משהו מוזר
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
בת 33 שבוע שעבר הייתי מאושפזת בגלל ברונכיט קשה עם חום גבוה ( ברקע לופוס וקרישיות יתר שמטופלת בפלקווניל פרדניזון ומתתרוקסט). בבדיקות דם שנערכו לי בבית חולים ההמוגלובין שלי היה 10.9 ( וזאת ששבוע לפני זה בקופת חולים היה 11.3) ולאחר יום ירד ל 10.4 . היום , שבוע אחרי חזרתי על הבדיקה וההמוגלובין 12 וזאת אפילו אחרי ווסת שהייתה השבוע . איך הערכים משתנים ככה ועוד אחרי ווסת עלה? האם משהו פה לא הגיוני? לציין שלא לוקחת ברזל או תוספים.
תשובת המוגלובין יכולה בקלות לנוע בטווח של פלוס-מינוס יחידה שלמה, אפילו אם תקחי מאותו מזרק לשתי מבחנות ותשלחי למעבדה. זה הסבר אחד. יובש יחסי לעומס עומס נוזלים יחסי יכול לשנות המוגלובין, כאשר במצב של עודף נוזלים יש מעין "אנמיה של דילול" (כמו בהריון). ייתכן והבדיקה בבי"ח היתה אחרי שקיבלת נוזלים לוריד. מן הסתם הדבר ייבדק עוד בהמשך. זה שוב ממחיש את מה שאני חוזר וכותב פה נגד בדיקות מיותרות ("בדיקות שיגרה" "סקר מנהלים" "בדקתי על הדרך...")