שאלה מטרידה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום בני בן 6 כשהיה עוד עובר גילו מום בלב כשנולד ערכו בדיקת אקו לב ואמרו שהבעיה היא הצרה קלה מאד בעורק הראשי של הלב מאז אנחנו פעם בשנה במעקב במכון הלב שניידר הכולל אקג ואקו לב ולחץ דם שהיה בביקור האחרון טיפה גבוה ולכן החליטו לשלוח אותו לסיטי עורקי כליה בתקווה שלחץ הדם הוא משם מאז שקיבלתי את התוצאות אני מאד מוטרדת ולא יודעת מה יהיה המשך הטיפול!ניתוח חלילה ואני לא מבינה את התוצאות בקרידיולוגיה בפורום זה לא עונים לי ואת ראיתי הכי מהר עונה ומרגיע אותנו גם אני נעזרתי בך כאן לא מעט פעמים ודי עזרת לי להרגע אז אם תוכלי בבקשה להרגיע אותי לגבי התוצאות ומה לדעתך יהיה המשך הטיפול לפיהן: לאחר הזרקת חומר ניגוד נון יוני: הלב מעט מוגדל עם עיבוי דופן חדר שמאלי האורטה העולה ברוחב מירבי 10.5 מ"מ רוחב החלק הפרוקסימלי של הקשת 8 מ"מ מיד פרוקסימלית למוצא עורק התת בריחי השמאלי הקשת ברוחב 7 מ"מ, מיד דיסטאלית למוצא עורק זה רוחב הקשת 6.7 מ"מ ומיד דיסטאלית יותר האורטה היורדת ברוחב 11.9 מ"מ המדובר בקוארטציה קצרה רוחב האורטה היורדת 10.5 מ"מ רוחב האורטה הבטנית 9.5 מ"מ כל יתר העורקים תקינים המיצר חופשי, הראות נקיות אביו של הילד יש לו עיבוי בדופן החדר השמאלי האם זה תורשתי? הרופא הקרדיולוג שלנו בחול ואין מי שיענה לי כרגע אז אודה לך אם תתני לי קצה מה התשובות האלה תודה מראש אמא מודאגת.
התשובה לא מציינת באופן ספציפי מה קורה בכליות, אבל מכיון שצויין ש"כל יתר העורקים תקינים" כנראה ששם הכל בסדר. ציינו את ההיצרות במוצא אבי העורקים, שידועה לכם, וכן ממצא של עיבוי של דופן הלב מצידו השמאלי - שייתכן שהוא תורשתי (כפי שמצוין בתשובה). לגבי מה עושים הלאה - לדעתי ממשיכים לעקוב. במקרים של היצרות בעייתית לדעתי מנסים להרחיב אותה בצנתור, אבל אני לא כירורגית חזה כך שאני לא מעודכנת בטכניקות. לפעמים, בניתוח לב פתוח מחליפים את החלק המוצר בחומר סינטטי. הניתוחים האלה אמנם נשמעים מפחידים וכרוכים בהרדמה, אבל הם יחסית שכיחים היום ובארץ יודעים לעשות את זה יופי.