מחלת הנשיקה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

16/12/2012 | 19:22 | מאת: בר

דר שלום, בעקבות הרגשה כללית רעה בחודש האחרון חולשה ועייפות כרונית כאבי בטן בחילות וחוסר תאבון, הרופא נתן לי בדיקת דם לגילויי מחלת הנשיקה להלן הערכים שיצאו: cmv-igm = negtive , ebv-igm=Borderline., ebv ebna- igg= 202 positive מה זה אומר האם זו מחלת הנשיקה ? שהוירוס קיים? בדיקות דם של כימיה ותפקודי כבד יצאו תקינות. 

לקריאה נוספת והעמקה
16/12/2012 | 21:43 | מאת: ד"ר אהוד הר-שמש

זה אומר שאי אפשר לתת תשובה החלטית. אם IGM, שאלו הנוגדנים של השלב החריף של המחלה הם גבוליים (כתוב BORDELINE) אז או שתפסנו אותם בעליה או ירידה, או שהם תמיד ככה. העובדה ש-EBNA חיובי, יחד עם הגבוליות של IGM לוירוס EBה מחזק ההרגשה שאכן עברת מחלת הנשיקה. העובדה שאנזימי כבד תקינים, יכולה להיות או שלא היתה ממש מעורבות של הכבד, או שהבדיקה נלקחה אחרי המחלה החריפה ותפקודי הכבד חזרו לנורמה. כפי שאמרתי, יש השערות, אין ודאות. אם תחזור על הבדיקה בעוד חודש, ויהיה IGM ו-EBNA שלילי ו-IGG חיובי- זה יחזק האמירה שאכן עברת מחלת הנשיקה.

מנהל פורום רפואת משפחה