מחלת השעלת

לרופא שלום: אני משתעלת כבר למעלה מחודשיים שיעול יבש וטורדני . קיבלתי סירופים לשיעול שלא הועילו וגם טיפול בגסטרו 20. כשלא הייתה איזה הקלה הרופא החליט לשלוח בדיקת דם לנוגדני שעלת ואכן היא יצאה חיובית :pretussis iga positive igm negative igg bordline שאלותיי הן מה זה אחד חיובי ואחד שלילי ןגם התוצאה השלישית לא ברורה מה זה אומר לגבי המחלה? ושנית האם טיפול של רוקסו 150 2 ביום ל10 ימים הוא יעיל בשלב זה של המחלה שכנראה כבר בשלבים הסופיים האם המחלה לא יכולה לעבור לבד? ומה עושים עם ילד בגיל 13 בבית האם לחסן או לטפל למרות שאין משהו אך הוא ילד אסמטי תודה מראש ליאת

IgA הם נוגדנים המופרשים לרירית מערכת השנימה ותפקידם להלחם במזהמים כבר במגע עם הרירת בטרם כניסתם לגוף. IgM הם "נוגדנים של השלב החריף"- הם מופיעים מוקדם בזמן הזיהום וגם נעלמים מוקדם. IgG הם נוגדנים של "הזכרון החיסוני"- הם מופיעים לאט יותר במהלך המחלה (או בעקבות חיסון) ונשארים לתקופה ארוכה, חלקם לכל החיים, והם אלו שמופעלים במהירות במפגש חוזר עם המזהם. לכן למשל איננו חולים פעמיים באדמת או חצבת. הנוגדנים הנמצאים בבדיקה, תלויים בשלב המחלה בו נלקחה הבדיקה. אני חושב שנכון לתת טיפול אנטיביוטי גם בשלב מאוחר של ההדבקה, עובדה שאת ממשיכה להשתעל. זה אינו סותר את האפשרות של ההחלמה הספונטנית. עובדה שעד להמצאת האנטיביוטיקה והחיסונים- אנשים גם החלימו משעלת. אבל גם מתו ממנה. לגבי הילד- איני יודע לתת תשובה חד משמעית. לכאורה הוא מחוסן (ה-P של חיסון DTP הוא של פרטוסיס- שעלת). אני אוכל להתייעץ על זה, אבל במקביל ועל מנת לקצר תהליכים- ממליץ שתתיעצי עם רופא הילדים שלכם.

לד"ר אהוד הר שמש תודה רבה על התשובה וסליחה על הבורות .האם אני בשלב הסופי של המחלה אולא לא הבנתי ליאת