בדיקת דופלר- דחוף
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב, בת 36, לאחר 4 לידות (3 ניתוחים קיסריים). לידה אחרונה לפני 10 חודשים. במהלך ההריונות סבלתי תמיד מבצקות ויתר לחץ דם. הריון אחרון היה בסיכון גבוה על רקע נפרולוגי ולחץ דם גבוה מלווה בבצקות ברגליים. מזה 4 חודשים יש לי נפיחות בכל הגוף, בעיקר בבטן וברגליים. במהלך היום יש לי כאבים ברגליים והן מתנפחות.י תיפקוד כלייתי תקין למעט הפרשת חלבון בשתן (סביב 220 מ"ג ליממה באיסוף שתן). ש גם עליה בלחץ דם (ערך אחרון שנמדד היה 130/98 דופק 92). כמו כן יש לי וריד בולט בשוק ימין. לאור כל זאת - פניתי לרופא פנימאי והוא הפנה אותי ל- 3 בדיקות: - האחת - "US בטן תחתונה בשאלה של לחץ על מערכת ורידים פמורלים". - השניה - "בדיקת דופלר - דופלקס ורידי רגליים במסגרת בירור בצקות - ורידים עמוקים". - השלישית - "אקו לב - לאור סיפור של בצקות בעבר ויתר לחץ דם כיום - להערכת תפקוד סיסטולי ודיאסטולי ומצב מסתמים". שאלותי: 1. האם ב- US בטן תחתונה, ניתן להדגים ורידים ? מה הפירוש "ורידים פמורלים" ? או שזה נעשה בבדיקת דופלר ? 2. דופלקס ודופלר - האם זה אותו דבר ? מה אחוז יעילותה של בדיקה זו ? וכיצד מבוצעת בדיקה זו ? 3. האם לחץ דם בערכים כאלה מחייב טיפול תרופתי ? אציין כי אני לוקחת כדור אלדוספירון 25 מ"ג, ולמרות זאת לחץ הדם גבוה. אודה לכם על תשובתכם בהקדם, שכן קבוע לי תור לבדיקות בשבוע הבא. בתודה מראש, חגית
אולטרסאונד ודופלר הן בדיקות "אחיות" מדובר באותו מכשיר, כאשר בדופלר בודקים את זרימת הדם בכלי דם שונים. ורידים פמורלים הם ורידים שמנקזים את איזור הגפיים התחתונות ועוברים ליד עצם הירך (פמור) דופלר ודופלקס זה אותו דבר. שוב, מדובר בבדיקת אולטרסאונד שבודקת את הזרימה בכלי דם שונים ומשתמשת באמצעים צבעוניים להדגמת הזרימה. לגבי לחץ הדם והאם מחייב טיפול - כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה שלך.