מעקב לאחר לפרסקופיה מניעתית
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב ושבוע טוב, אני בת 41, נשאית של brca1 , לפני כמעט 6 שנים חליתי בסרטן שד, למפקטומי, כימו והקרנות, בלוטות נקיות. עברתי לפני כמה ימים ניתוח מניעתי של כריתת שחלות וחצוצרות בלפרסקופיה. הניתוח עבר כמתוכנן, נראה כי הכל תקין, למעט הדבקויות של המעי, שאינן קשורות לכאן... כעת שואלת בעניין המעקב בהמשך. כך, הייתי כל 3 חודשים במעקב וגינלי , וחשבתי שפעם בשנה עכשיו זה יהיה מספק. אני מודעת שלמרות הפחתת הסיכון בצורה ניכרת, עדיין ישנם סיכויים מאוד נמוכים לחזרה בחלל הבטן, ולשם כך המעקב. השאלה היא האם תדירות של פעם בחצי שנה מקובלת (כך המליץ הרופא), ועל איזה אחוזים כעת מדובר בסיכון חלילה... כמו כן, לאחר ניתוח כזה, כמה זמן אסור לקיים יחסי מין תודה רבה מראש על תשובתכם, חן, חן, שחף.
לגבי מתי מותר וכמה שאלי רק את המנתח שלך כי אנו רק נבלבל אותך לגבי השאלה של חזרת גידול פריטונאלי זו שאלת השאלות והאחוזים נעים בין 10 - 1 % אישית אני מאמין שהמספר הנכון הינו כ 1% ובתנאי שכל החצוצרה הוצאה אני ממליץ על מעקב כל 6 ח עם על קול אך ברור שחזרה בפריטונאום הינה מתחילתה לא טובה ולא מוקדמת ולכן יתכן ומעקב זה אינו תורם ולא כלום לאשה מלבד לחץ אך בהיעדר הוכחה מחקרית אנו פשוט עובדים עם תקווה ללא והכחה בהצלחה
ערב טוב ד"ר אטלס, ראשית תודה רבה על תשובתך המהירה, ואכן די מתסכל שרב הנעלם על הגלוי בנושא, אך זה מה שיש, בכל זאת הסיכון פחת בהרבה ויש לקוות לטוב. אך האם כאשר לדעתך זה רק 1% אתה מסתמך על הנסיון שלך? האם נתקלת באישה שכרתה שחלות וחצוצרות ללא סרטן שחלות, ואח"כ המחלה הופיעה בפריטונאום? והאם ידוע לך סטטיסטית, בכמה אחוזים זה מוריד את הסיכון לנשאיות לחלות שוב בסרטן שד כאשר מתבצעת כריתה מניעתית של השחלות והחצוצרות? תודה רבה על הכל וגם על האיחולים, וכל הכבוד על העבודה הנאמנה שאתם עושים מזמנכם למען כולנו. כל טוב, והרבה בריאות, ו...כמובן עבודה פוריה... שחף