את הניתוח מבלי לסכן אותה? האם משקפיים יכולים לשפר את ראייתה, בשל מצבה הדמנטי? תודה על תשובתכם. אורנה טלפון: 052-8570205

אורנה שלום, מאד קשה להחליט אם אימך אינה רואה לאחר הניתוח - האם זה בשל מצב העין או המוח? אם יש קטרקט ניכר בעין השניה - לא ניתן להעריך את החלק הפנימי של העין (רשתית עצב) וקשה לדעת מה תראה אחרי ניתוח מוצלח. לגבי ההרדמה - אין לי ויכוח על הסיכון המוצהר (המרדים מבין בכך טוב ממני) - אך לעיתים מנתחים שונים, עם נסיון שונה, ישקלו בכל זאת ניתוח בהרדמה מקומית.... תלוי בשיתוף הפעולה וההבנה של אימך. לעיתים אנו עורכים מה שקרוי "דיון צוות" - יחד עם המשפחה והרופאים המומחים הרלוונטים לבעיותיה, דנים בסיכויים ובסיכונים, ומחליטים יחד מה העדפות החולה (ומשפחתו הרלוונטית) .... סיכון בהרדמה מול עיוורון, למשל. בברכה, ד"ר נדב דלפר

שלום ד"ר נדב בלפר, ראשית תודה על תשובתך.איך אפשר להגיע ל"דיון צוות" כמו שכתבת, כדי לדון בענין הניתוח וההרדמה. האם צריך לגשת שוב לבית חולים או לרופא אחר. נא תשובתך ברצוננו לעזור לאימי לראות יותר טוב מבלי לסכנה. תודה אורנה

בוקר טוב יש לי צילינדר 2.5 ואני צריך לעשות ניתוח קטרקט. רציתי לדעת אם אפשר לתקן את הצילינדר עם ניתוח קטרקט והאם זה בטוח,ואם יש ניסיון בסוג הניתוחים מהסוג הזה. תודה רבה מאיר

מאיר שלום, אפשר לתקן בכמה דרכים. קודם יש לוודא שמקור הצילינדר אינו בעדשה. אם כן, הוא יתוקן מיידית בניתוח קטרקט שיגרתי. אם מקורו בקרנית ניתן לעשות אחד מהבאים: השתלת עדשה טורית כלומר עם תיקון צילידרי (במהלך ניתוח הקטרקט מוציאים את העדשה העכורה ומשתילים חדשה) או חתך מיוחד בקרנית בעת ביצוע הניתוח בעדשה - נקרא LRI, או ניתוח לייזר PRK לאחר החלמה מהניתוח או..... משקפיים לאחר הניתוח. בברכה, ד"ר נדב בלפר

אני כשבוע ללא טיפות תרופתיות. לחץ בעין שמאל חזר. האם צריך לחזור וkטפטף אנטיביטיקה ?

רמי שלום רב תחושת לחץ לאחר ניתוח לייזר הינה תופעה מוכרת. חובה בכל מקרה להיבדק אצל רופא ולבדוק את הלחץ בעיניים בעיקר על רקע הטיפול בסטירואידים שכתופעת לוואי מעלים את הלחץ בעיניים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב האם יש קשר בין סבוארא דרמטיטס לדלקת בלפריטס? האם ייתכן שלאחר סיום אנטיביטיקה שהופסקה עקב כאבי בטן יש תחושה לא נעימה של גירוי עז,צריבות וגרד בעינים כמעט רוב היום?רופא העינים ציין שמדובר בדלקת חיידקית וסבוארא דרמטיטס,יש אדמומיות על עור הפנים והגבות.יש הפרשה בבוקר שקופה ולעיתים בערב יש תחושת אודם.האם זה קשור לדלקת?בגיל 14 ניתז לי לעין דיו עין שמאל,ותקופה ממושכת סבלתי מגירוי ואי נוחות האם יש קשר לדלקת,מדובר בדיו שנרכש בחנות לקסמים והיה רשום עליו לא מומלץ לעינים.האם יש קשר לדלקת?האם שימוש בחומצה מסוג איי,או זרעי פשתן יכול לסייע בדלקת עפעפיים,והאם מומלץ שימוש במחמם עינים? בתודה רון

רון שלום רב עיין בתשובות קודמות שלי על עניין הבלפריטיס קיים קשר בין סבוראה לדלקת עפעפיים עניין הדיו בילדות אינו רלבנטי חימום עפעפיים יכול לסייע . קיימים גם טיפולים אלטרנטיביים לטיפול בדלקת עפעפיים עליהם תוכל למצוא חומר רב ברשת בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אני מנסה להשיג אתכם מזה כ-3 שבועות, עברתי ניתוח עיניים בתאריך 6\1\10, לאחר כ-5 ימים הבחנתי כי בעין שמאל אני רואן מצוין(6\6) ובעין ימין קצת פחות, דיברתי איתכם אמרתם צריך חצי שנה כדי לראות תוצאה סופית, חיכיתי ונוכחתי כי לא חל שיפור בעין ימין כלל, על אף נטילת כל התרופות בזמן. לפני כ-3 שבועות הייתי אצל רופא עיניים פרטי והוא בישר לי כי בעין ימין יש לי מספר של כ-מינוס 1 - אשמח אם תחזרו אלי בהקדם האפשרי, נ.ב הדוקטור שניתח אותי הינו ד"ר אורי מרמור

ערן שלום רב נא התקשר לאסותא אופטיק ובקש להיבדק ע'י ד"ר מרמור . אני בטוח שהוא ישמח לסייע לך שבת שלום ד"ר דוד בן ניסן

האם מדובר בעדשת מגע בדומה לעדשה המרכיבים לראיה,כלומר מגע ישיר עם הקרנית.או שמדובר במין משקף הגנה? אני שואלת משום שבשנים האחרונות איני מסוגלת להרכיב עדשות מגע לראיה משום שעיני פתחו רגישות ונאלצתי לחזור למשקפיים ,מהם אשמח להיפטר.לכן,כשקראתי על העדשות בהן משתמשים לאחר הניתוח,עלה בי חשש שלא אוכל להרכיבן. תודה מראש על התשובה!

איריס שלום רב עדשת המגע המונחת על הקרנית למשך מספר ימים שלאחר הניתוח תפקידה לאפשר לקרנית לכסות עצמה על ידי חידוש שכבת התאים החיצונית של הקרנית. העדשה בנויה ממרכיב אחוז מים ועבירות חמצן גבוהים. את התאמתך או אי התאמתך לעדשה ו/או לניתוח ניתן יהיה לבדוק בבדיקת ההתאמה שלפני הניתוח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב האם יתכן שיהיה יובש מציק בזמן דלקת עפעפיים במיוחד בימי שרב או ימים חמים מאד? יש גם תחושה של רטיבות והפרשה חריפה לעיתים בעינים האם זה קשור לדלקת עצמה,האם יש אפשרות לרגישות בעינים לחומרים בתוך תחליפי דמעות וסטרואידים?

אייריס שלום רב יובש בעיניים הינה תופעה נלווית שכיחה לדלקות עפעפיים. לכל חומר או תרופה שאנו נוטלים יכולות להיות תופעות לוואי. חשוב לסנן מהמבחר הגדול שקיים מבין תחליפי הדמעות ללא חומרים משמרים מה הכי מתאים לנו בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב לאחרונה שמעתי על שימוש במחמם עינים המומלץ על מספר רופאי עינים לדלקות עינים,האם מומלץ השימוש בכך,האם זה יכול לגרום לרגישות בעינים,במיוחד לעינים רגישות? האם מנסיונך הרב ברפואת עינים יש אפשרות היום בישראל או בעולם להביא לריפוי מידי של הדלקת או שמדובר בתהליך ממושך? האם מומלצת תזונה מסויימת,או המנעות מצפייה בסרטים,או כניסה לבריכה או נסיעה לחו"ל,ועד כמה יש חשיבות להגיינה על העפעפיים במהלך היום והערב? בתודה איריס

איריס שלום רב ראי תשובה קודמת. קומפרסים חמים מסייעים. אם זה נעשה עם מכשיר מחמם יש לשמור לא לגרום לכוויות אין צורך לשנות את הרגלי החיים אם שומרים על נקיון העפעפיים על ידי טיפול יום יומי קבוע אם רמת האנגלית שלך מספיק טובה תוכלי להיעזר במקורות ברשת דלקת עפעפיים נקראת BLEPHARITIS ובהקלדה של המיח הנ"ל תמצאי חומר רב לקריאה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

לכבוד ד"ר דוד בן ניסן שלום רב בעלי החל לאחרונה טיפול באנטיבוטיקה מסוג מינוצקלין עקב דלקת עפעפיים.היתה הטבה מסויימת,אם כי בשעות הערב היתה תחושה של צריבה או אי נוחות בעינים(לעיתים דקירות).לאחר מס'שבועות נאלץ להפסיק את הטיפול עקב כאבי בטן עזים ועצירות חזקה(בעבר היתה לו רגישות במע' העיכול). מס' ימים היה בסדר וכעת בתחילת השבוע שוב יש איזה צריבה ואי נוחות בעינים. כיצד ניתן לדעת שהדלקת הסתיימה? מה ניתן לעשות במצבים בהם המטופל עם עינים רגישות לכל משחה או טיפות מכל סוג מה ניתן לעשות כדי להקל ולהביא לפתרון? אודה לעזרתך מזל

מזל שלום רב לדלקות עפעפיים קימים טיפולים תומכים וטיפולים תרופתיים על ידי מתן אנטיביוטיקה מקומית ( משחה, טיפות) וכן כללית ( כדורי אנטיביוטיקה ) שניהם חשובים ביום יום מומלץ לשמור על היגיינה של העפעפיים על ידי רחיצה קבועה של הפנים עם שמפו לתינוקות ( החומר הדלקתי המצטבר שומני . סבון ממיס שומן. סבון רגיל במגע עם העיניים ישרוף , לכן ההמלצה היא שמפו לתינוקות כך שבמגע עם העיניים לא ישרוף ) או שימוש בתכשירים המיוחדים לכך כמו מגבונים או נוזל ניקוי פרט לכך מומלך לעשות קומפרסים חמים ( לא חמים מדי ) על מנת לרכך את ההפרשה , לפתוח את נקבוביות הבלוטות דבר שיאפשר ניקויין וניקוז ההפרשות בקלות יתר במקביל רצוי להשתמש בקביעות בתחליפי דמעות ללא חומר משמר שגם שוטפות את ההפרשות מהעיניים ושומרות על עיניים נקיות וגם מסייעות ליובש המשני שנוצר עקב תיפקוד לקוי של הבלוטות המודלקות בשולי העפעפיים אני מסכים שהדלקות הללו עקשניות ודורשות הרבה סבלנות ותשומת לב לצערי בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

עברתי ניתוח לפני כחודש , עכשיו שמתי לב שכשאני מסתכל על כתוביות מרחוק , כתוביות קטנות .. בהתחלה אני רואה אותך סביר אם אני מתרכז פתאום הן נהיות לי בפוקוס כזה ואז שוב רגיל.. כאילו העין שללי לא תמיד רואה בפול חידוד .. וכשאני עוצם את עין ימין ועושה זאת רק עם עין שמאל אני רואה לשניה את הכתוביות טוב ואז הן נהיות לי מטושטשות ואני צריך למצמץ ומחדש להסתכל.. מה זה אומר:\

משה שלום רב שאלתך יכולה להתאים להרבה מישורים הקשורים לתופעות שלאחר ניתוח אני ממליץ לך להיבדק אצל הרופא המנתח שלך בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום, שמי ערן ואני בן 27, וברצוני בבקשה לקבל את חוות דעתכם על ניתוח/טיפול להסרת משקפיים בלייזר. האם כדאי לעשות ניתוח/טיפול או לא? מהן היתרונות והחסרונות של ניתוח/טיפול כזה? במידה ותמליצו שכן לעשות,היכן הייתם ממליצים לי לעבור את הניתוח/טיפול? תודה.

ערן שלום רב העזרה הכי טובה שאני יכול להציע לך הינה להכנס ולחפש חומר ברשת וקיים חומר רב בנושא. בעיקרון קיימות שתי שיטות לנתח עם וללא חיתוך של הקרנית למרות שקיימים לכך הרבה שמות וכינויים, מסחריים ברובם. כדאי או לא לעשות ניתוח תוכל לקבל החלטה רק לאחר בדיקת התאמה בה תימצא מתאים, תבחר מנתח, תשמע תבין ותפנים את כל ההסברים וגם תהיה בשל רגשית ונפשית לכך. התחלת נכון ולפי שאלתך אני מאמין שגם תיישם בהמשך. הענין חשוב משום שמדובר בניתוח לכל דבר וענין בהצלחה ושבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

אני שבועיים לאחר ניתוח PRK, היו לי מספרים קרוב ל -7. אני עדיין לא רואה טוב, בעין אחת רואה פחות מהשניה ועדיין לא מסוגלת לנהוג. זה הגיוני? כמה זמן זה אמור לקחת בערך? האם יש קשר למספרים שהיו לי?

אני כבת 48 אין לי בעיה מיוחדת בראיה מרחוק,אך בזמן האחרון קשה לי מאוד לראות מקרוב במיוחד מקשה עלי בעבודה. קשה לי לעבוד עם מחשב שלכך אני לא צריכה משקפיים אך לניירת שאני קוראת יש צורך במשקפיים. יש אפשרות לניתוח במקרה כזה?

אתי שלום רב הרכבת משקפי קריאה בגיל 48 ש. הינה עקב הגיל. חסרים לי נתונים על מנת לכתוב תשובה מהימנה . אני ממליץ לך לקבוע פגישה באסותא אופטיק ואשמח לסייע שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

אני סובל מקוצר ראייה מאד גבוה מספר בערך 12 - וצילינדרים. (לצערי אין לי כרגע את הנתונים המדוייקים)בעבר סבלתי לעיתים קרובות מסבוראיק בלפריטיס. כיום כמעט ואינני סובל מזאת - בנוסף יש לי יובש כרוני בעיניים (לא קיצוני). בשנים האחרונות המספר שלי יציב (אני בן 34 כיום). לפני כ 6 שנים פניתי למרפאה לבירור על ניתוח לייזר והומלץ שעקב המספרים הגבוהים, הצילינדר והסבוראה - אין מקום לנתח את עיניי. האם יש טעם לנסות היום שוב? האם הטכנולוגיה שהתפתחה בשנים אלו יכולה לתת גם לי מענה? איני מעוניין בהשתלת עדשה IOL מכיוון שיש לי חבר עם מספרים דומים לשלי שעשה זאת אך סובל כיום מהיפרדות רשתית ובעיות נוספות. בתודה מראש גל.

שלום ד"ר לאחר בדיקה להסרת משקפיים אובחן שיש לי קרטוקונוס,המצב יציב מעל 5 שנים אין לי מספר במשקפיים רק צילינדר.אני רוצה לדעת אך בכול זאת אני ניפרד מהמשקפיים! תודה.

נרקיס שלום רב לא תוכל לצערי לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים במצב של קרטוקונוס בברכה ד"ר דוד בן ניסן

היה לי אבצס בקרנית ואני כבר שלושה חודשים אחרי שהוא התרפא ונישארה לי צלקת קטנה בקרנית האם אני יכול לעשות ניתוח ? ואם כן מתי אני יוכל לעשות אותו ?

בר שלום רב לדעתי תוכל לעבור ניתוח אני מזמין אותך לבדיקת התאמה באסותא אופטיק בברכה ד"ר דוד בן ניסן

לד"ר דוד בן ניסן שלום רב בעלי מזה מס' חודשים עם דלקת עפעפים,שהחלה כדלקת ויראלית קיבל טיפות(דקסאפרין,ודיאמטצין).נמצא שיש לו דלקת חיידקית וסבואירא דרמטיטס,(מעולם לא היתה לו דלקת כזו).קיבל טיפות סטרואידים ומשחות שגרמו לגירוי עז,כולל אי נוחות במהלך השינה.מטופל במינוצקלין למספר שבועות. כרגע רוב האי נוחות בעין שמאל,הרבה פחות מעין ימין. מה מומלץ לעשות? האם ניתן להביא לריפוי הדלקת? בתודה מזל

מזל שלום רב לפי התיאור שלך בעלך טופל כמקובל. הדלקות הללו בדרך כלל עקשניות ולוקח זמן עד שנרפאות. במשך תקופה ארוכה לאחר שחלפה נשארת תחושת יובש וגירוי בעיניים כן ההמלצה היא להתמיד בנקיון של העפעפיים על ידי רחיצה של הפנים עם מים ושמפו לתינוקות ( קיימים בשוק גם תכשירים מיוחדים לשמירה על נקיון העפעפיים כמו LID CARE או EYE CARE ) וכן שימוש קבוע בחליפי דמעות ללא חומרים משמרים בברכה ד"ר דוד בן ניסן

ד''ר עמי שלום רב, אני פונה אלייך עקב דאגה רבה לאימי, היא בת 56 חולת סכרת. עשתה לפני כשבועיים ניתוח קטרקט בעיין אחת מאותו היום שחזרה מבית החולים העין אדומה היא רואה מתושטש ויושנת הרבה נרדמת על הספה או בוא נגיד..בכ הזדמנות ללא תעסוקה. אני ממד דואג לה וכואב לי לראות אותה ככה לפני כ4 חודשים עברה ניתוח בתוספתן ובשל רשלנות רבה של הרופאים נאלצה להישאר כ חודש סתם,בבית החולים אבל ברוך ה' זה עבר עבר.. מה קורה לאמא למה העין אדומה , כל היום העין דומעת.. והעייפות? אולי זה קשור? או בגלל הטיפות שהיא נוטלת בעיין המנותחת.? תודה ,אליחי

אליחי שלום, יכול להיות המתח שבזמן הניתוח. יכול להיות שהטיפות צורבות או גורמות אלרגיה. אולי החתך לא מחלים. אולי אפילו זיהום. יובש. הדבר הטוב והחשוב ביותר הוא ללכת לרופא עיניים (עדיף אך לא חובה לזה שניתח אותה) ולהיבדק. בהצלחה, ד"ר נדב בלפר

ד''ר תודה על ההודעה מאוד מודה לך, שאלונת קטנה...מה זמן ההחלמה לאחר ניתוח כזה לאישה חולת סכרת..? ומה הסממנים שמראים חלילה שהניתוח לא הצליח?

ד''ר תודה על ההודעה מאוד מודה לך, שאלונת קטנה...מה זמן ההחלמה לאחר ניתוח כזה לאישה חולת סכרת..? ומה הסממנים שמראים חלילה שהניתוח לא הצליח?

שלום לפני מספר ימים הלכתי לבדיקת התאמה לעדשות מגע בבדיקה הרופא אמר שיש לי אשכולות אלרגיה בעפעף העליון ולכן לא אוכל להרכיב עדשות מגע מחשש לדלקות תמידיות בעיניים. רציתי לדעת האם ניתן לבצע במקום זה ניתוח להסרת משקפיים? כרגע המספר שלי הוא 2.75 בשתי בעיניים עם צילינדר קטן(לא יודע בדיוק כמה) אם כן אשמח להמלצה על מרפאה/מכון טוב באיזור חיפה אשמח לתגובתך מיכאל

שלום הייתי היום בבדיקה לפני לייזר לעיניים. הרופא אמר שיש לי משהו שנקרא קזה טוקונוס ואינני יכול אף פעם לעבור ניתוח לייזר. רציתי לדעת מה זה התסמונת הזו והאם היא מסוכנת. אשמח לקבל פרטים או קישור למידע תודה מראש גבריאל

לפני שלושה שבועות עברתי ניתוח להסרת משקפיים באסותה אופטיק בשיטת ASA. לאחר כשבוע שהורידו לי את העדשות הרפואיות הראיה התחילה להשתפר מיום ליום. אבל אז כשעצמתי עין אחת ואז עין שניה לבדוק באיזה רואים יותר טוב. שמתי לב שבעין שמאל אני רואה מצוין כאילו העין החלימה סופית ובעין ימין אני רואה מטושטש יותר גרוע מאיך שהיה לפני הניתוח בלי משקפיים. התקשרתי אליהם והם אמרו שזה תקין ויעבור. אבל עברו שבועיים מאז הסרת העדשות שזה 3 שבועות מהניתוח ועדיין כלום לא השתנה בעין ימין. אני משתמש בטיפות שנתנו לי במרשם ובתחליף דמעות hylo comod באופן קבוע. האם אני צריך להתחיל לדאוג שיש משהו לא בסדר עם עין ימין? עוד שאלה אם אני מרגיש את עין ימין נפוחה זה אומר שיש לי זיהום?

רועי שלום רב נראה שהמהלך תקין. נושא הראיה מסתדר עם הזמן ויכול להיות שוני בחדות הראיה בין שתי העיניים . בבדיקת הביקורת הקרובה תיבדק גם על ידי האופטומטריסט . בקש לדעת מה התוצאה של הבדיקה ואיך המשך המעקב בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

רק לאחר הניתוח אמרו לי על החשיפה לשמש , אם היתי יודע שזה ככה לא היתי עושה את הניתוח בחודשים שההחלמה שלהם נופלת על יולי אוגוסט.. אני לא רואה את עצמי לא משתזף בקיץ הזה.. אין לי בעיה לשים משקפי שמש אבל כשאני שוכב להשתזף אני לא יכול לשים אותם כי זה עושה שיזוף על הפנים בצורה של משקפי שמש ... איזה פתרון יש לי למצב הזה? :\

אלמוני שלום רב קיימת אצלך כנראה רגישות גדולה יותר בחשיפה לשמש . אני ממליץ שתבדק במקום שנותחת , שאל את הרופא המנתח לגבי בעייתך ואני משוכנע שהוא ישמח לסייע לך יום טוב ד"ר דוד בן ניסן

הבעיה שלי היא לא שאני רגיש מידי לשמש ולא מסוגל להיות בלי המשקפיים.. הבעיה שלי שאני רוצה להשתזף בלי המשקפיים ואני יכול אבל לפי מה שהבנתי זה אסור..

עשיתי את הניתוח הקשה יותר, לא חתכו לי את העיניים אלא הורידו לי שיכבה. המספר ב-2 העינייםןה-2.75 באחת מהן קצת צילינדר. אם הבנתי נכון אין שום בעיה אחרי ניתוח עדשות או משקפיים אבל האם אתה ממליץ על שיפור הראייה (שכן יש ביטוח) באמצעות ניתוח נוסף, הורדת שיכבה נוספת?

עידית שלום, כעיקרון יש צורך בבדיקה חוזרת ורק אחריה הרופא המנתח יוכל להחליט האם יש מקום לניתוח נוסף. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

לכבוד ד"ר דוד בן ניסן האם שימוש במינוצקלין יעיל לדלקת עפעפיים? לעיתים יש תחושת יובש,או גרד(האם יש קשר לדלקת בעינים)? בעלי מזה מס' חודשים עם דלקת עפעפים,ולוקח גם אומגה 3 ליובש בעינים.שנים רבות לא היה עם יובש בעינים,היתכן שאחרי כל כך הרבה שנים,יתכן יובש בעינים? האם יש קשר בין דלקת סבוארא,לדלקת עפעפיים? ומה מומלץ לעשות?

איריס שלום 1. מינוציקלין הינה תרופה אנטיביוטית שנתנת לעיתים בדלקות עפעפיים עקשניות 2.דלקת עפעפיים גורמת לגירוי בעיניים, תחושת גוף זר ויובש 3.קיים קשר בין סבוריאה לדלקת עפעפיים 4. קיים הרבה חומר בעברית ברשת על דלקות עפעפיים. תוכלי ללמוד ולהתעדכן גם שם בברכה ד"ר דוד בן ניסן

היום חמישי נבדקתי על-ידך, אני צריך להחליט ומהר כי אני טס לחודש ומעלה בסוף יולי. 1. האם מותר לשחות בברכה מייד לאחר הניתוח? 2 . בהנחה שלאחר LASIK אכן ההחלמה וההסתגלות מהירה, האם יש השפעה ללחצים בטיסה, ו / או לאורך הטיסה ? תודה

רמי שלום רב 1.מומלץ לא להיחשף למקור מים ( בריכה ים ) שבועיים לאחר הניתוח 2.בטיסה עקב הדיחוס , מוגברת תחושת היובש שקיית ממילא לאחר הניתוח ויהיה צורך בשימוש מוגבר של תחליפי דמעות. שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, אני אחרי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת intralasik, ויש לי כמה שאלות. רציתי לדעת האם ישנו איזושהו ערך נוסף להחמרה בהנחיות שניתנו לאחר הניתוח - כלומר, אם הונחיתי שלא לחפוף את הראש או להרטיב את העיניים לפחות שלושה ימים, האם יהיה איזשהו אפקט חיובי להימנעות זו לזמן ארוך יותר? או שמא דווקא עדיף כן לשטוף את הפנים/העיניים כדי לסייע לשמירה על ניקיונן? לשטוף את העיניים ואז מיד לשים טיפות? וכו'. כמו כן, לגבי המגינים - האם יש צורך/תועלת/יתרון בשינה איתם ליותר מארבעה לילות? לא לשפשף/לגרד את העיניים - שבועיים, או שעדיף יותר? בקיצור - עדיף להחמיר עם ההנחיות, אם אני מסוגל, או שאין צורך בזה כלל? תודה רבה, עדי

עדי שלום רב ההנחיות שקיבלת נכונות . נהג לפיהן אין צורך להחמיר מעבר לכך שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

תודה על תשובתך, שיהיה שבוע טוב!

תודה לד"ר לויה על הניתוח המוצלח שביצעת בשתי עיני להסרת הקטרקט . השילוב בין מקצוענות שהפגנת בתחום זה יחד עם יחס אנושי חם ולבבי תרם לתוצאות המצוינות של הניתוח. בזכותך אני נהנית שוב ממאור עיני. ממליצה בחום על ד"ר לויה לטיפול בניתוחי עיניים .

האם היו ך בעיניים ציליצדרים ועתה את ללא משקפיים

עשיתי את הניתוח ופתאום אומרים לי דברים שלא אמרו לי לפני.. לא לצאת מהבניין בלי משקפי שמש שלושה חודשים ? גם בצל כשאני מסתכל ויש שמש ? איך אני אמור לתפקד ככה אם איני יכול להסיר אותם אף לא לשניה .. השאלה שלי היא כזאת .. האם זה באמת באמת מסוכן להסיר את המשקפים אף לכמה דקות או שקיבלתי את התיאור המוגזם כדי שאני אקח זאת ברצינות ? עברתי את הניתוח בשבועיים האחרונים אז כל יולי אוגוסט אני לא אחשף לשמש בלי משקפיים :\

משה שלום אני מזדרז לענות לך. מזל טוב על הניתוח. בתקופת ההחלמה קיימות תופעות של יובש בעיניים ותחושת סינוור. משום כך המליצו לך על משקפי שמש אבל, אינך חייב להרכיבם בקביעות. הרכב אותם לנוחיותך בלבד מתי שיתחשק לך ואי הרכבתם לא תשבש או תפגע בתוצאות הניתוח. הקפד על הטיפול התרופתי , לזלף תחליפי דמעות ומעקב מסודר שאר הדברים שוליים שיהיה לך סוף שבוע נפלא ד"ר דוד בן ניסן

תודה רבה על התשובה המרגיעה.. אך אם אני רוצה לשכב בשמש ולהשתזף לדוגמא.. העיניים שלי לא בסכנה?

אני חודש וחצי אחרי P.R.K. אני משתמשת בטיפות ג'נטיל נגד יובש. ברצוני לדעת מהו המינון המקובל שאני צריכה לשים את הטיפות האלה? כמה פעמים ביום? האם ניתן לשים בשלב זה של הריפוי טיפות רק לפי הצורך? אודה על תשובתך.

אפרת שלום רב ניתן לטפל לפי הצורך. קיימים שני מוקדי זמן ביממה שחשוב ללחלח את העיניים עם תחליפי הדמעות בבקר בהשכמה בה קיים יובש משנת הלילה וזאת משום שבשעות השינה אין תנועת דמעות כמו בשעות היקיצה , והמועד השני הוא טיפול לפני השינה על מנת לשמר לחות בעיניים ארוכה ככל שניתן בזמן השינה בכל מקרה ממליץ לעשות הערכה של מצב היובש בעיניים בביקורת הקרובה שלך אצל הרופא המנתח ולהתאים את המינונים בהתאם בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

קראתי שלא ניתן לבצע ניתוח לייזר בהריון. אם אנחנו מנסים להיכנס להריון עכשיו ויתכן שאני ממש בתחילת ההריון זה אשרי?

הריונית שלום רב אם את כן אז מזל טוב. במקרה כזה נא לדחות את הניתוח עד לאחר ההריון והלידה בשעה טובה חג שבועות שמח ד"ר דוד בן ניסן

היי ד"ר יש לי מספר שאלות אלייך: 1.יש לי מספר -2 בשני העיניים בלי צילינדר. האם אני יכול לעבור ניתוח ומה סיכויי ההצלחה במקרה שלי. 2. איזה שיטה ממלצת לי? בתודה אייל

היי ד"ר יש לי מספר שאלות אלייך: 1.יש לי מספר -2 בשני העיניים בלי צילינדר. האם אני יכול לעבור ניתוח ומה סיכויי ההצלחה במקרה שלי. 2. איזה שיטה ממלצת לי? בתודה איילץ

אייל שלום רב כדי לענות בודאות על שאלותיך אני ממליץ לך לעבור בדיקת התאמה אם לא יהיו הפתעות עם המספרים שציינת תוכל לעבור ניתוח בשתי השיטות כלומר עם וללא חיתוך של הקרניות בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

לפני 3 שנים ניפצעתי בעין ונוצר חור בקרנית. החור ניתפר בניתוח ונישארה צלקת על הקרנית.הראיה בעין זו טובה אבל אני רואה כאילו דרך זכוכית חלבית. הוצע לי לעשות השתלת קרנית ואני מתלבט כי אף אחד לא לוקח אחריות שיהיה יותר טוב ויש כאלה שאומרים שעלול להיות גרוע יותר. מה המלצתכם (מצבי והכושר שלי מעולים למרות גילי 72 ).

דוב שלום רב חשוב לבדוק מהי חדות הראיה המירבית אליה ניתן להגיע בעין הפצועה וזאת עם תיקון אופטי מתאים. ניתן לשקול ניתוח באם הראיה בעין זו נמוכה ואינה תיפקודית. קיימים סיבוכים לניתוח ותקופת מעקב ארוכה. בכל מקרה קבל החלטה בשיקול של סיכון מול תועלת בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

הראיה בעיין הפגועה תקינה 6*6. הבעיה היא העכירות כאילו מסתכל דרך זכוכית חלבית. האם השתלת קרנית תפתור את בעית העכירות?

R