קורטיזול?

שלום רב, בת 56. תת פעילות של בלוטת המגן - מזה שנה מטופלת באלטרוקסין (עד היום 350 מקרוגרמ בשבוע - היום הוגדל ל450 בשל חוסר איזון). מטופלת בסימבסטטין 20 מ"ג. בשנה אחרונה אירועי מתח קשים. מזה מספר חודשים מרגישה כאב מציק במותן ימין מצד הגב (לא עמוד שידרה). בוצע אולטרסאונד כליות ודרכי שתן - ללא ממצא מיוחד. מרגישה עייפה מאד , לא ישנה בלילה, מזיעה מאד מאד בלילה. מידי פעם מופיע אודם בפנים. האים מחשיד לבעיות הפרשת קורטיזול? האם הכאב במותן (איזור כליה) יכול להיות קשור? האם יתכן גידול בבלוטת אדרנל שישפיע על הפרעה בהפרשת קורטיזול ויבוא לידי ביטוי בכאב באזור הכליה? מה רצוי היה לבדוק מעבר לאולטרסאונד שבצעתי? תודה על התייחסות

את שואלת כל מיני שאלות ומעלה השערות שהכי קל לברר אותן בבדיקת דם לקורטיזול. אולטרסאונד מספיק כדי להגיד אם יש הגדלה של יותרת הכליה (אדרנל) שאחראית על הפרשת קורטיזול ואדרנלין. בכל מקרה כדאי קודם כל להבדק ע"י רופא המשפחה ואח"כ לעשות בדיקות לפי הצורך.