מיגרנות או Cluster Headache?
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
דבר ראשון אני מצטער שכבר פרסמתי את השאלה לפני כמה ימים וכנראה שפספסו אותה, פשוט חשוב לי לקבל תשובה כי אני חייל בסדיר ותורים לנוירולוג זה רק בעוד חודשיים :( כבר כמה שנים אני סובל מכאבי ראש שמרוכזים באזור עין שמאל, שכמותם משתנה בהתאם לתקופה. לאחר ביקור אצל כמה נוירולוגים אבחנו לי ככל הנראה מיגרנה. נעשה לי CT ראש שיצא תקין. בשנה האחרונה לא חשתי כלל בכאבים הללו, אך בשלושה שבועות האחרונים יש לי התקף מדי יום (תדירות שלא הכרתי קודם לכן), והלהתקפים התווספו הסימפטומים הבאים: 1. כאב ראש למשך של כשעה וחצי החולף ללא טיפול (או לאחר שינה, אם הצלחתי) 2. דמעות בעין שמאל (העין הכואבת), מלווה בנזלת בנחיר שבצד של העין הכואבת 3. בחילות והקאות (בהתקפים הקשים יותר) 4. הזעה (בהתקפים הקשים יותר) את רוב הסימפטומים לא הרגשתי בשנים הקודמות בצורה ברורה, אך בתקופה האחרונה הם מופיעים בצורה ברורה (כמעט כל יום ב-3 שבועות האחרונים) אחרי חיפוש באינטרנט ראיתי שאני תואם לרוב הסימפטומים של Cluster Headache, למעט שני סייגים: 1. זמן - איני מתעורר מכאבים בזמן שינה, לרוב זה קורה לאחר שאני ער כמה שעות 2. עצמת הכאב - קראתי תאורים של אנשים ואני לא מזדהה איתם בעד כמה שזה כואב (אני חושב שלי זה כואב פחות) 3. ההקאות שציינתי שאני סובל מהם - לא ראיתי אזכור לסמפטום שכזה האם הסייגים האלה שוללות את האפשרות של Cluster Headache? רצוי לציין שעד כה אף רופא לא הזכיר את האפשרות הזאת, והכרתי אותה אך ורק מחיפוש באינטרנט.
המצבים האלה הם "קרובים רחוקים". בעיקרון CLUSTER מתואר ככאב חזק מאד שנמשך מספר ימים רצוף ומלווה בכאבים סביב העין ודמעת. בחילות בד"כ יותר אופייניות למיגרנה. בעיקרון הטיפול די דומה כך שזה לא נורא משנה איך קוראים לזה בדיוק.