פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
לפני כשמונה חודשים סיימתי כימותרפיה בגין סרטן שחלות (לאחר ניתוח). כעת מרגישה טוב ונמצאת במעקב.נרשמתי לטיול לדרום אמריקה. האם אוכל לעבור את החיסון נגד קדחת צהובה? הרופא במקום ביקש אישור מהאונקולוגית, בחוברת שקיבלתי רשום שחיסון זה לא ניתן בדרך כלל לנשים בהריון ולאנשים מדוכאי חיסון. האם אני עדיין מדוכאת חיסון? אודה לתשובתכם
אני למטופלות שלי נותן חיסונים כגון אלו כי לרוב הכשל החיסוני חולף כעבור חודש בערך והיתרון גדול מהחיסרון אבל אל תהססי ושאלי את רופאך כי יש דברים שאנינו תמיד יודעים במדיוייק
בבדיקת U.S. ווגינלי נמצא מעט נוזל בדוגלס. יתר הבדיקה תקינה. מה זה אומר, אני מאד לחוצה ומודאגת, האם יכול להיות קשור לתחום אחר? (יש לי מעט כאבים בבטן התחתונה, מידי פעם). לפני שנתיים וחצי עשיתי קולונוסקופיה - ויצא תקין.
ביתי בת 16.מחזור היה מגיע כל חודשיים.עכשיו מאחר.כמה זמן לחכות עד ללכת לרופא נשים לבדיקה.תודה
אם את מקיימת יחסי מין אם יש אחור בצעי את הבדיקה להריון ביתי ואם חיובי פני מייד לרופא אם את לא פעילה מינית ניתן לחכות יותר
שלום.מחזור לא מגיע אך יש כאבים באגן והתכוצויות. כואב בחזה אם שוכבת על הצד.לחכות לראות מה קורה?תודה
specimen adequacy less than optimal explanation:transformation zones is absent cytologic findings negative for intraepithelial lesion or malignancy
שלום רב לרופאים אני בת 49 , לאחר סרטן השד (7 שנים), ניתוח וטיפולים וטמוקסיפן. המחזור עדין מופיע, וכדי ליצור מצב של דיכוי המערכת,עומדת בפני הדילמה: זריקות לוקרין או הוצאת שחלות. מה דעתכם? אין לי מספיק ידע ע"מ לשקול בעד ונגד...
הדילמה שלך נובעת מהעדר יתרון חד משמעי לאת מהחלופות. יתרון הזריקות שאין זה כרוך בניתוח ולעומת זאת ניתוח טומן בחובו סיכון לסיבוכים (למרות שמאד נדירים) לעומת היתרונות של המנעות מזריקות למשך תקופה ארוכה ייתכן מס שנים ויתרון נוסף של מנעת סרטן שחלה שיש קושי רב לאבחנו מוקדם. לכן אם יש סיפור משפחתי של סרטן וסיכוי לגורם גנטי לסרטן אז אין ספק שכדאי להוציא את השחלות אלולא כן זוהי נשארת החלטה אישית לאור הנ"ל
נניח שבחודש מסויים נעשו 1000 ביופסיות לגילוי סרטן בבלוטות לימפה אני רוצה הערכה גסה מאוד כמה מתוכם יכולים להיות ממאירים (900 או 150 )
בהמשך לשאלתי תחת אותה כותרת מה-22.09.11. ראשית, תודתי על התשובה האופטימית. האם במינוח "סיכויי החלמה טובים" זה מתייחס גם לאי הישנות המחלה (בתדירות גבוהה). שכן, לצערי, הבינותי שהבעיה עם סוג סרטן קונקרטי זה היא "עקשנותו" - וזה מה שמטריד אותנו, האם נגזרה על החולה להתעסק כל חייה בטיפולים חוזרים ונשנים.
אני מניח שבשלב זה התקבלה כבר התשובה הפתולוגית הסופית ואם אומנם הגידול מוגבל רק לשחלה ולרחם וללא כל מעורבות נוספת ובלוטות הלימפה שליליות, אז בהחלט יש סיכויי החלמה טובים והכונה להחלמה מלאה. כי רק בחלק קטן ממקרים אלו המחלה חוזרת ונשנית , ורק במידה ויש הישנות של המחלה אז נגזר על החולים לעבור טיפולים חוזרים וממושכים ולצערנו אז כמעט ללא סיכוי להחלים
בעברי היה לי גידול סרטני בשלפוחית השתן שהוצא בשלמות. כבר חישה וחדשים שיש לי מין התנפחות חשודה באיזור הנרתיק. לא רוצה להישמע פרנואידית אבל זה מלחיץ אותי. ורציתי לדעת אם זה יכול להיו משהו או שאולי זה רק שינויים במבנה הגוף וכד? ההתנפחות דיי כואבת ושנוגעים בה זה מרגיש שיש בה כאילו עצם. תודה!
שלום דוקטור נכבד אני בת 65 עברתי לפני 4 שנים סרטן שד ואני בריאה ולוקחת עכשיו ארמזין. לפני שנתיים הוצאתי רחם שחלות וחצוצרות על פי בקשתי ללא כל סימנים מחשידים. שאלתי היא האם אני עדיין חשופה למחלות בנרתיק? כי שמתי לב שאני קצת רגישה בפתח הנרתיק עד כדי דימום קל אחרי שאני מאוננת. אשמח לתגובה גם פה תודה מראש
מיקום הכאב- תחתית הבטן, דפנות הפות, אזור פי הטבעת אופי הכאב= לחץ , תמידי, כבר מספר שבועות רמת הכאב- 9 החמרת הכאב כאשר יש תוכן במעים, יש צורך לרוץ לשרותים. הגבה לתרופןת משכך כאבים- פרוקסט מגיב לכאב אחרי למעלה משעה. ברקע- ניתוח לכריתת רחם שחלות -סרטן רירית הרחם שלב 1 בעוד 4 ימים. עברתי הסטרוסקופיה בהרדמה מלאה לאבחון לאחר דימומים וכאב לפני שבועים הדימום פסק הכאבים התגברו בדיקת סי טי אגן ובטן נערכה השבוע -טרם פוענח התוצאה בת 56, הפסקת מחזור בגיל 48 שאלה האם הכאבים הם כתוצאה מהגדול הסרטני הכאבים בלתי נסבלים ומשתקים את פעילות היומית האם לגשת למיון או לחכות עוד 3 ימים לאשפוז לאיזה מיון לגשת נשים או כללי תודההההה כואב אבל יותר
שלום, הופניתי ל CT בטן עקב ממצא US. באפשרותי לממן בדיקת MRI. האם MRI טובה לפחות כמו CT באיתור ממצאים גניקולוגיים? תודה
באופן עקורני MRI נחשב מדויק יותר אך מאד תלוי בסוג הבעיה ללא ידיעת מהות הממצא שהודגם באולטרסאונד קשה לחוות דיעה
האם הסיכוי לגידול שפיר בבלוטות לימפה הוא גדול (מעל 50%) זאת בהנחה שהחליטו לעשות ביופסיה-האם אפשר לדעת מהו אחוז השפיריפ לפי סטטיסטיקה
שלום רב, לפני כשנתיים עברתי כריתה רחם עקב הישנות של SIN3. בתקופה האחרונה שוב הרגשתי לא טוב, ונשלחתי לעשות בדיקת PET בתשובה רשום: באזור השחלה קליטה מוגברת. השאלה, האם זה יכול להיות ביוץ? האם צריך לבדוק את זה? תודה מראש על תשובה מהירה וחג שמח
שלום רב, אני בת 29.5 אמא לתאומים, ילדתי לפני שנה ו-8 חודשים, הוסת שלי לפני ההריון היה סדיר הייתי מקבלת כל 28 יום והוא היה נמשך בין 5-7 ימים ללא תופעות נוספות. אינני נוטלת גלולות. לאחר הלידה מהוסת הראשון שקיבלתי המחזור נהיה קשה התחלתי לסבול מכאבי גב שמקרין לרגליים, כאבי בטן, ראש, ועייפות המלווה בחולשה והוסת נמשך כשבועיים. החודש יצא שקיבלתי ב-4/9/11 והסתיים ב-18/9/11 ועכשיו קיבלתי שוב ב-23/9/11 זה נראה לי פשוט לא הגיוני הייתי בבדיקה אצל רופא הנשים שלי והוא אמר לי שאין מה לעשות רק לקחת גלולות לסידור המחזור האם זה אמור להיות ככה אחרי הריון ? בגלל שינוי ההורמונים? האם יש דרך כדי להקל? תודה
קורה לעיתים שינויים שתארת ואם הבדיקה הגניקולוגית ואולטרסאונד תקינים אז בהחלט שימוש בגלולות יכול לפתור את הבעיה
שלום רב ד"ר, צמחה לי לפני כיומיים בלוטה בשפתיים החיצוניות... איני מעוניינת להבדק בשלב זה ואני מעדיפה להמנע.. יש משהו שאני יכולה לעשות על מנת להעביר את זה? והאם זה בהכרח סרטני ומסוכן או עשוי להגרם כתוצאה של משהו לא סרטני? אני מאוד אודה לתשובה מהירה מאחר ואני מאוד בלחץ. תודה רבה!!!!!!!!
נדיר ביותר שזב יהיה סרטן , אם יש אודם וכאב ניתן לנסות טיפול אנטיביוטי ובכל מקרה ניתן להמתין שבוע- שבועיים ואם זה לא נעלם מעצמו או מחמיר לפנות לבדיקה
לד"ר שלום רב, אני בת 62 .לפני שבוע בבדיקת קולפוסקופיה ( בגלל גרוד מתמשך בפות) הגנקולוג ראה פוליפ בצוואר הרחם . הוא הוציא את הפוליפ ושלח לבדיקה. ברצוני לשאול מה הסטטיסטיקה מלמדת על הימצאות פוליפ בצוואר הרחם. האם מדובר בדרך כלל בפוליפ שפיר או חלילה סרטני? שאלה נוספת : הרופא טען שאני סובלת ממחלה הנקראת ליכן( או משהו דומה) מהי המחלה הזאת? האם היא מסוכנת? אני מודאגת מכיוון שהתוצאה תגיע רק בעוד חודש. תודה
הסיכוי לממאירות בפוליפ מצוואר הרחם הוא קלוש ליכן זה מחלה בעור של פתח הנרתיק שלרב גורמת גרד ודורשת לרב טיפול במשחה למניעת החמרה
צהריים טובים מס' ימים אני מרגישה משהו מוזר. יש לי כאבים בבטן התחתונה, קצת בחילות וסחרחורות קלה. היום שמתי לב בנפיחות בתוך הנרתיק. דבר נוסף מאוד מוזר יהרגשתי בליטה עמוק בתוך הנרתיק מצד שמאל. ניתן להרגיש אותה כאשר מכניסים אצבע לתוך הנרתיק, ואז על האצבע נשארת הפרשה לבנה צמיגית ללא ריח. מה זה יכול להיות???
לצערי, אנו ממשפחה די מסורטנת. אמי נפטרה מסרטן השחלות בגיל 54 ואחותי חולה בסרטן שד גרורתי.ערכתי בדיקות BRCA 1 -2 ונמצא שאיני נשאית. בתי, בת 21 , קיבלה מחזור בפעם הראשונה בגיל 15 ועד עתה מחזורה אינו סדיר. בחודש וחצי האחרונים דיממה שלוש פעמים במשך כמה ימים והיה נראה שזה מחזור. מעבר לכך, ירדה במשקל בעת האחרונה. בתי ערכה בדיקות דם שגרתיות והכל ב"ה תקין. בתי אינה מקיימת יחסי מין ועד כה לא ביקרה אצל רופאת נשים. האם לאור הנתונים שכתבתי אני חייבת לקחתה בדחיפות לרופאת נשים ? בשל הסיפור המשפחתי אני די דואגת...
לא כתבת מה מוצאך ולזה יש חשיבות להבנה עד כמה בדיקות ה BRCA שעברת מדויקות לגבי ביתך לא נראה שיש מקום לדאגה למחלה לממארת אבל בשל הדימומים הלא סדירים מומלץ ביקור אצל רופא/ה נשים ואולטרסאונד של הרחם דרך דופן הבטן ללא בדיקה גניקולוגית
מוצאי- אב- ממוצא מצרי - ספרדי, אם - ילידת מצרים , ממוצא אוקראיני- אשכנזי.
קרובת משפחה שלי לקתה בסרטן השחלות ובניתוח הוסרו השחלות הרחם ובלוטות הלימפה. היתה גרורה של הסרטן ברחם אולם לא נצפו (במראה עין של הרופאים המנתחים) איברים נוספים שנדבקו. כמו כן נמסר לנו כי טרם הניתוח רמת ה-ca-125 היתה אמנם גבוהה מערכי הנורמה אך לא הרקיעה שחקים . מדובר בחולה צעירה יחסית בשנות השלושים לחייה. לאור הסטטיסטיקה העגומה של אחוזי התמותה הגבוהים מהמחלה האם יש מקום לאופטימיות כי במצב דברים זה ניתן יהיה להתגבר על המחלה ? האם בכלל ניתן להתגבר על המחלה באופן מוחלט או שלעולם לא נפטרים ממנה ?
דוקא יש הרבה מקום לאופטימיות מאחר ואומנם לרב סיכויי ההחלמה מסרטן שחלה אינם טובים, אך זאת מכיון שמרבית המקרים מתגלים עם הרבה גרורות בחלל הבטן ואילו במקרה שתארת מדובר על גידול שהתגלה בשלב מוקדם שבמידה ויאושר בתשובות הפתולוגיות הסופיות כרוך בסיכויי החלמה טובים
ד"ר נכבד. תודה על תשובתך. - האם עובי הרירית יכול להשתנות גם כלפי מטה (להזכירך לפני שנה וחצי היה 2 מ"מ לפני חצי שנה 3 מ"מ וכיום עומד על 4.6 ) - מה הסיבה הנוספת להתעבות הרירית בגילי (58 ), מלבד חלילה אפשרות לתהליך ממאיר - מתי לדעתך כדאי לי לעשות שוב U/S/
עובי הרירית יכול להשתנות מבדיקה לבדיקה ותלוי גם בבודק , מומלץ לעקוב פעם בשנה אלא אם יהיה דימום
בת 58 ב-U.S. נמצא עובי רירית 4.6 מ"מ ונוזל בחלל הרחם בכמות מינימלית. הנוזל ניצפה כבר מלפני שנה וחצי. עובי הרירית אז היה 2 מ"מ, לפני חצי שנה היה 3 מ"מ והיום 4.6 . אני מאד מודאגת , מה המשמעות של נוזל בחלל הרחם, האם יש קשר בין הנוזל לבין עובי הרירית והאם עובי הרירית יכול להעיד על תהליך ממאיר? האם כדאי כבר לעשות ביופסיה או להמתין וכמה זמן, והאם עובי הרירית יכול גם להשתנות כלפי מטה
לפי הנתונים במידה ואין דימום הסיכוי לבעיה הוא קלוש ביותר ורק אם יהיה דימום או הרירית תגדל למעל ל 7-8 ממ יש מקום לביופסיה
ד"ר נכבד, תודה על תשובתך. - האם יש אפשרות שעובי הרירית יקטן? שנה טובה וכל טוב
בת 14,שיעור יתר,נשירת שיער ,אקנה קלה ,מחזור לא סדיר (החל בגיל 12 וחצי)ברקע מקרואלבומינוריה במעקב בלבד. בוצעו הבדיקות: LH - Luteinizing Hormone 10.4 FSH 4.9 Estradiol Child (E2 Low) 502 0.5(-----)* 2.6 Testosterone Total 3 0.95(-----*-----)11.7 DHEA-S 3.8 0.2(--------)*2.9 Androstenedione 3.14 מה אומרות התוצאות? תודה
בבדיקת us שנערכה לי לפני מספר ימים נמצאה ציסטה בקוטר של 34 ממ בשחלה השמאלית עםם זרימות גבוהות rl=0.83. האם הדבר מעיד על חשש לגידול המחייב הסרה מידית של השחלה ?
בהמשך לשאילתה קודמת אבקש להוסיף כי אני בת 64 ובבדיקת דם אחרונה נמצא ca-125 השווה ל12.98 .
לד"ר אלון בן אריה שלום, צר לי . לא הבנתי את תגובתך : "אשמח אם הרופא יסביר גם מהי בדיקת פפ" . האם כוונתך הייתה שבדיקת פפ שלא כללה תאים מתעלת צוואר הרחם אינה מייצגת ולפיכך יש לחזור על הבדיקה כי הבדיקה אינה משקפת? אני מבקשת להדגיש שהרופא הפנה אותי במקביל לבדיקת הפפ גם לקולפוסקופיה ? האם זה מסביר את הדברים ?
שלום. בבדיקת US נמצא משהו שנראה כמו ציסטה, בגודל 1.5 ס"מ, ש"אולי" הוא שחלתי. רופא הנשים אומר שזה לא נשמע כמו משהו המצריך בירור נוסף ושזה ככל הנראה זקיק. האם זקיק יכול להיות כ"כ גדול? כיצד אתם מציעים להתקדם? האם לעזוב את זה? תודה לכם.
אני בת 53 ללא מחזור(כבר 5 שנים).עברתי כבר פעמיים היסטרוסקופיה, והוציאו לי פעמיים פוליפ.כיום יש חשד לפולים בתוך הרחם לפי us וזומנתי להיסטרוסקופיה אבחנתית.האם מבצעים כריתת הפוליפ תוך כדי הפעולה,וללא הרדמה ולא בבית חולים?ושאלה נוספת האם כדאי להוציא הרחם בגלל שכל 4 שנים אני עוברת היסטרוסקופיה ומוצאים פוליפ?דרך אגב רירית הרחם מעובה(12 מ"מ) שאלה נוספת חשובה אני מודאגת, שזו לא פעם ראשונה להופעת פוליפ, האם יש חשש לממאירויות במקרים כאלה?המון תודה!
במידה ואין דימום ולאור עברך שכבר נכרתו פוליפים הסיכוי לממאירות הוא קלוש יש מקומות שעושים ראשית היסטרוסקופיה אבחנתית ורק לארח מכן מזמנים לכריתת פוליפ ויש מקומות שהכל נעשה באותו זמן במידה והופליפ תקין אין כל מקום לשקול כריתת רחם
שלב 1b1 אדנוקרצינומה צואר הרחם, גידול-2.7 ס"מ, בלוטות לימפה נקיות שוליים נקיים. הוצאו הרחם, צואר הרחם ובלוטות הלימפה מסביב ומעל לרחם. הומלץ המשך מעקב: בדיקה גוף ידנית, פאפ וכמובן בדיקות אחרות שיתבצעו באם אחוש כאבים. שאלתי היא האם אין מקום לבצע בדיקת סיטי במקרים כאלו? איך ניתן יהיה לאתר אם חלילה המחלה התפשטה? אשמח לקבל את דעתך בנושא תודה מראש
לאור מה שתארת בדרכך כלל מספיק המעקב שהוצע לך למרות שיש רופאים שממליצים גם על CT (צריך רק לזכור שגם ביצוע מספר רב של בדיקות CT כרוך בקרינה)
שלום רב, אני בת 32, רקע משפחתי של סרטן השד והשחלות, אמא ודודות, בשל מוצא עדתי לא נמצא המוטציה . כמה שאלות, אילו בדיקות מעקב אני צריכה לעבור והאם גם בדיקת מרקרים ? בחודשים האחרונים קורה שאני מדממת תוך כדי קיום יחסי מין. פניתי לרופא אשר טען שיכול להיות שהמחזור " נמרח " על פני כמה ימים . העניין שאני לא מדממת כלפי חוץ , רק בקיום יחסי מין . לאחרונה גם המחזור מאחר . בנוסף אני מרגישה בלוטה קטנה קרובה למפשעה השמאלית, שמציקה. לא כואב. בעבר הרגשתי בלוטה בצד ימין של המפשעה. הרגשה של חוסר נוחות באזור קו התחתון . עובר מעצמו תוך זמן ארוך חודש אולי קצת פחות וחוזר . למה הבלוטה מתנפחת? אילו בדיקות אני צריכה לעשות ? תודה
1- לאור הסיפור המשפחתי יש צורך ביעוץ גנטי אונקולוגי מסודר ששם בודאי יפרסו בפנייך את האפשרות להעריך את דרגת הסיכון ללא קשר למוצאך אם כי זה עלול להיות קצת יקר, כל עוד לא עברת ברור מומלץ פעמיים בשנה לעבור בדיקת אולטרסאונד וסמנים2- דימומים לארח יחסים מחייבים בדיקת PAP וקולופוסקופיה 3- בלוטות שבאות לסרוגין ולא קבועות הן בדרך כלל לא בעיתיות ומצביעות על זיהום חולף
לד"ר שלום רב, בדיקת הפפ שעשיתי לאחרונה בעקבות גילוי קונדילומה באזור הפות יצאה תקינה על פי רופא הנשים שלי. יחד עם זה נאמר לי ( לא ע"י הרופא שלי) שהבדיקה תקינה בהסתייגות קלה. כי חסרים תאים אנדוצרויקלים שגם אמורים להיות במשטח ולא נצפו כי לא נלקחו בדגימה. שאלותיי: 1. מדוע לדעתך תאים אלה לא נלקחו בדגימה? האם הייתה טעות בבדיקה , אולי בדיקה חפוזה? הרופא שלי לא אמר לי דבר על כך. 2. מה משמעות שחסרים תאים אנדוצרויקלים ? בכול בדיקת פפ נלקחים תאים אלה? מדוע זה כ"כ חשוב? 3. האם צריך לדעתך לחזור על בדיקת הפפ או להסתפק בתוצאה זו ובתוצאת בדיקת הוולוו/פולפוסקופיה הצפויה לי בעוד שבועיים? תודה מראש על תשובותיך
אשמח אם הרופא יסביר גם מהי בדיקת פפ
ראי תשובתי למטה זה לא בהכרח אומר שהבדיקה היתה חפוזה מידי, בזמן הבדיקה יש צורך לנסות לדגום גם את התאים האנדוצרויקלים לפעמים זה מתפספס בשל מבנה צוואר הרחם ולעיתים בשל בעיה טכנית לא צפויה בכל מקרה בדיקת הקולפוסקופיה מדויקת יותר ולכן אין כל צורך לדאוג שמשהו יתפספס
לפני כשלושה חודשים עברתי כריתת רחם פלוס שחלות וצוואר הרחם. עדיין אני סובלת מכאבים חזקים ונפיחות באזור המנותח. כבר תקופה ארוכה שאין שיפור בעוצמת הכאבים והמצב סטטי. 1. האם יש מה לעשות חוץ מלקחת משככי כאבים? 2. כמה זמן ייקח עד להחלמה מהירה? 3. מה עלולה להיות הבעיה שבגללה עוד יש לי כאבים והאזור נפוח? מחכה לתשובתך המהירה, בתודה, אורית
זה מאד לא שגרתי שאין כל הטבה בכאבים ולכן יש מקום לבדיקה ואמצעי הדמיה לברור הסיבה מעט כאבים מהדבקויות של מעי יתכנו וזה בגדר הנורמלי , מעבר לכך יש צורך בברור
לד"ר שלום רב, אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי את תוצאות בדיקת הפפ שעשיתי לאחרונה בעקבות הופעת קונדילומות באיזור הפות . SPECIMEN ADEQUACY: SATISFACTORY FOR EVALUATION ENDOCERVICAL CELLS ABSENT INTERPETATIONQRESULT NEGATIVE FOR INTRAEPITHELIAL LESION OR MALIGNANCY ATROPHY RECOMMENDATION: ROUTINE FOLLOW UP SNOMED: 09450 83000 THE TEST IS PERFORMED USING HOLOGIC האם יש מקום לדאגה?
מה זה 17 OH פרוגרסטרון אצל נשים (נמצא ערך 25.8 הבדיקה נערכה ביום ה20 אחרי המחזור)?כמה זה משבש את תוצאות הבדיקה? מה הסיכונים העתידיים? ומה הטיפול? (גיל החולה 25, 7 שנים לאחר מחלת ההוצקינס+ כימוטרפיה והקרנות) האם יהיו בעיות פוריות? אם כן איך בכל זאת ניתן יהיה להרות? לא הצלחתי ממש למצוא חומר בעברית שמקיף הייתי רוצה לדעת יותר. תודה מראש ההורים המודאגים
שלום, בתוצאות קוניזציה יצאו שוליים לא נקיים עם cin3ובדגימה אחת יצאה תוצאה של חדירה של 0.55 מ"מ. אני מנסה להבין: 1. מה משמעות ה INVASION? איפה בדיוק החדירה מתקיימת? 2.האם זה כבר נכנס לתחום של סרטן בפועל ולא טרום סרטני? 3. האם יכול להתפשט מצוואר הרחם לאיברים נוספים? באיזה פרק זמן. מודה מראש על תשובתך.
התוצאה מראה על מה שקרא חדירה מינימלית שזה גבולי בין סרטן לטרום סרטן עם סיכויי החלמה מלאים , מדובר על חדירה מהעור המצפה את צוואר הרחם לעומק הצוואר- ורק חדירה מעל 3 ממ נחשבת סרטן בכל מקרה דרוש ניתוח נוסף לכריתת שארית התהליך. לא כתבת את גילך והאם את מעונינת בהריונות בעתיד , כי לפי זה יהיה מקום להחליט על סוג הניתוח הרצוי (במידה ויש תוכניות להרות אז אין כל בעיה לבצע ניתוח שמרני עם שימור הרחם
שלום רב, 1.מהם הוירוסים הרעים ( האלימים) של נגיף הפפילומה ומהם הוירוסים "הטובים"( שאינם גורמים לסרטן) ? 2. האם הימצאות יבלות באיבר המין מצביע על סוג הוירוס? האם זה וירוס רע או טוב? 3. האם הימצאות נקודות או כתמים שחורים באזור הפות מצבעים על זן אחר של וירוס? האם זהו וירוס מהסוג הרע? 4. האם ניתן להירפא לגמרי מנגיף ההפילומה? אנא זקוקה למענה דחוף תודה מראש
יש זנים של וירוס הפפילומה שלהם פוטנציאל לגרום לסרטן שהשכיחם שבהם הם זנים 16,18, 33, 45 והאחרים "הטובים" יכולים לגרום לשינויים בצוואר הרחם שאינם מובילים לסרטן כדוגמאת יבלות (קונדילומות) בנקודות השחורות לא מעידות על הדבקה בוירוס ובדאי לא על הזן שלו ככל שהאישה צעירה יותר ברב המקרים של הדבקה בוירוס מערכת החיסונית של הגוף מצליחה להתגבר על ההדבקה
שלום רב, לאחרונה אובחנתי כמי שיש לה קונדילומה באיבר המין מן הסתם נדבקתי בוירוס הפפילומה. רציתי לשאול האם לקונדילומה באיבר המין יש מראה טיפוסי או שיש לה מס' צורות? אני שואלת מכיוון שאצלי הבחנתי שתי צורות: מעין כתמים שחורים שטוחים עגולים פזורים משני צידי הפות קצת פנימה יותר ואינני בטוחה שאילו קונדילומות והסוג השני נראה כמו גידולים בולטים בצבע העור שהם מגרדים מאוד במיוחד בלילה. האם מדובר בקונדילומות שונות או שרק אחד מהם קונדילומה? עלי לציין שאני בת 62 . האם הכתמים השחורים קשורים לגיל או שמדובר בסרטן הפות? מודאגת מאוד מאוד! בבקשה עזרו לי לעבור את הימים עד לקבלת תוצאות בדיקת הפפ והקולפוסקופיה בצורה שפויה. בתודה מראש
יש צורות שונות לקונדילומות אך מראה של כתמים שחורים לא אופיני לקונדילומות וגם לא לסרטן הפות לכן אין מנוס מלהמתין לתוצאות הפתולוגיות
שלום רב. סרטן רירית הרחם מסוג קרצינומה סרוזית אובחן אצל אימי, בת 62. עברה ניתוח כולל אומנטקטומי והסרת 24 קשריות למפה. ה-STAGING נקבע 1A (לפי קלציפיקציה חדשה) כי החדירה היתה 0.8 מתוך 2 ס"מ עובי הדופן של הרחם, וכל השאר נקי, כולל שטיפת שדה הניתוח שיצאה שלילית. נקבע טיפול אדג'ובנטי בקרבו+טקסול ובהמשך ברכיתרפיה. במהלך הדרך, נתקלנו במהמורות הבאות: 1. בגלל עיכובים שונים, הטיפול הכימי החל רק כחודשיים לאחר הניתוח (!) 2. בקורס השני הייתה תגובה אלרגית מיידית לטקסול (פריחה וגרד) ולכן הוא הופסק באמצע. בקורסים העוקבים אימא קיבלה רק קרבופלטין מאחר ולטענת הרופאים אין עבודות התומכות בשימוש בטקסוטר במקרה כמו של אימא. כלומר, היא השלימה 5 קורסים כדלקמן: 1 "וחצי" טקסול, ו-4 קרבופלטין. 3. הקורס האחרון של הקרבו נדחה בגלל ספירה לבנה נמוכה (3,000) ונאמר לנו שייתכן ויוותרו על הקורס האחרון וזהו... אנחנו חוששים שמא אימא לא מקבלת טיפול אופטימלי ומפחדים מאוד מהישנות המחלה, במיוחד לאור הסוג ההיסטולוגי, העובדה שהטיפול הכימי הותחל באיחור ושאימא לא קיבלה כמעט טקסול. מה דעתך? תודה על תשובתך!
רק על הקורס האחרון של הקרבו, כמובן...
ראשית רצוי לדעת שמאחר והמחלה ברחם היתה ללא חדירה משמעותית אז סיכויי ההחלמה הם טובים, בשל הסוג ההיסטולוגי אומנם מקובל להמליץ על הטיפול שקיבלה אימך אך אין הוכחה חד משמעית שאומנם עוזר ונחוץ ולכן העיכוב לא נראה לי משמעותי ולאור תופעות הלוואינראה לי בהחלט הגיוני ההמלצה להסתפק בקרבופלין ואולי אף לותר על הטיפול האחרון וכל זאת מבלי חשש יתר שאימך לא מקבלת את הטיפול המספק
חליתי בסרטן צוואר הרחם (שלב B1). כעת 7חודשים לאחר כריתת רחם רדיקלית ותפולות ו-3 חודשים לאחר טיפול קרינתי וכימותרפיה ומרגישה טוב. בנוסף אוסתיאופורוזיס ומטופלת באוויסטה+סידן+ויטמין די. אני במעקב אך הפגישה הבאה שלי עם הרופא היא רק בעוד חודש. אשמח אם תוכלו לסייע במתן הסבר לסעיפים הבאים המופיעים בתוצאות בדיקת הסי.טי שקיבלתי השבוע: 1. סי.טי. בטן: "הסננה קלה של השומן באגן הקטן ומעט בולטת קדמי לסקרום". 2. סי.טי חזה: "בחלון עצם הודגם מוקד סקלרוטי 1.1 ס"מ בפדיקול הימני של חוליה D12. המימצא ללא שינוי לעומת CT קודם." תודה.
1- חסר משמעות וקרוב לודאי מישני לקרינה 2. מאחר ואין שינוי מ CT קודם גם קרוב לודאי לכך כל משמעות
-אני בת 49 חילתי בסרטן שד לפני 3 שנים הוצאתי את בשחלות והחצוצרות ואת הרחם השארתי בהמלצת רופא לפני שנה וחצי משתמשת בטמוקסיפן מזה שנתיים עשיתי בדיקת פפס שגרתית כל חצי שנה ובבדיקה האחרונה נאמר לי שהתשובה לא תקינה ועלי לעשות קולפוסקופיה וגינוסקופיה האם יכול להיות שהסרטן התפשט לרחם היתי רוצה לדעת מה משמעות התשובה M090100S SMEAR SATSFACTORY FOR INTERPRETATION M00ASCUS SQUMUS ATYP;A-UNDETERMINED SIGNIFICANCE M4000001 INFLAMMATION ,NOS R1000001 RECOMMEND FURTHER EVALUATION אודה לך מאוד אני ממש לחוצה
לרוב התשובות האלו הם כלום ובחלק קטן מאוד מחלה משמעותית ולכן את צריכה לגשת לקולפוסקופיה צפי בסירטון על הנושא ביוטיוב חפסי דרך שמי
תודה רבה הרגעת אותי יופי של אתר צפיתי והשכלתי
שלום, בשנה האחרונה עברתי 3 פעמים בדיקת פאפ כאשר בשלושת הפעמים יצא אותה התשובה: "אסקוס". בעקבות כך נשלחתי לבדיקת קולפו שנמצאה תקינה פעמיים. בעוד יומיים יש לי בדיקת נוספת לקולפו. שאלתי היא - אני נורא מודאגת ולא כל כך מבינה מה משמעות תוצאה זו? ומדוע תשובה זו חוזרת על עצמה במשך כשנה? יש לציין כי בשנה האחרונה היו לי דלקות חוזרות ונשנות שטופלו וכעת הכל תקין. אשמח לתגובה,
הסיבות לאסקוס חוזר רבות וכוללות בין היתר זיהום יובשד על רקע חסר אסטרוגן גידולים במקומות אחרים ועוד רצוי במצבים אלו לבדוק נוכחות של HPV DNA ולבצע אולטרסאונד
תודה. האם בדיקת הקולפו לא מספקת? לפי מה שהבנתי היא הבדיקה הכי מדוייקת. אם הבדיקה יוצאת תקינה עדיין כדאי לבצע את בדיקת הhpv DNA?
ד"ר שלום רב, בת 53. נשואה 33 שנה. במעקב קולפו' משנת 2008 עקב CIN1. ב-2008 בוצעה הקפאה . מאז בביקורות כשנלקחו ביופסיות הן היו תקינות. מאז 2008 סובלת מהפרשות צהובות (מוגלתי/בועתי), כשכל הטיפולים הווגינליים ללא הואיל. כעת במסגאת תלונותיי הנ"ל לגבי ההפרשות בוצעה קולפו': קולפו'+ביופסיה: 1. 11119 - CERVIX BIOPSY -13 OCLOK: SQUAMOUS DYSPLASIA (CIN1). 1. 11120-ECC- STRIPS OF UNREMARKABLE SQUAMOUS EPITHELIUM WITHOUT UNDERLYING STROMA. האם חזר לי שוב CIN1??? מה לדעתך עלי לעשות? אני מאד חוששת. עובדה שההקפאה בשנת 2008 לא עזרה. מדוע חזר לי? האם יש קשר בין ההפרשות ל-CIN 1? הרופא הזמין אותי לבצע בעוד חודש קריוטרפיה. האם זה לא המתנה גדולה ? האם הכוונה לטיפול שוב בהקפאה? הרי פעם אחת לא עזר אז למה לבצע שוב את אותה פעולה? מה דעתך?
ברצוני לציין כי הנגע בשנת 2008 (CIN1) היה בשעה 3 וכעת בשעה 13. מה זה אומר? שכל פעם יש לךי נגע במקום אחר? הוירוס פעיל וגורם לנזק? לציין כי איני מקיימת יחסי מין עם בעלי למעלה משנה מחשש לנזק רציני, אני מאד חוששת.
שאלה מטרידה: בעקרון, ב- 90% תהיה רזולוציה ספונטנית כעבור שנתיים, של הוירוס +CIN1 , אז מה זה אומר לגביי שבמעקב צמוד של כל 5-6 חודשים ביצעתי קולפו'+ביופסיות שהיו תקינות וכעת שוב יש לי CIN 1 באזור 13 כפי שציינתי לעיל? מפאת גילי (53.5) מה המלצתך???
אני אמורה לקבל מחזור היום וקיבלתי מחזור אבל יש דימומים לסירוגין לא כמו מחזור רגיל ...אני לוקחת גלולות האם יכול להיות שאני בהריון?
למה אתצ לא מבצעת בדיקת הריון ביתית ומניחה את דעתך
קיבלתי מחזור לפני 18 יום והיום שוב. זה מעולם לא קרה לי. אני בריאה, בת 35, ללא גלולות, ללא בעיות, האם זה נורמלי לקבל מחזור אחרי 18 יום? או שהשיבוש מאפיין משהו שאמור להדאיג? אני צריכה להיות מודאגת?
צפי בסרטון על דמומים לא סדירים ביוטיוב חפסי דרך שמי כעיקרון אם התופעה חוזרת על עצמה יש לגשת לבדיקת גינקולוג
שלום רב, 1. האם לאחר המצאות CIN1 בצוואר הרחם במשך שנה וחצי מומלץ לטפל ולא רק לעקוב? 2. איזה טיפול מומלץ? 3. לאחר טיפול בלייזר או הקפאה, מהן ההשפעות העתידיות על צוואר הרחם במהלך הריון? 4. האם כדאי לטפל במצב של cin1 לפני כניסה להריון? תודה
ההמלצה לטיפול באשה צפציפית הוא לפי הקולפוסקופיה ובחירת הטיפול גם כן בעיקרות ב CIN 1 עוקבים אך יהיו מצבים עם נגע רחב וסיכוי גדול לפספוס CIN יותר מתקדם שאמלית על טיפול כך שצריך לראות את הנגע
אמא שלי בת 68 חלתה בסרטן השחלה דרגה 3 עברה 3 קורסים של כימו ,לאחר מכן ניתוח.בניתוח התברר שנשארו גרורות מרובות הרבה יותר ממה שחשבו.הטפול לא עזר בצורה מלאה המלצת הרופא היא :להמשיך 3 קורסים של כימי +אווסטין .אנו בודקים כעת טיפול אלטרנטיבי ע"י תזונה.המשמעות היא הפסקת הטיפול הכימי.אני רוצה לדעת מה הנזק שיכול להגרם אם היא לא תקבל טיפול בערל 4 חודשים,ונראה אם טיפול אלטרנטיבי הוא יעיל.תודה
אין תועלת רבה בטיפול בתזונה במצבים האלו לצערי -הייתי רוצה כמו התזונאים ומוכרי החומרים הללו שתהיה תועלת
אמי חולה בסרטן השחלות אחרי סבב ראשון של 3 טיפוליפ+ ניתוח כשתוצאות הכימותרפיה לא יעילות כמצופה , ממשיכים בקרבופלטין +אםסם והוסיפו אווסטין. אני מברר לגבי בדיקת ה targeet now מה דעתך על הבדיקה והתועלת שלה? תודה מראש
שלום ד"ר אני בת 16 - לאחרונה הבחנתי בקווים לבנים בהירים כאלה על ישבני וקווים נוספים באזור הרגל. מה זה? מספר אנשים אמרו לי שמדובר בקווי הרזייה במקומות שומניים. אך נראה לי כי מדובר במשהו לא טבעי ואני נורא פחדת. תודה רבה.
נשמע כמו כלום אבל למה לפחד גשי להיבדק אתל רופא המשפחה
לפני 3 שנים עברתי ניתוח כריתת רחם, שחלות, חצוצרות, צוואר הרחם בלוטות לימפה וחלקו של הנרתיק עקב גילוי סרטין רירית הרחם, למזלי גילינו זאת מוקדם ולא נאלצתי לעבור טיפולי המשך. אך לאחרונה וזה נראה לי משונה יש לי מן כאב או נכון יותר מן לחץ בחזה ובפטמות ונעשים קשים וכשאני לוחצת עדין יוצא נוזל מן השד, לא יודעת אם זה קשור או אם עלי לדאוג... האם זה בסדר או שעלי לגשת להיבדק?
כמשהו לא בסדר פשוט גשי להיבדק למה לחיות עם לחץ
שלום! אני בת 18 וחצי, אני סובלת מכאבי מחזור ושמעתי על המגנט- טייק קר להקלה בכאבי המחזור בדרך טבעית, רציתי לדעת אם רופאים ממליצים על הטיפול במגנט, אם הוא לא גורם נזק, ורציתי לדעת אם יעילותו של המגנט פוחתת אם משתמשים בו זמן רב. תודה רבה, מיא.
לא מכיר אבל ספרי אם תנסי
צוואר:אין לראות קליטה פתולוגית של fdg. בדיקת c.t בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. תיאור ממצאים: חזה:אין לראות קליטה פתולוגית של fdg . המדיאסטינום שמור. שערי הריאות חופשיים. ממצא ב-rul ללא שינוי מבדיקה קודמת. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקדיאלי. בטן ואגן: קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בהקיף גוש ציסטי ברובו. באגן בהשוואה לבדיקה קודמת הממצא קטן..(היא עברה ניתוח לכריתת רחם והיה שם גידול סרטני קרציומב בגודל 7 ס"מ) . הכבד בגודל תקין עם מוקדים היפודנסיים קטנים ללא שינוי מבדיקה קודמת טחול ולבלבל ואדרנלים תקינים הכליות במימדים תקינים. אין עדויות להידרונפרוזיס רטרופיטונאום חופשי מבלוטות. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטות מוגלות לאורך כלי הכסל או האובטורים משמאל עד 4.1 ש"מ. אין עדות לבלוטות מוגלות במפשעות . עצמות:אין לראות קליטה פתולוגית של fdg . ללא עדות לתהליך הרסני. בסיכום: עדיין מחלה פעילה,החמרה בבלוטות לימפה . מה זה אומר על המחלה שלה? הסרטן עדיין קיים? משהו ממאיר מתרחש בגופה?? פירוש לבדיקה, סבי היה שם היום ואמרו לו שהחמיר באיזה אופן זה החמיר (השאלה הכי חשובה פה)... תודה והמשך יום טוב
פרט אחד או יותר בטיפול של זוג מבוגר אינו ראוי ונכון אם אתה מעוניין לדעת על מחלתה שאלת שאלות נבונות ביותר השיחה אינה רק על ה PET אשר מדבר על אפשרות של סרטן פעיל אלא על התמונה המלאה וזה לקבל רק בשיחה עם הרופא המטפל האונקולוג בקש שיחת הבהרה כי אם אתה לא יודע את מה ששאלת התקשורת לא טובה ובמחלות אלו תקשורת עם הרופא והמשפחה הכרחית
