PSA מדאיג

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

04/12/2007 | 01:16 | מאת: אייל

אבקש דעה/עצה, הנתונים והממצאים (גילי 61): · עליה ב-PSA: מ- 1.96 באפריל 2002 ל- 2.54 באוגוסט 2006 ול- 3.75 בספטמבר 2007: עליה של 1.79 בחמש וחצי שנים האחרונות, ועליה של 1.21 בשנה האחרונה, ואז - ירידה קלה (יתכן בעקבות 21 יוםX1 אנטיביוטיקה אופלודקס*) ל- 3.17 בנובמבר 2007. · ירידה ב- Ratio free/total: מ- 31. בספטמבר 2007 ל- 18. בנובמבר 2007. * יתר בדיקות הדם הכלליות תקינות. * בדיקת רקטלית ידנית על-ידי אורולוג - ללא ממצא חשוד. * איבחון אולטראסאונד טרנסרקטאלי (ללא ביופסיה): "מידות בלוטת הערמונית: רוחב – 56 מ"מ, אורך – 50 מ"מ, גובה – 33 מ"מ. נפח – 48.3 סמ"ק. חתך רוחבי: גבולות הערמונית חדים, מירקם הומוגני, אזואקו עם הסתיידויות מרובות במרכז הערמונית ובמעבר ל- TZ .TZ מפותח במידה רבה עם הסתיידויות ללא אזורים חשודים. אזורים פריפריים סימטריים בעלי גבולות חדים ללא אזורים חשודים. חתך אורכי: גבולות חדים, מירקם הומוגני, אזואקו עם הסתיידויות במרכז הערמונית. צוואר השלפוחית מורמת ע"י אונה אמצעית אך פתוח בצורת משפך. גם בחתך זה לא הודגמו אזורים חשודים באזורים הפריפריים. אונה מרכזית: מפותח במידה בינונית, בולטת לתוך השלפוחית ומרימה את הצוואר כלפי מעלה. שלפוחית זרע: סימטרית ולובולרית עם תוכן צלול. קופסית (קפסולה): שלמה. סיכום: הגדלה בינונית של הערמונית עם אונה אמצעית והסתיידויות בתוכו". * מתן שתן כצורך דחוף פחות משעה לאחר שתייה, בפעם אחת עד שלוש לעומת פחות בעבר. אם שותה לפני שינה אז 1-2 השתנות בלילה לעומת נדיר בעבר. במהלך היום מספר מתני שתן. * נראה שירידה מסויימת בעוצמת מתן השתן. * לעיתים רגישות או כאב בגוש קטן מוקשה הנמצא בשש השנים האחרונות בתוך ראש הפין (רגישות וגודל הגוש משתנים), במיוחד בזמן מתן השתן. * כאב לא רציף בחלק האחורי השמאלי של שק האשכים. * תוצאת קולונוסקופיה לפני כשנה - תקינה (למעט טחורים). * תוצאת גסטרוסקופיה לפני כשנה - דלקת כתוצאה מחיידק הקיבה Helico Pylori, אנטיביוטיקות שלקחתי להכחדתו: # לשבוע Klaridex + Metrogyl + Omeprazole = לא הוכחד. # לשבוע Moxyvit Forte + Levo +Lanton = הוכחד. * אנטיביוטיקה שלקחתי (באוקטובר 2007 כנ"ל*) אשר יתכן שהביאה לירידה הקלה בערכי ה- PSA וה- Ratio Free/Total (לפני ביצוע בדיקות/תרביות השתן והזרע המצו"ב): # 21 יום X1: Oflodex . תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
04/12/2007 | 11:16 | מאת: ד"ר יעל הס

אני ממליצה שתעביר את השאלה שלך לפורום אורולוגיה, שם ישמחו לייעץ. זה מעבר לטווח הידע שלי.

מנהל פורום רפואת משפחה