ירידה במשקל

שלום רב. אמי, בת 69, סובלת מאוסטאופורוזיס ואוסטאוטריטיס במשך מספר שנים. לאחרונה חלה אצלה ירידה במשקל. במשך 7 חודשים אחרונים ירדה 6 קילו ובחודש האחרון 2 קילו נוספים. שוקלת כיום 52 כאשר היא בגובה 1.51. אנו עורכים לה סדרת בדיקות לגלות ממה נובעת הירידה במשקל. בדיקות שעברה כגון: דם סמוי בצואה, רופא נשים, גסטרוסקופיה, CT, מיפוי עצמות, בדיקות דם לסמני סרטן, בדיקות לבירור צליאק - כולן היו תקינות למעט העובדה שבCT גילו שיש הרחבת דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות עם tapering עדין לכיוון הפפילה. המליצו על המשך בדיקה EUS שכאמור יצאה תקינה. אגב, אין חשד לדיכאון. יש לי כמה שאלות ברשותכם: 1. מהו הממצא הזה שנמצא בCT? 2. איזה עוד בדיקות עלינו לעשות לה על מנת שנגלה ממה הירידה במשקל? 3. האם יש קשר לזה שסובלת מהבעיות הרפואיות שציינתי לעיל? ומה ההבדל ביניהן? אציין שבדרך כלל היציאות שלה סדירות חוץ מב-3 ימים אחרונים בהם היא משלשלת ללא הרף וסובלת מכאב בבטן העליונה ורופאת המשפחה הביאה לה כדורים לעצירת השלשול (רקמיד). אודה לעזרתכם וסליחה שהארכתי. גלית

צריך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג באשר לממצא ב CT. מחלה כרונית ממושכת שמלווה בכאבים יכולה גם לגרום לירידה במשקל, ואין לשלול שמדובר בדכאון גם אם היא שוללתאת זה. יש צורך לברר מה הסיבה לשלשולים. ייתכן שיהיה מקום לבצע קולונוסקופיה אם עדיין לא ביצעה, גם אם דם סמוי תקין.