בדיקות דם לא תקינות

במסגרת בדיקות דם תקופתיות בעבודה(אני עובדת במפעל כימי) התגלו כמה מדדים אשר לא יצאו תקינים: בילירובין 3.1 ו MPV 11.4, לאחר בירור מסתבר שהתופעת קיימת כבר כמה שנים עוד לפני שהתחלתי לעבוד. מה זה יכול להיות?

לסופי. ה- MPV הוא נתון חסר חשיבות וכדאי לשכוח ממנו. תאמיני לי שאפשר להיות אפילו MVP ולא משנה מה ה- MPV. אצלך, הפרשנות של הממצאים מושפעת מאד מן המשפט שהטוספת בסוף, שיש תוצאות דומות כבר כמה שנים. זה בעצם עושה את ההבדל. הבילירובין הוא חלק מתפקודי כבד אבל לא בהכרח מעיד על בעיה בכבד. הוא יכול להיות קשור למשהו פשוט ולא נדיר שנקרא ג'ילברט, במיוחד, כי הוא קיים כבר כמה שנים ושום דבר מיוחד לא קרה. זה מעין "חולשה" מולדת שאיננה מחלה של אחד האנזימים בכבד שעושה לפעמים קצת צהבת (בילירובין מוגבר) , אבל לא צהבת מן הסוג המוכר והמדאיג בגלל וירוסים הפוגעים בכבד. כאן לא נגרם שום נזק לכבד. אם זה באמת ג'לברט, הוא במיוחד חשוב כדי לא להתחיל בירור מיותר כל פעם מחדש. כדאי לך לעשות בדיקות הכוללות גם תפקודי כבד, הכוללים בילירובין כולל ובילירובין ישיר וכן ALT, AST, ALK PHOS, GGT ו- LDH וכן רמת חלבון כולל ואלבומין. מתוך עיון בבדיקות הקיימות וקבלת פרטים נוספים יהיה אפשר לחשוב גם על דברים נוספים. לא נראה מדאיג במיוחד אבל כדאי להיות בטוחים באבחנה.

הבילירובין אכן מוגבר מעט, אבל צריך לראות איזה חלק שלו מוגבר. ישנו מצב שנקרא ג'ילברט (ראי את המאמר שלי על בדיקות מעבדה בעמוד זה של הפורום) שאינו מחלה ומתבטא ברמות גבוהות של בילירובין לא ישיר.