שיעול +
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
לילה טוב מיום שבת האחרון אישתי החלה לקבל התקפות שיעול שמופיעות כ-3-4 פעמים ביום עם הפסקות של מס' שעות. כל התקף יכול להמשך כחצי שעה-שעה ומלווה בקוצר נשימה (היא מתלוננת שקשה לה לנשום), דימוע, נזלת כאבי ראש חזקים וגם מדי פעם כאבים בצלעות/חזה (שתי התופעות האחרונות אישתי מייחסת לשיעול החזק וההתאמצות בזמן השיעול). ביום א' האחרון הייתה אצל רופא המשפחה שאמר שהריאות נקיות ונראה לו שמקור התופעה באלרגיה ונתן לה משאף וכדורי נגד אלרגיה. למשך יום-יום וחצי ההתקפים פחתו מעט אך לאחר כיום וחצי שוב קיבלה התקף חזק וממושך בעקבותיו פנינו למיון, שם בוצעו בדיקות דם ששיצאו תקינות, וצילומי ריאות ומערות האף - תקינות, אינהילציה שנתנו לה בזמן התקף במיון לא עזרו פרט כנראה לכדור קודאין. נאמר לנו שלא ברור ממה התופעה וככל הנראה מדובר בוירוס ושוחררה עם המלצה לנטילת קודאין פעמיים ביום. הכדור קצת מחליש את אישתי ואכן אתמול והיום ההתקפות פחתו במידה משמעותית.... אבל הלילה שוב בחצות היא החלה להשתעל והתלוננה על קושי בנשימה וכאבי ראש חזקים. בינתיים היא נרדמה לאחר כחצי שעה. * האם יש לך עוד רעיונות ממה הדבר יכול להגרם ? (אין לה אסטמה ידועה). * האם ישנו וירוס בימים אלה עם תופעות כאלה ? (אין לה חום). * האם מומלץ לחזור לרופא ומה יש לדעתך לבצע בנוסף ? מילא השיעול אבל כאבי הראש החזקים וקוצר הנשימה מטרידים ומבהילים אותנו. תודה על כל יעוץ חוו"ד והכוונה.
אחת האבחנות לשיעול התקפי שנוטים לשכוח אותן היא זיהום בחיידק שעלת. אם נחשפתם לילד משתעל לאחרונה או למישהו אחר שמשתעל אז כנראה זו הסיבה. הבדיקה לאיתור היא בדיקת דם לסרולוגיה לחיידק השעלת (PERTUSIS), והטיפול הוא בכדורי אריטרומיצין - הטיפול מאד יעיל ועוזר ואם השיעול לא חולף שווה לקבל את הטיפול כבר (מייד אחרי לקיחת בדיקת הדם - לוקח המון זמן לקבל את התשובה).
תקון קטנטן אני עברתי את כל התהליך הזה לפני 3 חדשים הטפול הוא באזניל שנלקח פעמיים ביום למשך 7 ימים מינימום אריתרומיצין מצויין אבל יכול לגרום לגרוי בקיבה במקביל לעשות סרולוגיה לשעלת=תשובןת רק לאחר 3 שבועות
האם יש לכם אולי חתול חדש ? כרית נוצות חדשה?
מנהל פורום רפואת משפחה
