עזרה בהבנת תוצאות בדיקות הדם
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, אני מקווה כי זה הפורום המתאים. אני צריך בבקשה עזרה בהבנת 2 תוצאות אשר חורגות מערכי הייחוס . TSH 6.03 HYPO 3.2 Potasium אני בן 21. שומר על תזונה תקינה הכוללת את כל אבות המזון. אני נוהג להתאמן לפחות 4 פעמים בשבוע אימון גופני למשך כשעה. קראתי קצת מידע בנושאים הנ"ל. יש לי מס' שאלות: בנוגע לTSH, הבנתי כי ערכים גבוהים של ההורמון מעידים על מצב בו בלוטת התריס אינה מייצרת כמות מספיקה של ההורמונים T3 ו-T4. ביצעו לי גם בדיקת T4-free והתוצאה הייתה בתחום ערכיי הייחוס 1.78 1.א. חוץ מהבנת הגורם הפיזיולוגי לערכי הTSH הגבוהים. איזה סיבות יכולות לגרום לבעיה? לדוג' קשר תורשתי? 1.ב. כמה זמן בבדיקה לאחור ניתן לדעת האם המצב היה זהה? 1.ג. במידה והיו לי ערכים זהים גם לפני מס' שנים בשיאה של ההתבגרות זה היה יכול לגרום פגיעה בגדילה? מתעוררות שאלות כמו האם הגובה או המשקל שלי יכלו להיות שונים כתוצאה מכך? 1.ד. האם קיים קשר בין עייפות לערכי הTSH? בהקשר לרמת האשלגן, אני חושב שדיי שללתי חוסר הנובע מתזונה. אני נוהג לאכול בשר פעם ביום. עגבניות הן מרכיב קבוע בתפריט היומי. קראיתי כי עודף נתרן יכול לגרום לחוסר אשלגן. רמת הנתרן שנמדדה לי הינה 142 (בתחום ערכי הייחוס). בנוסף על כך, קראתי כי לחצים נפשיים יכולים לגרום לחוסר אשלגן. 1.ה. רציתי בבקשה לדעת באיזה רמה הוכחה מידת ההשפעה של לחצים נפשיים על רמת האשלגן? במידה וחסר מידע רלוונטי הנוגע למתן התשובה לשאלותיי אשמח להשלימו. הערה: אני מודע לעובדה כי יש צורך להתייעץ עם הרופא המטפל. אני לא מצפה למענה מלא לכלל השאלות. אשמח להפנייה למקורות מידע מתאימים. חג שמח ותודה מראש.
לפי הבדיקות יש לך תת תפקוד של בלוטת התריס אבל הוא קל מאד. כדי להחליט אם "מגיע" לך טיפול או לא - יש מקום לבצע בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס. אם הם גבוהים זה אומר שאתה "במסלול" לתת תפקוד של הבלוטה וכדאי אולי להתחיל טיפול בתחליפי הורמון. לגבי רמות אשלגן - דברים שמשנים את רמות האשלגן הם תזונה, תרופות שגורמות לריבוי שתן, אולי תוספי מזון שונים או משלשלים, או הקאות מרובות, וכן סכרת או טיפול באינסולין. תפקודית - פגיעה בתפקוד הכליות עלול להשפיע על רמות אשלגן. אני לא מכירה קשר בין מצב נפשי לרמות אשלגן.
שלום, קראתי קצת על בלוטת התריס והבנתי כי לעיתים, טרם הופעת הירידה ברמת ה- free T4 מופיעה העלייה ברמת ה- TSH. כמו כן יתכן מצב בו רמת T4 חופשי בגדר טווח הנורמה כאשר לנבדק המסויים זה נחשב היפותירואידיזם (גופו דורש יותר T4). איזה בדיקה יש צורך לבצע כדי לבדוק האם רמה בטווח הנורמה נחשבת באופן ספציפי כהיפותירואידיזם ? תודה מראש.