כאבים ועוד - לד"ר הס

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

02/03/2007 | 05:58 | מאת: טל

שלום רציתי לשאול אם מותר לנטול שני כדורי אלגוליזין פרוטה בבת אחת - לקשישה. שנית, הבנתי שיצאו לשוק כדורי טראמדקס למציה וכן נרות - אבל בעלון כתוב שלא מומלת לקשישים. האם במצב שאים הרבה שמכחי כאבים טובים לאישה - ניתן להשתמש בכך ומה הסיבה שכתוב שאסור. 3. איך מגיעים ליחידה לטיםולי המשך בבית, אותה יחידה השולחת רופא קבוע לבית וכן רופאים מומחים לאנשים מרותקים לבית - מדובר על מבוטחת קופ"ח כללית קשישה. תודה וחג שמח, טל

לקריאה נוספת והעמקה
02/03/2007 | 23:06 | מאת: ד"ר יעל הס

החוק בקשישים הוא START LOW, GO SLOW. לא מומלץ לקחת שני כדורים ביחד. אם יש כאב קשה - כדאי לקחת כדור כל 4 שעות. לא סיפרת מה יש לקשישה, כמה "קשישה" היא, ומדוע היא צריכה טיפולי המשך בבית. בקשישים - שני כדורי אקמול "פשוט" כל 4 שעות לפעמים עושה עבודה יותר טובה מכל אלגוליזין או טרמדקס או כל כדור אחר. צריך פשוט להתמיד ולתת באמת כל 4 שעות. לגבי טיפולי בית - אם היא זכאית לכך מבחינת מצבה, צריך לדבר עם המרפאה אליה היא שייכת ולברר אם זה אפשרי. היחידה לטיפולי בית מטפלת בד"כ בחולים אונקולוגים או בחולים סיעודיים מורכבים שצריכים טיפולים בבית תוך מעקב של רופא יותר צמוד ממה שרופא המשפחה יכול לתת. הפניה נעשית דרך המרפאה ודרך הרופא המטפל שלה.

03/03/2007 | 21:40 | מאת: טל

לד"ר הס תודה על התשובה. השאלה היא האם אחרי שנים של נטיל אלגוליזין פורטה ומדי פעם וולטרן - שני אקמול יעשו את העבודה. הכאבים מהם סובלת הקשישה הם: כאבי פרקים חזקים כמעט בכל הגוף. שברים בחוליות כתוצאה מאוסטו', כאבים חזקים בבטן כתוצאה מבקע ישן (של ניתוח במעי מלפני שנים), כאבי ראש (כנראה מהכדורים) וכאבים בעצמות לפי דבריה. האם שני אקמול יכולים לשכח זאת? או וריאציה אחרת של משכחים קלים? כי למען האמת גם הוולטרן יצא מהפרק בשל כאבים בקיבה שיש לה, ואלגוליזן פורטה נאמר לנו שלא טוב שנטלה כ"כ רבה שנים ושכדאי להפסיק. הנקודה היא שאין מקום "לחינוך מחדש" כשהיא כ"כ מתייסרת ומצד שני מרפאת כאב זה סיפור (חולה מרותקת לבית ולכן מרפאת כאב על כל הבדיקות שלה זה טירטור בשבילה). אגב, למה הולכים עם קשישים לאט ומעט בנוגע לתרופות? בשל נושא הכבד והספיגה או תופעות הלוואי של הכדורים? כי אנחנו די אובדי עצות... תודה גדולה וחג שמח טל

מנהל פורום רפואת משפחה