דלקת חוזרת בשלפוחית השתן

שלום רב ד"ר, סבתא שלי בת ה- 86 עשתה לפני כחודש בדיקות דם שגרתיות. בדיקות הדם היו תקינות. בשתן כללית נמצא לויקוציטים (500) ושאר הבדיקה היתה תקינה. בתרבית שתן נמצא החיידק E.COLI בכמות של 100,000 CFU/IU. היא קיבלה מקרודנטין 300 מ"ג ליום במשך 10 ימים. היום, כעבור חודש מאז סיום הטיפול במקרודנטין, היא חזרה על התרבית ועדיין נמצא החיידק E.COLI בכמות של 100,000 CFU/IU. היא חשה בטוב, ללא חום, אין צריבה במתן שתן ואין תכיפות במתן שתן. מה ניתן לעשות? האם יש צורך לטפל שוב באנטיביוטיקה או טיפול אנטי-בקטריאלי? תודה רבה.

יש לי מטופלות כאלה. בעיקרון אם אין לה תלונות לא מוכרחים לטפל. אפשר לנסות לתקופה למרוח משחה אסטרוגנית (למשל אורטו-גינסט) באיזור הנרתיק ודרכי השתן. זה לפעמים עוזר להקטין דלקות חוזרות בדרכי שתן אצל נשים מבוגרות.