לד"ר הס

שלום רצינו לברר משהו בנוגע ליחידה לטיפויל המשך בבית. יש לנו בת משפחה קשישה חולה מורכבת מאוד, אבל סיעודית חלקית (שולטת בצרכים צלולה אבל לא מתהלכת כלל, וסובלת ממכלול של בעיות שדורשות מעקב וטיפול צמוד). היא סובלת מחסרים תזונתיים כתוצאה מהמחלות שלה ומבעיות רבות כשבכל יום מתעורר כאב או בעהי אחרת. אנחנו מרגישים שפשוט הקצב של טיפול מרחוק של רופא המשפחה או אי ההגעה שלה לרופאים מומחים בשל היותה מרותקת לבית- גובלת כבר בנזקים של ממש. 1. היחידה לטיפולי המשך בבית- מורכבת מרופא קבוע שבא לבקר את החולה ושהכשרתו היא כפנימאי או רופא משפחה, או גריאטר? 2.האם ברגע שמצטרפים לשרות הזה, החולה גם מקבלת ביקור של רופאים מומחים בבית (כמו אורטופד או גסטרו?) והאם עדיין יש לחולהה קשר עם רופאת המשפחה מעבר לרופא הקבוע? 3. ברוך השם החולה לא סובלת ממשהו אונקולוגי- האם היחידה מטפלת רק בחולים אונקולוגים או סופניים (כלומר טיפול תומך ולא מרפא למשל, או מקדם?)? זה חשוב מאוד כי היא לא בכיוון. ושאלה אחרונה- מדובר ביחידה איכותית, רופאים ששמו אותם שם כי הם מסוגלים להתמודד עם המורכבות או שמדובר במתמחים או "חדשים" למיניהם (הרופאים של המוקד הפרטי מתחלפים ולא תמיד משאירים רושם של הבנה אמיתית במטופל הקשיש והמורכב)? תודה, נועה

בעיקרון כשמסנפים חולה ליחידה להמשך טיפול אז לפעמים אפילו "מתנתקים" מנהלתית מרופא המשפחה והרופא המטפל הופך להיות רופא היחידה. הרופא ביחידה אינו בהכרח רופא מומחה ברפואת משפחה או גריאטר, אם כי מבקשים מרופאי משפחה רבים להצטרף לסידור של מעקב צמוד יותר אחרי חולים מרותקים עם תוספת (מזערית) בתשלום. הרופא המפקח על היחידה הוא כמובן רופא מומחה בתחומו - בד"כ בתחום הגריאטריה או השיקום. צירוף ליחידה לא בהכרח מאפשר ביקור גם של רופאים מומחים בביתה מהסיבה הפשוטה שאין הרבה רופאים מומחים שמוכנים לסידור כזה (לפעמים יש אורטופדים שמבצעים ביקורי בית אבל גם זה תלוי במקום המגורים ובסידורים של היחידה). בעיקרון רוב החולים שמסונפים ליחידות כאלה הינם חולים סופניים או קשים מאד אבל גם חולים שצריכים טיפול סיעודי רפואי בבית כמו קבלת עירויים או החלפת קטטרים וכו'. שוב - את צריכה לפנות למרפאה אליה האשה מסונפת ולשאול את כל השאלות. בד"כ האחות הראשית תדע לענות לך על רובן.