בדיקה

ד"ר הס הנכבדה, באילו נסיבות נדרשת בדיקת הומוציסטאין? האם היא נדרשת למי שנמצא בקבוצת סיכון, דהיינו האם כתוצאה ממנה עשויה להתבקש מסקנה טיפולית שתועיל למי שנמצא בקבוצה כנ"ל (למשל - יל"ד ו/או כולסטרול ו/או גיל)? תודה.

הבדיקה אינה נמצאת ב"שגרת" הבדיקות שלנו, וממליצים אותה לאנשים שעברו אירוע שמרמז על קרישיות יתר בגיל צעיר (אירוע לבבי, אירוע מוחי, תסחיף ריאתי או קריש דם ורידי ברגל). ההשלכות של הומוציסטאין גבוה הן המלצה לטיפול בחומצה פולית לאורך זמן על מנת להוריד ערכי הומוציסטאין ואולי מעקב משפחתי.

ד"ר הס שלום, תודה על תשובתך. אבקש בכל זאת לוודא שהבינותי אותך נכון. דהיינו, השתייכות מטופל לקבוצת סיכון עקב יל"ד וכולסטרול בלבד, אף כי הסיכון הכרוך בה הוא להתפתחות אירועים קרדיאליים, איננה מצריכה ואיננה מצדיקה שהמטופל יעבור בדיקת הומוציסטאין. וזאת משום שמדובר "רק" בבעיות לא רציניות (יל"ד וכולסטרול, כאמור), ולא במחלת לב. האם לכך כוונתך? בנוסף, האם העובדה שבדיקה זו איננה כלולה בסל או בבדיקות שיגרה משליכה על הצורך בביצועה? אבקש הבהרתך לגבי שתי השאלות הללו. תודה. אלירן