סטרואידים
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ד"ר וינקר שלום. בבדיקת דם שנערכה לי התקבלו הערכים הבאים:טריגליצרידים-1615,סוכר 189, כולסטרול 450. שבוע לאחר מכן חזרתי על הבדיקות וכמובן שבמהלך השבוע נמנעתי מכל מה שנראה מתוק או שמן..הערכים החדשים שהתקבלו היו טרגליצרידים-847, סוכר179, כולסטרול 219.לגבי ה"כולסטרול הטוב" סומן כי הערך נמוך מהממוצע אך "לא ניתן לחישוב"(???) .חשוב לציין כי במהלך השנה עברתי שלושה ניתוחים (סינוסים ואחד ניתוח ראש בעקבות סבוך של סנוסים)וקבלתי לאחר הניתוח הראשון(לפני שבעה חודשים)80 מלגרם שירדו במהלך התקופה וכן כחודשיים לפני בדיקת הדם המדוברת צרכתי שוב כ80 מיליגרם ובהדרגה המינון ירד. במהלך החודש וחצי האחרון אני משתמש בטיפות אף המכילות סטרואידיםבמינון נמוך. כמו כן לקבלת תמונה כללית:אני בן שלושים ושתיים. בעקבות ההרעה במצבי(סבוכים של סינוס ופוליפים וכן תופעה נדירה שנמצאה"אלרג'יק פנגל סינוסיטיס"לא עשיתי כלל פעילות גופנית וזאת בניגוד לשנים שעברו. מעבר לכך אני בעל עודף משקל- פחות או יותר15 קילו. הייתי שמח לדעת לאור הנתונים הקיימים האם הערכים המטורפים הללו נובעים רק מהשמנה ומחוסר פעילות גופנית או שמא צריכת הסטראידים פגעה באיזון הטבעי. אם כן מהי דרך הטיפול המומלצת?תודה מראש אבי
לאבי שלום סטרואידים במינון גבוה אכן מעלים את רמת השומנים בדם, לערכים ה"מטורפים" שציינת אולם בהפסקת הטיפול הערכים חוזרים למצבם הבסיסי. האם לפני תחילת הטיפול בדקת פעם פרופיל שומנים? לגב הכולסטרול - ערכים כאלה גבוהים של טריגליצרידים מעוותים לחלוטין את שאר הבדיקה והיא לא אמינה. את הכולסטרול הרע שהוא ערך מחושב לא ניתן לחשב כאשר הטריגליצרידים גבוהים. ערכי טריגליצרידים של כמה מאות כמו שציינת מחייבים טיפול תרופתי. פעילות גופנית וירידה במשקל ישפרו גם כן את פרופיל השומנים. בברכה ד"ר וינקר