טחורים

הנני בן 36 בריא בד"כ. אתמול ביציאה שהייתה לי בבוקר הבחנתי בדם בהיר בכמות גדולה שהתלווה לצואה. היום ביציאה לא הבחנתי בדם אלא רק בניגוב עצמו (במעט מאוד דם.) יש לציין כי לפני כ 3 - 4 חודשים עברתי אירוע דומה ולאחר יומיים של דימום חד פעמי לא חזר העניין בשנית עד אתמול. בבדיקה אצל גסטרואונקולוג מאתמול שכללה בדיקת אצבע רקטאלית לא נמצאו ממצאים ונכתב כי הבטן רכה וכי כבד וטחול לא נמושו וכן הומלץ לי על אמבטיות ישיבה ומשחה. כמו כן נאמר כי יש לשקול בדיקת סיגמואדסקופייה. שאלתי ממה יכולה לנבוע תופעה זו?? האם יכול להעיד על מצב מסוכן?? האם יכול להיות שמדובר בדימום שמקורו בטחורים או בפציעתם?? מה ההבדל בין טחורים לפוליפים?? האם הבדיקה של סיגמואדסקופייה אכן הכרחית בנסיבות העניין??.

דמום ממערכת העכול יכול להתבטא (לפי מקור בדמום עליון או תחתון ) בשתי צורות 1. מלנה-צואה שחורה או כהה כשמקור הדמום מעאכת העכול העליונה=בד"כ קיבה או תריסריון(המעי שמייד אחרי הקיבה 2. דם טרי בצואה שמקורו במערכת העכול התחתונה =שברוב המקרים מקורו בדמום מטחורים או מפיסורה ובמצבים אחרים מקורו ממקור מדמם במערכת העכול התחתונה ואז זה מפוליפים או מגדול טחורים יכולים להיות פנימיים או חיצוניים אבל מה שבטוחנ הוא שאפשר לראותם או למשש אותם בבדיקה ידנית או ברקטוסקופ(מכשיר קשיח שמוחדר לפי הטבעת ונותן לאות את הסנטימטרים האחרונים של המעי אם הרופא לא מצא טחורים או מקור אחר לדמום (שהוא כבר חוזר) הוא יבצע סיגמואידוסקופיה שזו בדיקה עם צנור גמיש שתסרוק את המעי הגס האחרון = בד"כ יחפשו פוליפים שהם גדולים קטנים שפירים או או סרטניים ש"יושבים " על גבעול כשהגבעול נמעך הוא נקרע בבסיסו ועושה דימום היות והרופא לא מצא מקור לדימום הוא רוצה לעשות בדיקה גבוהה יותר במערכת העכול לגלוי מקור הדמום