שאלה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב, בעקרון אני סובלת מברונכיט אחת ל... שבוע שעבר הצטננתי וכרגיל.. התחלתי להרגיש צפצופים... הלכתי לרופא תורן שנתן לי מוקסיפן בגלל כאבי גרון (היה לי אודם בגרון) ואמר לי להשתמש במשאף שיש לי (סימבקורט) מאחר והיו לי מס' צפצופים בודדים בראות... אני משתמשת במשאף לפי הצורך. התחלתי לקחת את המוקסיפן אבל אחרי יומיים הציפצופים גברו, התחלתי לעשות אינהלציות אך עדיין יש צפצופים וקצת קשה לי לנשום.. פניתי שוב לרופא והוא העביר אותי לזינת ולכדורי סטרואידים של פרדינזון. השאלה שלי היא לגבי הפרדינזון, הוא אמר לי לקחת במשך 5 ימים 2 כדורים, ולאחר מכן במשך 3 ימים לקחת כדור אחד. ואחרי זה מה שנשאר לקחת יום כן יום לא... הוא אמר שבסוף אמורים להשאר לי 2 כדורים... לא כ"כ ברור לי כי קבלתי 20 כדורים, למרות שבקשתי שירשום לי מה שהוא אומר הוא אמר לי שזה פשוט וציין מה שכתבתי לעיל... או שלא הבנתי או שפספסתי... בכל מקרה מדובר ברופא תורן ואין לי אפשרות להשיגו. אנ ירק יודעת שדיברנו על כך שאתחיל במניון "גבוה" ולאחר מכן הורידו בהדרגה האם תוכלו להסביר לי איך נהוג בד"כ להוריד את מינון הכדורים (מדובר במינון של 5 מ"ג דרך אגב, עדיין לא התחלתי להשתמש בכדורים האלו, אני מעדיפה לחכות עוד יום ולראות אם מצבי ישתפר (בנתיים השיעול יחסית רגוע ואני ממשיכה אינהלציות) האם עדיף לחכות ולא ל"רוץ" ישר לאנטיביוטיקה חזקה וסטרואידיים? תודה וחג שמח התחלתי לקחת אנטיביוטיקה
זה לא ממש עקרוני. אבל בואי ונראה: 20 כדורים: 5 ימים כדור פעמיים ביום זה - 10 כדורים. נשארו 10 כדורים. עוד 3 ימים כדור ליום - 3 כדורים. נשארו שבעה. עכשיו הוא ביקש יום כן- יום לא כדור עד שנשארים שניים - דהיינו במשך 10 ימים תקחי יום כן-יום לא ואז תפסיקי - לקחת עוד 5 כדורים, נשארו 2. מובן? לדעתי במינונים כאלה של סטרואידים, בהחלט אפשרי לקחת 5-6 ימים פעמיים ביום כדור ואז להפסיק וזהו ולא צריך לרדת בהדרגה, אבל כדאי בכל זאת לעשות מה שהרופא אמר. לגבי אנטיביוטיקה - בברונכיט קלה - מספיק מוקסיפן. לפעמים קורה שהמחלה מסתבכת ואז או שממשיכים את הטיפול במוקסיפן או שעוברים לאנטיביוטיקה מעט יותר חזקה כמו זינט. אין צורך להתחיל ב"תותחים" כי ברוב המקרים לא צריך.