אסטמה, ברונכיטיס ואנטיביוטיקה

אני בת 32 יש לי אסטמה שמתבטאת בעיקר בשיעולים ואני מטופלת בסימביקורט לפני כשבועיים נחשפתי לעשן סיגריות שכנראה היווה טריגר להתקף וכבר למחרת התחלתי לסבול משיעול והגברתי את מינון הסימביקורט ל-4 שאיפות ביום (2 בבוקר, 2 בערב) עוד יומיים עברו, השיעול החמיר ונוסף חום סובפיברילי הרופאה אמרה שהריאות נקיות וכנראה תפסתי גם התקררות ונתנה סירופ מכייח חזרתי אליה שוב אחרי כ-5 ימים כי השיעול כבר היה בלתי נסבל, אם כי פרודוקטיבי, ללא חום וללא נזלת. לא נראה כי המשאף עזר. היא עדיין לא שמעה כלום בריאות אבל אמרה שאולי מסתתר איזה ברונכיטיס חיידקי ולכן נתנה טיפול ברוקסו ל-10 ימים. אחרי 5 ימי טיפול, כיום, היעול הוקל במעט אך עדיין משתעלת הרבה ופולטת המון ליחה. נמאס לי. האם יש דרך לדעת בכלל אם מדובר בהתקף אסמטי/ברונכיטיס עקשנית ממקור ויראלי/ברונכיטיס חיידקית שהצדיקה את הרוקסו? מה לעשות? לסבול בסבלנות עוד כמה ימים? צילום חזה? משהו?? מודה על התשובה וסליחה על המגילה

זו לא מגילה והטפול של הרופאה שלך מצויין ואני הייתי עושה בדיוק אותו דבר 1. הלא נראה לי שחשיפה לעשן הסיגריה הביאה להחמרה כ"כ משמעותית באסטמה 2. סביר יותר להניח שחטפת זהום כלשהו ויראלי או חידקי שגרם להחמרה בשעול 3. במצב כזה אכן מעלים מינון הסטרואידים בשאיפה 4. זהום ממיקופלזמה (מזהם שאינו חידק ואינו וירוס) אכן מתבטא בדלקת ריאות אינסטיציאלית שבה צלום החזה יכול להיות תקין 5. הטפול במיקופלזמה הוא במקרולידים (רוקסו בין היתר ) ולוקח קצת זמן עד שהשעול מסתדר 6. ניתן לחזור על צלום הראיאות לאחר שבוע ולהתרשם (כל זה צלפי שקול דעתה של הרופאה) את מקבלת טפול מצויין