אפטות בפה

שלום ד"ר! הייתי רוצה לדעת מה הסיבות לאפטות.. אני סובל מהתופעה זה מספר שנים וכן אחי ואמי. התחלתי בירור רפואי ואלו הבדיקות שבצעתי -כולן תקינות!: ספירה לבנה וכל מרכיביה-תקין ויטמין B12 ברזל רמות נוגדנים IGM IGG IGA - תקין! חומצה פולית ANA -לשלילת מחלות אוטומיוניות-תקין ועוד מספר מינרלים.... עצם העובדה שמדובר בסיפור משפחתי, מדאיגה אותי - החשש שלי הוא שמדובר בפגם חיסוני משפחתי והייתי רוצה להעמיק בבירור זה- 1.איזה עוד בדיקות דם חסרות כדי לשלול לחלוטין בעייה חיסונית משפחתית (אנא,נקוב בשמות הבדיקות). 2.האם ידוע לך על פגמים חיסוניים גנטיים כאלו שמתבטאים באפטות אצל חברי המשפחה ושעוד לו שללו לי בבדיקות דם? בתודה,רוני

שלום לך, אפטות בפה הינה תןפעה שכיחה כ-20% מהאוכלוסיה חווים אותה פעם אחת או יותר.הפתוגנזה לא לגמרי מובנת אך מרכיב חשוב הינו תגובה אימונית של הריריות בחלל הפה. ישנה נטייה גנטית ושכיחות יתר במחלות כמו-מחלת כרון,אולצרטיב קוליטיס,סנדרום בכצט,תסמונת רייטר,מחלת פמפיגוס (לכל אלו סמפטומים נוספים מלבד אפטות).תרומה נוספת היא כשיש חסר בויטמין B13,ברזל,וחומצה פולית,מתח נפשי וטראומה.גם וירוסים יכולים להיות מעורבים. לדעתי,הבדיקות שבצעת מספיקות ובאם אין תופעות אחרות מלבד האפטות אין צורך בבירור נוסף ואתה משתייך לעוד קבוצה גדולה של סובלים מהבעייה והטיפול הוא סמפטומטי וודאי מוכר לך. ד"ר ורד