בקע בסרעפת

שלום רופא אני אישה בת78 חולה יש לי קוצב לב יש לי סכרת יש לי לחץ גבוהה מקבלת תרופות סכרת לחץ דם ופוסיט לאחרונה התגלה לי בקע בבדיקה שעשו לי דרך צינור אני סובלת האוכל עולה לי אני מאוד נזהרת אני מקבלת שני כדורי לוסק בבוקר עוזר ובלילה לא עוזר כל האוכל עולה לי ולא יכולה לישון האם יש כדור אחר שאני יכולה לנסות לערב? תודה לך חיה פריד

תודה על הפירוט של המצב. אני חושב שהכוון הוא לא תרופות, ואני חושב שלא חסרות לך תרופות. מה אפשר לעשות על מנת להקל: 1. לאכול מארוחות קטנות, מספר פעמים ביום. 2. ארוחה אחרונה לפחות שעתיים לפני השינה. 3. לא לישון פרקדן (שטוח) אלא מוגבהת- זה יכול להיות לשים משהו מתחת לרגליים של המיטה בצד הראש, כך שהמיטה תהיה כולה בשיפוע, זה יכול להיות לשים משהו מתחת למזרון, זה יכול להיות מיטה חשמלית שאפשר להרים את צד הראש. לא להסתפק בכרית תחת הראש, כל החלק העליון של הגוף צריך להיות מורם. יש גם אפשרות לישון בכורסא בחצי ישיבה. 4. אם יש עודף משקל, צריך לנסות כל דרך לרדת קצת במשקל, ואז הבטן פחות תלחץ על הקיבה. 5. להעזר ברופא המשפחה, או יועץ גריאטרי, אולי צריך לשנות תרופות. יש תרופות ללחץ דם שמחלישות את השריר שסוגר את המעבר מהושט לקיבה. אולי החלפת תרופות תעזור לך. 6. אם בכל זאת לחשוב על תרופה, אולי זה פראמין או מוטיליום, שמשתמשים בה נגד בחילה, אבל גם עוזרת לקיבה להתרוקן יותר מהר. לא להתחיל שום תרופה בלי ייעוץ מפורט עם רופא, שיודע על מחלות הרקע ועל התרופות.

תודה