הולטר לב
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום ד"ר נשלחתי ע"י רופא המשפחה לבדיקת הולטר לב לאחר תלונות על תחושות של התקפי דופק, סחרחורת במאמץ. סיכום הפיענוח הוא בשפה האנגלית, ולאחר מכן יש הערות : משך הבדיקה 23 שעות ו - 42 דקות. קצב בסיסי : סינוס שנע בין 53 ל - 162 לדקה. (ממוצע 85) הפרעות קצב חדריות : VPB בודד. הפרעות קצב על חדריות : APB'S מעטים בין 1 ל - 4 לשעה, סה"כ 24. הודגם קטע של II-D.AV BLOCK MOBITZ TYPE II בשעה 07:41. אודה לך אם תאיר את עיני לגבי זה, האם יש משהו חריג בתוצאות הבדיקה ? (חשוב לציין שביצעתי פעילות גופנית בליל הבדיקה, הליכה של כשעה) אני בן 34, ללא מחלות לב ברקע (יש לי באופן קבוע היפוך גלי T בתרשימי הא.ק.ג.) יש לציין שביממה של בדיקת ההולטר לא סבלתי מתחושות הדופק שעליהם התלוננתי, כמו כן קורה לי שבזמן שינה או בעיקר בתחילת השינה שאני מרגיש מין חסימה של הנשימה וזה מקפיץ אותי, עברתי בדיקה במעבדת שינה ולא נרשמו חסימות משמעותיות שיכולות להסביר את זה, וכן לפעמים בבוקר יש לי תחושה של קוצר נשימה. רציתי לשאול האם יכול להיות קשר בין משהו לבבי לתלונות הנ"ל ? תודה
סה"כ הכל נראה תקין מלבד אירוע בשעה 7.41 של הפרעת קצב שיכולה לפעמים להיות בעייתית ודורשת המשך בירור. לדעתי יש מקום לעשות הולטר יותר ארוך כדי לראות אם התופעה חוזרת. מה שהם מתארים זה הפרעה בקוצב הראשי של הלב אבל אם היא לא קבועה, אני לא ממש יודעת אם יש לה משמעות.