תפרחת

הי דר' אהוד. אי אפשר בלי לפתוח בדברי הערכה. האופן בו הינך מתנהל בפורום מעורר כבוד. בעייני אתה מופת למסירות ותרומה לחברה. לגופו של עיניין. אני גבר בן 58, מנל בי"ס, גר ועובד במרכז. על הישבנים הופיעה תפרחת אדומה, במרקם עדין, מעט מכוספסת, לא מגרדת. מה למרוח?

שאלה אומנם מוגדרת היטב, אך כרגיל אצל רופא לא התשובה היא חשובה לא פעם, אלא הגדרת השאלה. ראשית- ברפואת עור כמעט תמיד משחה עם קורטיזון תשפר המצב. אבל, האם אינך תוהה מה יש לך שם בעצם? האם לא כדאי להגיע לאבחנה? מקבץ השאלות שאני שואל תמיד נכון גם פה- גיל, מין, מצב בריאות, מחלות, תרופות- כל תוספת יכולה לתרום לתשובה. ויותר ספציפית- היכן בישבנים? האם סימטרי? מתי התחיל? מה גודל התפרחת? האם כתם אחד גדול או הרבה כתמים/ נקודות קטנים? האם מגרד. האם יש קשקשים יבשים על התפרחת? האם רק הישבנים פורחים? מה קרה קצת לפני שזה הופיע? - טיול בחו"ל? לשפת הים? ישיבה על דשא? החלפת בגדים/ סבון כביסה/ מרכך כביסה? התחלת תרופה/ תוסף מזון חדשים? מה האישה איבחנה?...

1. לא היה שום שינוי באורח החיים ובכלל שאני יכול להצביע עליו, למעט חזרה לעבודה אינט' החל מ-1 ספטמבר (מנהל בי"ס- זוכר?). 2. התפרחת על שני הישבנים על כולם בשטח התחתונים, כתם אחד גדול, עם חריגה לחריץ. 3. אין עיקצוצים. 4. הבחנתי במקרה, בראי אחרי רחצה. לא ברור מתי זה התחיל. 5. סכרת, (נובונורם וגלוקופז') יל"ד ( אמלו ואנלדקס) כולסטרול (סימביקור) תוספים: ויטמין E, מיקרופירין 75. 6. מרגיש טוב, מתפקד, שומר על מזג טוב, מצליח, נהנה מהעבודה, נהנה מהחיים, זוגיות טובה ונחת מהילדים.