שפעות חוזרות ונשנות

שלום רב, אני בן 55, סובל מהיפרליפידמיה, יל"ד, תת-תריסיות, אוסתיאופניה ומצב קדם סוכרתי - כל אלה מטופלים ומאוזנים תרופתית, תזונתית וע"י פעילות גופנית נמרצת. בשנה האחרונה מופיעות אצלי שפעות שונות בתדירות של אחת לשבועיים בערך למשך כמה ימים, בד"כ ללא חום, הכוללות כאב גרון, נזלת, שיעול ליחה וכד'. הדבר מטריד מאוד, הפסדתי ימי עבודה רבים ומעבר לכך אני מודאג באשר למערכת החיסונית שלי. לדברי רופאת המשפחה, כל הפרמטרים המעידים על מצב המערכת החיסונית תקינים. לפני שנים רבות, דווקא כשלא הופיעו שפעות בתדירות כזו, קיבלתי פעם אחת חיסון נגד שפעת ובאותה שנה היה מצב דומה של שפעות חוזרות ונשנות. לכן, לא חזרתי על החיסון. מה עוד אוכל לעשות שלא נעשה? אני יותר חולה מאשר בריא. תודה.

מתסכל למדי. אנסה לענות מה אני מרגיש וחושב. ראשית- לא מדובר בשפעת כלל. שנית- אם המערכת החיסונית היתה פגומה, זה לא היה מתבטא באותו תסמין כל הזמן- אלא היה פעם דלקת ריאות, פעם בעור, פעם בשתן, וכו'. כך שכנראה הרופאה שלך צודקת. שלישית- משונה שכתבת שאתה מאבד ימי עבודה, אבל לא כתבת שאתה מאבד ימי פעילות גופנית נמרצת. האם זה במקרה?? אולי מקום העבודה שלך ו(חוסר)שביעות הרצון שלך הם כאלו שמוטב לך לא להגיע לעבודה?? אני למשל סקרן אם אתה מתחיל להיות חולה בימים מסויימים או שזה מתפזר שווה על פני השבוע? בכמה סופי שבוע הרגשת חולה? כמה פעילויות שבת הפסדת? האם בזמן החופשה השנתית גם כן היית חולה? רביעית- האם תוכל לשחזר מה קרה בדיוק לפני שהתופעות האלו החלו לטרוד את מנוחתך? ההיה איזה אירוע משמעותי בחייך? חמישית- האם ייתכן שהתלונות האלו החלו בעקבות לקיחת תרופה מסויימת? למשל חוסם ACE ללחץ דם כמו טריטייס או קונברטין?? שישית- מציע לך לנהל במשך חודש יומן סימפטומים- באופן קפדני תרשום בסיום כל יום איך חשת באותו יום. מתי זה התחיל, הבדלים של בקר לעומת ערב, החמרה/ שיפור אחרי לקיחת תרופה...כמובן לרשום את התאריך והיום בשבוע.

שלום דר' הר-שמש, תודה על תשובתך המושקעת. אני עושה את הפעילות הגופנית בעקבות האוסתיאופניה שהייתה בעבר אוסטיאופורזיס ולאחר נפילות ושברים. אינני אוהב את הפעילות הזו, אך אני חושש משברים נוספים ולכן אני מקפיד על כך יותר מאשר ללכת לעבודה, אם כי בחלק מהאפיזודות הללו גם לא הלכתי לפעילות הגופנית. לא התחלתי לקחת כל תרופה חדשה (אני מקבל שנים קרדילוק להורדת לחץ הדם), אך האפיזודות הללו אכן מופיעות יותר בחורף בתוך שנת הלימודים (אני מרצה ובשיחות עם מרצים אחרים עולה שכולנו סופרים את הזמן שנותר עד לסיום השנה). אני עושה גם דברים אחרים לאורך כל השנה, אך באמת בחופשת הקיץ אין כמעט אפיזודות כאלו. אינני בטוח שאני מבין מה המשמעות המעשית לאור הממצא שהאפיזודות הללו מתרחשות תוך כדי שנת הלימודים. אינני מעוניין לעזוב את מקום עבודתי. תודה, גדי