CMV
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, לפני כשבועיים לילד שלנו (בן שנה ו 10 חודשים) היו דלקות אוזן וגרון מלוות בחום גבוהה 39-40. החל לקבל טיפול אנטיביוטי, בשילוב עם משכך חום. הגענו לבי"ח בעקבות פרכוסי חום שעבר. נבדק חשש להדבקות בוירוס CMV. התואצות של תאים הלבנים היו גבוליות למחלה (אם אני לא טועה 18) כך שלא ניתן היה לקבוע בוודאות שמדובר במחלת הנשיקה. לאחר שסיים עם הטיפול האנטיביוטי והיה בריא כשבוע, החום חזר אם כי לא עלה ליותר מ 38.4 מלווה בשיעול יבש (כמו בסטרידור), אך בהמשך הפך לשיעול לח. כמו כן אובחנו נקודות צהובות בצד אחד של הגרון. נלקח משטח גרון (תוצאותיו טרם התקבלו) האם ניתן לדעת ממשטח גרון שמדובר במחלקת הנשיקה? האם יעיל להתחיל בטיפול אנטיביוטי שוב?
משטח גרון בודק לנוכחות חיידקים ולא וירוסים כך שאם המשטח אינו חיובי לחיידק זה יכול לרמז על כך שאכן מדובר ב CMV. הבדיקה האבחנתית ל CMV תהיה בבדיקת סרולוגיה בדם אותה מקובל לבצע כשבועיים אחרי תחילת המחלה (שזה הזמן בו עולים הנוגדנים).