ניראה לי שאני לוקח "סתם" כדורים...
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום לדר אהוד אני בן 59.גובה 180 משק67.בריא בדרך כלל. לפני כשלוש שנים ניבדקתי במרפאה השכונתית(בבאר שבע) ללחץ דם לצורך ניתוח להסרת "פטריגיום" בעין. הייתי בתקופה עם הרבה לחץ נפשי .ובדיוק אחרי הליכה של 2 ק"מ. ואני ובכלל "נילחץ" מבדיקת ל.דם. באותו מעמד האחות עשתה לי אקג ללא גילוח החזה כך שהבדיקה הייתה לא תקינה..שזה בכלל הקפיץ את הכספית..והדופק ניכנס לטורים גבוהים. לא הופתעתי שהלחץ דם היה גבוהה..ומייד..האחות הלכה לרופאה עם הבדיקות והראתה לה אותם תוך כדי שיחה בניהן ברוסית..רק מהמבטים של הרופאה הרגשתי שאני הולך להיפרד מהעולם.. לאחר גילוח המקום ובדיקה חוזרת יצא אקג תקין...אבל נישארתי עם הלחץ דם הגבוהה לכאורה.אני בודק עצמי במשך שנים בבית .פעיל מאוד גופנית ומנהל אורח חיים ותזונה נכונה מאוד עוד לפני שהתחילו לדבר על זה בכל תוכנית ובאינטרנט..אני מודע מאוד למצבי הגופני.הרופאה נתנה לי בדיקת הולטר לעשות..יצא "טיפה גבוה" אבל גם במשך הבדיקה הייתי לחוץ ולא ישנתי מספיק...כך שהבדיקה לא אמינה לדעתי.בסופו של דבר הרופאה רשמה לי כדורים אנלאפריל 5 מג אחד ליום. עכשיו הלחץ דם שלי נמוך בדרך כלל (70\103) במיוחד בבוקר.בערב הוא עולה ל 80\120).בבדיקה שעשיתי לעצמי ולא לקחתי כדורים..התוצאות הראו בגדר הנורמה. אני בטוח שאני לא צריך את הטיפול הזה..ושאלתי היא..איך אני יכול "להוכיח" שאני בסדר..והאם לחץ דם הנמוך שיש לי כרגע יכול להזיק? תודה לך דר וסליחה על בילבול המוח... (: ישעיהו
אינך מבלבל את המח בשום צורה. הלוואי וכל הפונים היו כותבים כמוך ולא שואלים רק מה משמעות ערך 67 בבדיקה מסויימת ללא שום פרוט של הרקע. נתחיל ראשית ביחסי רופא-חולה כפי שאני רואה אותם: מדובר בקשר בין שני בני אדם, בין שני עולמות, כשלאחד יש יותר ידע ונסיון בתחום מסויים של העולם, ולשני יש יותר ידע ונסיון ב- בו עצמו- כולל תפיסת עולם, אמונות בריאות, העדפות, רצונות וכו'. המפגש הזה, שהוא מפגש מתמשך לאורך שנים, אמור ליצור ברית טיפולית שמטרתה שמירה על בריאות המטופל, והיא תלויה בהסכמות, והתאמות מדי פעם, בין המרכיבים הנ"ל. לכן, אני נוהג תמיד להסביר את המצב כפי שאני מבין אותו עם הרקע המקצועי שלי, מסביר מה האופציות העומדות בפני המטופל, מברר אם יש לו הצעות/ מחשבות/ רצונות נוספים, ולבסוף חותרים לברית טיפולית שמוסכמת על שנינו. במצב כמו שאתה מתאר, הייתי מנסה לברר יחד איתך, לא בנפרד ממך ולא נגדך, מה המצת, מה המחשבות, ואם אפשר לעשות נסיון של הפסקת טיפול, ואני חושב שאפשר, ועוקב צמוד יחד איתך אחר מצבך. איני חושש שיקרה איזה משהו דרמטי כאשר אתה במעקב. כמובן הייתי רוצה לדעת שעברת בירור שכולל בדיקת קרקעית עיניים אצל רופא עיניים, לוודא שאכן האקג ותפקודי הכליות תקינים. מציע לך לנסות לדבר עם הרופאה על מה שכתבתי- ואם תראה שאין עם מי לדבר- מה שאני מאמין שלא יקרה- תמיד אתה יכול לבחור רופא אחר.
סוף סוף יש מי לדבר..קלעתה "בול" לעניין ותארתה במדוייק את המצב.. ובאמת אני מרגיש שהרופאה נגדי ולא מנסה לעזור. ("אנלאפריל לוקחים גם בריאים...").ואין לי אמון ברופאה הזו לאור התנהלותה הכללית. כל בדיקות המעקב שלי תקינות.כולל קרקעית העין. אעשה את מה שהצעתה לי..אדבר איתה,ואם לא יעזור אבחר רופא אחר.. שוב תודה על התשובה המקצועית והמעמיקה רק בריאות ישעיהו