זריקות B12
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב :) הרופא המטפל (גסטרו) התקשר אליי היום ואמר לי שאני יכולה לעלות במינון האימורן (ל- 100 מ"ג).למרות שכבר מיום שלישי עליתי במינון, לאחר שהבנתי שהבדיקות תקינות. בנוסף, הוא אמר לי שחסר לי B12 (לא מפתיע- אני מרגישה את זה. היה חסר לי בעבר. ואני ידעתי שחסר לי גם עכשיו, עקב התופעות של הרדמות ברגליים ובידיים- הזוי ככל שזה ישמע). בכל אופו הוא אמר לי ללכת לרופא המשפחה ולבקש ממנו לקבל 5 זריקות של ויטמין B12 ((כל שבוע שתי זריקות). ולאחר מכן לעבור לכדורים. שאלתי אותו למה לא להתחיל בכדורים, והוא אמר שברמה הזו צריך למלא את החוסרים. מה דעתך בעניין? רופא המשפחה בכלל לא התיייחס לחוסר, ובעבר היתה לי רמה גם רמה נמוכה של הוטמין, ולקחתי כדורים וזה עלה. אגב לפני שנה הויטמין עמד על 350. למה כל כך מהר הויטמין יורד? ושוב תודה! לא בא לי לקבל זריקות. אגה הרמה היא 142.
אני איני רואה אינדיקציה לזריקה, וכדורים תת לשונית (למשל שבועיים כל יום כדור וא"כ פעמיים בשבוע) עושים את העבודה נכון, אבל איני יכול לומר לך שמה שהוא אמר אינו נכון. לדעתי מתחת לרמה של 100 ועם התופעות שציינת הייתי ממליץ לך לקבל זריקות. אם הרמה יורדת כל כך מהר, יכול להיות שבכלל לא חסר לך ויטמין B12. ידוע שהבדיקה היא בעייתית מבחינה טכנית מעבדתית. אם רוצים לקבל תשובה נכונה יותר, צריך לבדוק רמת הויטמין בתוך כדוריות הדם, אבל זו בדיקה שלא בשימוש מעבדתי יום יומי, אלא רק במחקרים (למיטב ידיעתי). אם ה-MCV בבדיקות ספירת הדם שלך תקין, זה תומך במחשבה שבעצם אין מחסור. אם הוא גבוה מהנורמה, זה תומך באבחנה של מחסור. המאגר הכבד מספיק ל-3-5 שנים.
תודה על המענה, אני מניחה שלכל רופא יש את הגישה שלו שנובעת מהניסיון שלו ושל המחלקה. ולכן אין פה מישהו שצודק או טועה. אבל אני מעדיפה ללכת עם הגישה "הקלה" יותר. אני כמעט בטוחה שחסר לי ויטמין B12 וזו אינה תשובה כוזבתב, של תופעות הלוואי. אגב, אני צמחונית כבר 10 שנים (למרות שמשתדלת לאוכל 3-4 פעמים בשבוע ביצים,ומוצרים שיש בהם את הויטמין כמו קורנפלקס). אני איישם את גישתך, אני לא רוצה סתם ללכת לקופת חולים, לקבל זריקות כואבות. למרות שהחיסרון בכדורים שהם גורמים לי לאקנה וזו הסיבה שאני לא מתה על כדורי B12. אבל מעדיפה אותם על זריקות. רק כדי לוודא בשבועיים הראשונים לקחת כל יום כדור ואחר כך פעמיים בשבוע? (לכמה זמן/תקופה לקחת את הכדור פעמיים בשבוע?) וכרגיל המון המון תודה