PSA מדאיג
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
אבקש דעה/עצה, הנתונים והממצאים (גילי 61): · עליה ב-PSA: מ- 1.96 באפריל 2002 ל- 2.54 באוגוסט 2006 ול- 3.75 בספטמבר 2007: עליה של 1.79 בחמש וחצי שנים האחרונות, ועליה של 1.21 בשנה האחרונה, ואז - ירידה קלה (יתכן בעקבות 21 יוםX1 אנטיביוטיקה אופלודקס*) ל- 3.17 בנובמבר 2007. · ירידה ב- Ratio free/total: מ- 31. בספטמבר 2007 ל- 18. בנובמבר 2007. * יתר בדיקות הדם הכלליות תקינות. * בדיקת רקטלית ידנית על-ידי אורולוג - ללא ממצא חשוד. * איבחון אולטראסאונד טרנסרקטאלי (ללא ביופסיה): "מידות בלוטת הערמונית: רוחב 56 מ"מ, אורך 50 מ"מ, גובה 33 מ"מ. נפח 48.3 סמ"ק. חתך רוחבי: גבולות הערמונית חדים, מירקם הומוגני, אזואקו עם הסתיידויות מרובות במרכז הערמונית ובמעבר ל- TZ .TZ מפותח במידה רבה עם הסתיידויות ללא אזורים חשודים. אזורים פריפריים סימטריים בעלי גבולות חדים ללא אזורים חשודים. חתך אורכי: גבולות חדים, מירקם הומוגני, אזואקו עם הסתיידויות במרכז הערמונית. צוואר השלפוחית מורמת ע"י אונה אמצעית אך פתוח בצורת משפך. גם בחתך זה לא הודגמו אזורים חשודים באזורים הפריפריים. אונה מרכזית: מפותח במידה בינונית, בולטת לתוך השלפוחית ומרימה את הצוואר כלפי מעלה. שלפוחית זרע: סימטרית ולובולרית עם תוכן צלול. קופסית (קפסולה): שלמה. סיכום: הגדלה בינונית של הערמונית עם אונה אמצעית והסתיידויות בתוכו". * מתן שתן כצורך דחוף פחות משעה לאחר שתייה, בפעם אחת עד שלוש לעומת פחות בעבר. אם שותה לפני שינה אז 1-2 השתנות בלילה לעומת נדיר בעבר. במהלך היום מספר מתני שתן. * נראה שירידה מסויימת בעוצמת מתן השתן. * לעיתים רגישות או כאב בגוש קטן מוקשה הנמצא בשש השנים האחרונות בתוך ראש הפין (רגישות וגודל הגוש משתנים), במיוחד בזמן מתן השתן. * כאב לא רציף בחלק האחורי השמאלי של שק האשכים. * תוצאת קולונוסקופיה לפני כשנה - תקינה (למעט טחורים). * תוצאת גסטרוסקופיה לפני כשנה - דלקת כתוצאה מחיידק הקיבה Helico Pylori, אנטיביוטיקות שלקחתי להכחדתו: # לשבוע Klaridex + Metrogyl + Omeprazole = לא הוכחד. # לשבוע Moxyvit Forte + Levo +Lanton = הוכחד. * אנטיביוטיקה שלקחתי (באוקטובר 2007 כנ"ל*) אשר יתכן שהביאה לירידה הקלה בערכי ה- PSA וה- Ratio Free/Total (לפני ביצוע בדיקות/תרביות השתן והזרע המצו"ב): # 21 יום X1: Oflodex . תודה.
אני ממליצה שתעביר את השאלה שלך לפורום אורולוגיה, שם ישמחו לייעץ. זה מעבר לטווח הידע שלי.