דלקת ריאות

שלום בהמשך לשאלתי אודות הצטננות קשה ושיעול ממושך ענה לי באדיבותו דר הר שמש ואני מוסיפה עדכון ושאלה. הייתי אצל הרופא לפני כמה ימים לאחר שהשיעולים נמשך הרופא האזין לראותיי וקבע על סמך ההאזנה שיש לי דלקת ראות ובגלל שאני בהריון נתן לי אנטיביוטיקה בשם צפוויט פורטה 500 . אני נוטלת כל 8 שעות כדור. היום זה היום השלישי של הטיפול. אין לי חום ולא היה לי גם קודם לכן. השיעול פחת אך עדיין קיים. מזכירה שאני בהריון בשבוע 14. שאלותיי: האם העובדה שאין לי ולא היה חום מעידה שמדובר בדלקת ראות וישראלית ולא חיידקית? אם אמנם מדובר בדלקת ראות ויראלית האם האנטיביוטיקה אמורה להביא להחלמה בכל זאת? מה יקרה אם בסוף הטיפול יסתבר כפי שקראתי באינטרנט שהאנטיביוטיקה לא עזרה לדלקת לחלוף? מה עושים מה הטיפול כדי שהדלקת תעלם? האמנם שמיעת חרחורים בריאה השמאלית כמו שהרופא אמר ששמע מעידה על דלקת ראות? תודה רבה

1. קיום או העדר חום אינו מדד יחיד שיכול לומר אם הזיהום היה חיידקי או וירלי. 2. אם מדובר בזיהום וירלי אין לאנטיביוטיקה תפקיד. אולי באופן עקיף יש אפשרות של זיהום משני בחיידק על רקע הזיהום הראשוני וירוס. 3. את מציינת שיש שיפור במצבך. איני יודע לענות על שאלתך מה יקרה אם יסתבר שהאנטיביוטיקה לא עזרה לדלקת לחלוף. אם לא יהיה שיפור, מן הסתם חזרי לרופא המטפל להערכה מחדש. 4. לא תמיד צריך "לעשות" על מנת שהדלקת תחלוף. לפעמים רק צריך "להיות" ולא להפריע לגוף להחלים מעצמו. לעיתים אכן צריך טיפול תרופתי מסייע כמו אנטיביוטיקה, מכייח, מוריד חום, מרגיע שיעול. 5. כמו שחום אינו מדד יחיד לקביעת גורם דלקת הריאות, כך גם חרחורים במקום אחד אינם מדד יחיד לקיום דלקת ריאות. בעצם צילום בית החזה נחשב ל-GOLD STANDARD לקביעת דלקת ריאות, אבל לא פרקטי ולא רצוי לצלם כל אחד והאבחנה מתבסת על מכלול דברים: פרטים דמוגרפיים (גיל למשל),היסטוריה אישית (עישון, עבודה עם בע"ח), היסטוריה בריאותית (אסטמה, מחלת ריאה כרונית..), תלונות נוכחיות (שיעול, קוצר נשימה, כגאב בחזה, מהלך הטבה/ החמרה, חום), ממצאים בבדיקה (מראה חולה, מאמץ נשימתי, קוצר נשימה, ממצאים בהאזנה לריאות, רמת חמצן בדם...) ובהמשך גם צילום בית חזה ותגובה לטיפול. את התייחסת רק למדד אחד בבדיקה ואילו הרופא התייחס לכל המכלול.